Невус сальных желез Ядассона. Характеристика невуса сальных желез Ядассона.

Общая информация

К сожалению, современная медицина до сих пор не может точно изучить все причины появления невуса. В большинстве случаев это образование не считается чем-то опасным, но если не предпринимать никаких мер, то со временем может случиться осложнение. Ниже представлено фото невуса сальной железы.

Сальный невус отличается большим размером, в диаметре он может достигать 6 сантиметров. Его поверхность бугристая, окрашен в желтый цвет. В месте, где расположен невус сальных желез на голове, волосяной покров отсутствует.

https://www.youtube.com/watch?v=cgRiUHSebLg

Когда малыш только появился на свет, и у него сразу же есть это новообразование, то изначально оно имеет вид небольшого пятнышка, которое со временем начинает расти. Через некоторое время пятно превращается в небольшую бородавку. В подавляющем большинстве случаев этот неприятный нарост появляется на волосяной части головы. На других частях тела также может появляться такое новообразование, но значительно реже.

Почему появляются?

Невусы являются по сути доброкачественными кожными образованиями.

Некоторые люди пугаются, встречая много родинок на теле. Что это значит для специалиста? Только то, что организм пациента склонен к аккумуляции (накоплению) меланина в поверхностных слоях эпидермиса.

1. Внешние:

  • воздействие ультрафиолетового излучения, один из самых распространенных факторов образования родинок из-за повышения уровня меланина при загаре;
  • травматические повреждения эпидермиса, систематические нарушения целостности кожных покровов способствуют появлению патологических изменений в ней;
  • воздействие радиации, которое стремительно изменяет нормальные клетки кожи;
  • употребление вредных продуктов (ГМО, фастфуда, алкоголя) и табакокурение, эти привычки негативно воздействуют на обменные процессы в организме.

2. Внутренние:

  • эндокринные нарушения и болезни, любые изменения гормонального фона могут обуславливать появление кожных патологий, пигментации, родинок;
  • наследственная предрасположенность, наличие различных невусов в роду.

Спровоцировать появление родинок могут воспалительные и аутоиммунные заболевания кожи, ее токсические поражения, ожоги и обморожения, а также постоянное применение недоброкачественных косметических средств и препаратов для ухода за лицом и телом.

Осложнения новообразования

Себорейные невусы на волосистой зоне головы встречаются с равной частотой у обоих полов. Они долго существуют бессимптомно, но сами не проходят. В соответствии с возрастными изменениями сальных желез, развитие доброкачественного образования подразделяют на 3 стадии:

  • у грудничков оно с гладкими сосочками без волосяного покрова;
  • у подростков напоминает округлые близкорасположенные бородавки желтого, светло-коричневого оттенка;
  • в юношеском периоде усиливается склонность к онкоизменениям, чаще в виде базилиомы (рак кожи), реже в виде рака апокринных (потовых) желез, кожной плоскоклеточной карциномы.

Как любая доброкачественная опухоль, сальный невус непредсказуем. Он может распространяться на сопредельные участки кожи, вызывая мутации в виде:

  • доброкачественной аденомы на лице, на черепе в зоне волос;
  • ринофимы — уродливого разрастания тканей носа;
  • блефарита — 2-стороннего воспаления век с ухудшением зрения.

Невусы Ядассона имеют тенденцию к прорастанию в нервные окончания, костные структуры, мочеполовую, сосудистую системы. Если пострадал центральный нервный отдел, развивается эпилепсия, торможение умственного развития.

Сальный невус

Сальный невус способен перейти в базилиому или особенно опасную аденокарциному желез. Последняя быстро распространяется по коже, разрушая природную структуру клеток. Аденокарцинома способна возрождаться после хирургического удаления.

Предвестниками опасных изменений могут быть:

  • срастание близкорасположенных невусов Ядассона в бугристую агрегацию диаметром до 10 см;
  • интенсивное разрастание врожденного дефекта кожи за 1—2 месяца;
  • кровоточивость;
  • появление корочек, язвочек, дополнительного рельефа;
  • изменение ровного окраса на разнотонный, очень темный, с образованием контрастных ободков;
  • проявление зуда, жжения, боли и другого рода чувствительности.

Не всегда эти признаки говорят о нестабильность себорейных родинок. Асимметричное, темное, бугристое образование может спокойно вести себя долгие годы. В то же время гистологическое исследование, назначенное врачом только потому, что пациент стал необъяснимо «чувствовать» кожный нарост, может выявить онкоклетки.

  • у грудничков оно с гладкими сосочками без волосяного покрова,
  • у подростков напоминает округлые близкорасположенные бородавки желтого, светло-коричневого оттенка,
  • в юношеском периоде усиливается склонность к онкоизменениям, чаще в виде базилиомы (рак кожи), реже в виде рака апокринных (потовых) желез, кожной плоскоклеточной карциномы.
  • доброкачественной аденомы на лице, на черепе в зоне волос,
  • ринофимы — уродливого разрастания тканей носа,
  • блефарита — 2-стороннего воспаления век с ухудшением зрения.
  • срастание близкорасположенных невусов Ядассона в бугристую агрегацию диаметром до 10 см,
  • интенсивное разрастание врожденного дефекта кожи за 1—2 месяца,
  • кровоточивость,
  • появление корочек, язвочек, дополнительного рельефа,
  • изменение ровного окраса на разнотонный, очень темный, с образованием контрастных ободков,
  • проявление зуда, жжения, боли и другого рода чувствительности.

Этиология заболевания до конца не выяснена. Родинки обычно появляются у детей в младенческом возрасте или первые несколько лет жизни, становятся крупнее по мере взросления ребенка, изменяется их структура. Патология диагностируется одинаково часто у представителей обоих полов. Немаловажную роль играет наследственный фактор, если близкие родственники пациента болели подобными недугами, то существует высокая вероятность появления невуса сальных желез у малыша.

Себорейные невусы одинаково часто наблюдаются у пациентов женского и мужского пола, развиваясь на фоне пролиферации, мальформации апокриновых желез, волосяных фолликул, эпидермальных клеток.

Образования на коже могут быть бежевыми или бледно-розовыми. Они не обрастают волосами и имеют доброкачественный характер, то есть не несут опасности для здоровья человека. Но при наличии ряда негативных факторов небольшая бляшка на голове может преобразоваться в опасную злокачественную опухоль.

Причины образования невуса Ядассона до конца не установлены официальной медициной, но существует перечень факторов, способствующих развитию патологии сальных желез:

  1. Бляшка на коже головы может переродиться в злокачественную опухоль при гиперплазии. Предварительно несколько бляшек на волосистой части головы или в районе лица человека сливаются в одно крупное образование от 2 мм и до 10 см в диаметре с ограниченной, бугристой поверхностью.
  2. Невусы появляются у тех людей, которые имеют генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Дефектный ген передается ребенку от одного из родителей, повышая вероятность перерождения типичного невуса в опасное раковое образование.
  3. При длительном проявлении на кожных покровах розовых угрей. Такой симптом нельзя оставлять без внимания: человеку необходимо обратиться к дерматологу, дабы простые высыпания не спровоцировали озлокачествление себорейных бляшек.
  4. Патология чаще диагностируется у пациентов, страдающих хроническими системными заболеваниями. Особенно, воспалением ЖКТ, которое длительное время оставляется без адекватного лечения.
  5. Провоцируют невусы и факторы внешней среды: раздражители термического и химического характеров. Поэтому людям с предрасположенностью к данной болезни стоит избегать длительного пребывания под палящим солнцем летом и на открытом воздухе в зимний период времени, тщательно подбирать средства по уходу за волосами, кожей лица и шеи.

Сальные невусы могут спровоцировать аденому, располагающуюся на лице или части головы с волосяным покровом. Аденомы увеличиваются в размерах медленными темпами, разъедают кожу, оставляют глубокие дефекты, однако они хорошо поддаются лечению.

Своевременное обращение в медицинское учреждение повышает риски сохранить эстетику кожных покровов головы, и предотвратить рецидив заболевания.

Невус Ядассона представляет собой новообразование на кожных покровах человека, возникающее при патологии сальных желез. Болезнь проявляется в виде опухоли на коже в тех местах на голове, где сальные железы видоизменяются под воздействием ряда факторов.

Это может происходить внутриутробно, при рождении или в течение нескольких лет после рождения малыша. Гистологическое исследование и специфическая морфологическая картина позволит установить диагноз и подобрать актуальный метод терапии.

Невус сальных желез у детей имеет три стадии образования:

  1. Младенческий возраст. Поверхность новообразования гладкая с маленькими сосочками. В этом месте нет волосяного покрова. Невус сальных желез у новорожденных не возвышается над кожным покровом.
  2. Подростковый возраст. На коже образуются папулы небольших размеров, которые внешне очень похожи на бородавки. Они имеют желтый или оранжевый оттенок. Расположены очень близко друг к другу.
  3. Юношеский период. В этом возрасте заболевание очень опасно, так как имеется большой риск, что новообразование может переродиться в раковую опухоль. На этой стадии сальный невус должен находиться под контролем специалиста-дерматолога.

Классификация и фото

1. Плоский невус или родимое пятно, представляет собой пигментированный островок кожи с четко выраженными границами. Может принимать форму лентиго – множественных бурых или коричневатых образований в верхних слоях эпидермиса.

2. Выпуклый невус или родинка. Имеет в диаметре размер до сантиметра, гладкую или бугристую поверхность и возвышается над уровнем кожи. Его цвет варьирует от бежевого до черного, а в центре такого образования обычно располагается волосок.

Коричневая родинка на лице

3. Голубой невус или синяя родинка. Выглядит как гладкая полусфера, чуть приподнятая над кожей, иногда достигает размеров в 2 см., окрас этого доброкачественного образования колеблется от голубого до темного синего.

4. Гигантский невус. Представляет собой большое пятно на теле, серого, ярко-бежевого (иногда кирпичного), черного или коричневого цвета.

Как отличить себорейную родинку от опасных симптомов

Обычные невусы не причиняют своим носителям никакого дискомфорта, порой они даже без следа рассасываются. Их форма стабильна, размеры и цвет остаются неизменными.

Но и доброкачественные родинки иногда удаляют для профилактики их перерождения, если они имеют немаленькие размеры (ножку) и находятся на таких участках тела, где человек постоянно травмирует их (при активной деятельности или деталями одежды).

Запомните опасные родинки на фото и будьте бдительны!

Запомните опасные родинки на фото и будьте бдительны!

Если невусы перерождаются в раковые родинки, это опасно, так как подобные новообразования быстро дают метастазы в другие органы.

1. Изменяется форма родинки, она утрачивает симметрию, начинает увеличиваться в одну сторону.2. Края невуса становятся неровными («изрезанными», «рваными»).3. Цвет родинки неравномерный, в нем встречаются желтые, красные или черные вкрапления.4. Невус растет или «сжимается», его размеры быстро изменяются.5.

Текстура родинки становится иной, гладкая превращается в шершавую, бугристая в плоскую и т.д.6. Выпадение растущего из невуса волоска.7. Зуд, шелушение и жжение в области родинки.Причин, почему чешется невус, несколько:— размножаются патологические клетки;— идут активные процессы отмирания здоровых тканей;— зона вокруг образования воспаляется и отекает.8. Появление микротрещин и изъязвлений.9. Кровоточивость и болезненность родинки.

Раковые родинки (меланомы): фото

Раковые родинки (меланомы): фото

Удалять невус самостоятельно нельзя.

Читайте также:  Масло черного тмина - польза и вред для женщин

Во-первых, это опасно, а во-вторых, просто неэффективно. Если родинка расположена близко к сосудам, может развиться длительное кровотечение. Часто такое самолечение приводит к повторному образованию невуса, его разрастанию или озлокачествлению.

Разновидности родинок: фото

Поэтому предсказать что будет, если оторвать родинку сложно. Может обойтись без последствий, а может вызвать серьезные осложнения для здоровья и жизни пациентов.

Врачи предупреждают, что любая травматизация невуса крайне нежелательна, но родинки на ножке или некрупные выпуклые образования можно нечаянно удалить ногтями или жесткими элементами одежды.

Что делать если содрал родинку:

  • прижечь ранку спиртовым раствором;
  • остановить кровь, наложив марлевую повязку;
  • прийти на прием к специалисту.

В случаях частичного удаления родинки, остатки образования не трогать, не отрезать и не отрывать.

Если замечено вокруг родинки белое пятно, что это может определить только врач-дерматолог. Однако, если у вас появилась родинка с белым ореолом, это может означать начало перерождения новообразования в меланому, что необходимо предотвратить как можно скорее.

Иногда такая пигментация появляется перед исчезновением родинки (как признак депигментации), а в других случаях это может сигнализировать о ее перерождении.Белые пятна вокруг родинки появляются как характерный признак невуса Сеттона. Это образование считается неопасным в отношении перерождения в злокачественнее формы, однако такой белый ободок могут иметь и мелономы (агрессивные раковые образования), поэтому появление белых пятен – это повод для обращения к медицинскому специалисту.

Бородавчатый невус не относится к меланомоопасным, то есть риск его малигнизации невысок. Но это не значит, что такая выпуклая родинка не может переродиться вовсе. При наличии провоцирующих факторов она способна стать причиной развития рака кожи.

Отвечая на вопрос, чем опасен бородавчатый невус, стоит упомянуть его высокую чувствительность к механическому, химическому, термическому воздействию. Реакция на раздражитель — разрастание опухоли. Чем чаще она травмируется, тем больше увеличивается в размерах.

Родинку запрещено:

  • чесать;
  • царапать;
  • срезать;
  • прижигать;
  • замораживать.

Помимо разрастания опухоли, эти действия увеличивают риск инфицирования, развития воспалительных процессов.

Шероховатый на ощупь элемент отличается своеобразным, сальным налетом, имеет прямую связь с волосяными фолликулами. Может расти на волосистой части головы, лице, шее, поражать туловище — спину, грудную клетку, кисти с тыльной стороны, предплечья и половые органы снаружи. Никогда не развивается на подошвах и ладонях.

Опухолевидное образование имеет доброкачественный характер. Форма — овальная или округлая. Границы четкие, выступают над поверхностью окружающих тканей. Размер колеблется от 2 до 6 мм. Нарост может периодически чесаться. Цветовая палитра — розовый, черный, темный или светлый коричневый. На поверхности определяется множество мелких бородавок с тонкой шелушащейся корочкой, склонной кровоточить. С развитием до 1-2 см в диаметре покрывается трещинами.

В отличие от себорейной кератомы, родимый невус образуется внутриутробно и в нормальных условиях не подвергается изменениям.

Себорейный кератоз имеет мягкую структуру, но верхний слой плотный, твердый. Кератома способна приобретать выпуклый или остроконечный вид. Сверху содержит белый или черный кератин. Край неровный.

Образование доброкачественное, перерождение клеток в раковые не исключено. Кератоз внешне напоминает некоторые виды онкологии, что определить можно по гистологии. Опасный вид нароста, протекающего по типу кожного рога, представляет собой первую стадию рака кожи.

Установить с точностью, что вызывает появление шершавых образований, медикам пока не удалось.

Долгое время врачи придерживались версии о вирусном происхождении заболевания и его реакции на воздействие солнечного излучения. Многочисленные исследования не принесли убедительных доказательств. Нет достоверной информации, что болезнь развивается у больных жирной себореей, у лиц, употребляющих недостаточное количество животных, растительных жиров и витаминов.

Удалось выявить, что кератоз часто появляется у людей, чьи родственники ранее перенесли болезнь. Предрасположенность передается по наследственности. Проявляет себя в период старения кожного покрова и под воздействием внутренних и внешних раздражителей:

  • эндокринные заболевания хронического характера;
  • избыточное воздействие ультрафиолета;
  • беременность;
  • регулярные механические повреждения кожи;
  • псориаз;
  • ВПЧ;
  • экзема;
  • генетические мутации;
  • прием гормональных препаратов, иммунные нарушения;
  • воздействие аэрозолей с содержанием химических веществ.

Устранив негативный фактор, можно снизить вероятность роста кератом.

Шероховатая родинка способна напугать носителя своим необычным видом. Внешне может напоминать меланому, только врач и диагностические мероприятия способны точно установить тип опухоли.

Фактор Кератоз Меланома
Группа риска Люди старше 30 лет, у которых кожа подвержена старению. Может диагностироваться в любом возрасте. Больной может быть маленький ребенок, взрослый трудоспособный или пожилой человек.
Форма Круглый или овальный нарост с четкими границами. Имеет способность расти и утолщаться до 1-2 см. Образование свыше 6 мм.
Вид Шелушащаяся родинка. Плоский или слегка выпуклый вид. Может выглядеть, как восковая, словно нарисована на теле. Пятно или выпуклый элемент, находящийся в стадии активного роста.
Симметрия Соблюдается. Нарушена.
Окрас Равномерный или с вкраплениями белого, черного. Меняется, приобретает несколько оттенков.
Границы Ровные. Расплывчатые с зазубринами.

Сухой нарост на ощупь плотный, как и опасный невус, но он не болит при касании, в покое. Болезненный синдром может развиться при раздражении или повреждении, тогда кожа вокруг зудит, может произойти вторичное инфицирование.

Если человек привык к необычным пятнам на теле, он может пропустить рак. Больным кератозом рекомендуется регулярно посещать дерматолога и проходить диагностику.

Меланома имеет тенденцию к росту. Ее увеличение происходит быстро: на 1-2 мм в месяц и более.

Себорейный кератоз, другие доброкачественные образования, которые оцениваются как опасные, принято иссекать. Удаление служит профилактикой перерождения или методом борьбы с ранними стадиями дисплазии. Врач выбирает метод в соответствии с характером нароста.

Популярные и эффективные способы деструкции:

  • лазерное удаление. В качестве инструмента выступает луч света высокой мощности. Он разрушает клетки, выпаривая их с поверхности кожи. Преимущество — сохранение целостности соседних здоровых тканей. Параметры лазерного излучения подбираются индивидуально для каждого пациента. На месте обработки остается корочка, которая самостоятельно отходит через 7-14 дней. Во время процедуры не чувствуется боли, отсутствует кровотечение. Лазер предупреждает возникновение новых элементов. Недостаток — отсутствие материала для гистологии по причине его полного уничтожения;
  • криодеструкция. Применяется в случаях, когда тело нароста располагается в верхних слоях эпидермиса. Дерматолог обрабатывает его жидким азотом, который прикладывается на поверхность, снимается через 3 минуты. В процессе ощущается боль, дискомфорт. В первые дни отмечается разложение пигмента, образование корочки, которая отойдет спустя несколько недель;
  • радиоволновая терапия. Шершавый элемент срезается с поверхности нетравматичным методом. Основное преимущество — прижигание тканей во время разреза, что препятствует кровотечению. Благодаря коагуляции рана быстро заживает. Нельзя применять методику больным в лихорадочном состоянии, с герпесом и кардиостимулятором;
  • диатермоэлектрокоагуляция. Кожное образование срезается металлической петлей, раскаленной докрасна. Затем коагулятором прижигается площадь поражения кожи. В результате нет крови, снижается риск инфицирования. На месте обработки остается корочка, отходящая естественным путем. Может остаться небольшой след;
  • хирургическая деструкция. Наиболее надежный способ удалить крупную или висячую родинку. Назначается пациенту, когда другие методики бессильны или началось изменение на клеточном уровне (зарождение меланомы). Врач работает скальпелем, срезая проблемный нарост, ткани под ним. На поверхности после заживления остается шрам, повышается шанс остановить онкологическое заболевание.

Скорость заживления зависит от множества факторов: месторасположения (голова или туловище), выбранная методика, величина родинки. Нельзя трогать руками, снимать образовавшуюся корочку, чтобы защититься от инфицирования.

Что может вызвать перерождение невуса

На радость многих людей, невус достаточно редко приносит человеку большой вред, но исключения все же бывают, и безобидное новообразование может превратиться в злокачественную опухоль. Факторы, которые могут спровоцировать такое перерождение:

  • Генетическая предрасположенность. Такое заболевание, как невус сальных желез на голове ребенка, может передаваться от родителей на генетическом уровне. Риск малингизации невуса увеличивается в том случае, если недуг присутствует у кого-то из членов семьи.
    Генетическая предрасположенность
  • Патология развития клеток. Значительное увеличение количества клеток сальной железы в итоге приводит к гиперплазии. Бляшки срастаются, и формируются большие бородавки.
  • Хронические заболевания. Например, если в пищеварительном тракте происходят воспалительные процессы, то это может способствовать тому, что безобидный сальный невус перерождается в злокачественную опухоль.
  • Внешние факторы. Если пациент получил облучение или термические ожоги, постоянно находится под палящим солнцем, то это может спровоцировать перерождение невуса. Также этому патологическому процессу может способствовать негативное влияние токсических веществ.

Этапы развития болезни

Себорейный невус – заболевание, при котором сальные железы постепенно деформируются и утрачивают основные функции. Это приводит к появлению новообразований на кожных покровах, которые в народе называют родинкой жирности.

https://www.youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II

Бляшки могут сформироваться на коже еще во внутриутробном периоде развития плода, у младенца при рождении, а также детей старшего возраста.

Генетически невус редко передается от родителей детям, в большинстве случаев данное заболевание спорадическое. Болезнь развивается в три стадии, в зависимости от степени изменения функции сальных желез:

  1. Первая стадия характерна младенцам и детям первых лет жизни. Невус имеет бледно-розовый цвет, лишен волосяного покрова, гладкий, но имеет сосочки. Он наиболее хорошо поддается лечению, крайне редко рецидивирует после хирургического удаления.
  2. Вторая стадия характерна подросткам. Образования имеют вид шаровидных папул, тесно прилегающих одна к другой. Они желтоватые или светло-коричневые по цвету и визуально походят на бородавки.
  3. Третью стадию диагностируют в юношестве. Невус на данном этапе опасен для здоровья человека, так как в его толще может происходить малигнизация. Чем старше становится человек, тем более вероятно озлокачествление новообразования на коже головы. У каждого 4-го пациента специалист определяет гидраденому, базилому, сосочковую цистаденому. Чуть реже диагностируется плоскоклеточный рак, опухоли апокринных желез, инфундибуломы.
Читайте также:  Лечение гиперфункции сальных желез на лице. Воспаление сальных желез

При наличии подобной проблемы стоит пройти обследование, подобрать наиболее подходящий конкретному пациенту способ лечения. Это поможет снизить вероятность рецидива заболевания и образования раковых процессов на коже человека.

Бородавчатый невус

При невусе на голове потребуется собрать анамнез, уделив внимание времени появления образования. Врачу стоит уточнить у больного или его родственников, были ли подобные случаи у кого-либо в семье. Общий осмотр и лабораторная диагностика позволит поставить точный диагноз, дифференцировав обычный невус от рака кожи, аплазии дермы, солидарной мастоцитомы, сосочкового невуса.

Последнее заболевание отличается особо интенсивным розовым окрасом бляшек на коже, а мастоцитома характеризуется совершенно иным строением.

Чтобы окончательно уточнить диагноз, определить глубину новообразования и охарактеризовать его особенности, осуществляется гистология. Предупредить развитие рака можно с помощью проверки на атипичность клеток.

Также, при необходимости, стоит взять мазок, определяющий риск перерождения новообразования, но при этом нужно понимать: процедура сопровождается травмированием невуса, что повышает риски его перерождения в злокачественную опухоль.

При посещении больным медицинского учреждения врач первым делом обращает внимание на возраст пациента, спрашивает, не было ли подобного у родственников, а также когда появилось новообразование. Осматривая пациента внешне, доктор может поставить только предварительный диагноз.

Более точно диагностировать заболевание помогут лабораторные исследования. С их помощью можно будет определить, не является ли болезнь солидарной мастоцитомой, аплазией дермы или, в самом худшем случае, раком кожи.

Также для постановки более точного диагноза проводится гистология. С ее помощью можно более точно определить особенность появившегося на кожных покровах образования и глубину поражения эпидермиса. Чтобы не допустить развития раковой опухоли, делается анализ на атипичность клеток.

Если имеется необходимость, врач берет мазок из жидкости образования. Это помогает определить риск перерождения невуса. Но при таком способе исследования, как и при проведении гистологии, происходит травмирование тканей.

Диагностика не вызывает затруднений, в большинстве случаев невус выявляют сразу после родоразрешения. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует симптоматику, собирает анамнестические данные, проводит дерматологический осмотр и дерматоскопию. Дополнительно выполняют гистологическое исследование.

Определением типа невуса занимаются дерматологи и онкологи.

Используя дерматоскоп, врач осматривает образование и определяет его природу (доброкачественную или злокачественную). Иногда требуется проведение гистологического исследования (методом соскоба).

Биопсия (забор ткани) при невусах не применяется из-за их травматизации при этой процедуре. А как известно, родинки лучше лишний раз не трогать!

Правильно установить диагноз можно по результатам гистологического исследования и отличительным морфологическим признакам. При микроскопическом анализе выявляют характерные изменения мягких тканей на клеточном уровне, которые соответствуют стадии развития.Современные клиники применяют метод видеодерматоскопии – неинвазивный способ оценки состояния патологического узла.

Невус сальной железы дифференцируют с аплазией кожи, сосочковым невусом, ювенильной ксан-тогранулемой, солитарной мастоцитомой, ло­кализованной формой бородавчатого невуса.

Невус сальных желез – новообразование, которое в 7 из 10 случаев является врожденным. Проявляется оно достаточно быстро, уже с первых дней можно определить его. В некоторых случаях невус можно заметить в течение первых нескольких лет жизни ребенка. Местом локализации чаще всего является голова (край волосяного покрова), лицо и очень редко другие части тела.

Как отличить себорейную родинку от опасных симптомов

Невус Ядассона – аномалия развития участка кожи. Впервые заболевание было описано в 1985 году. В 70% случаев врожденное. При своевременной диагностике может быть успешно удалено без дальнейших последствий.

Невус Ядассона – доброкачественное новообразование кожи, вызванная ростом и мальформацией компонентов кожи, а именно: сальных и апокриновых желез, волосяных фолликулов, клеток эпителия и соединительно тканных элементов.

Почти в 70% случаев присутствует с рождения, в 30% – развивается в грудном и раннем детском возрасте.

Развивается невус Ядассона на волосистой части головы, коже лица, задней поверхности шеи и изредка на других частях тела.

Зависимости от пола или расы не наблюдается, наследственная предрасположенность не установлена, хоть и описаны случаи семейных заболеваний невусом сальных желез.

Себорейный дерматит

Внешне нарост выглядит как овальная или линейная, восковидная бляшка с четким контуром, она имеет мягкую, эластичную структуру, абсолютно безболезненна. Цвет может быть от телесного до желто-коричневого. Поверхность лишена волос, зернистая, покрыта чешуйками.

У маленьких детей бляшки светлые, гладкие, лишены растительности, наружный слой состоит из мелких сосочков. В подростковом периоде под воздействием высокого уровня половых желез поверхность нароста грубеет, покрывается бородавчатыми папулами темно-коричневого цвета, патологические ткани снабжены кровеносными сосудами, поэтому легко травмируются и кровоточат.

После полового созревания и у пожилых людей заболевание в 5–30% случаев перерождается в доброкачественную или раковую опухоль. Отмечаются неопластические изменения, выраженное шелушение, гиперкератоз. При малигнизации течение недуга относительно благоприятное, он медленно прогрессирует, редко дает метастазы.

В большинстве случаев никаких симптомов не проявляется. Только в нескольких процентах случаев новообразование сопровождается нарушениями ЦНС или отклонениями в строении организма.

Скорость развития невуса достаточно медленная, образование минимально увеличивается в диаметре и начинает возвышаться над кожей. В одном случае из десяти начинают появляться небольшие язвы и узелки. Сальные невусы значительно чаще преобразовываются в трихобластомы или сирингоцистаденомы.

Мягко-эластичная, округлая либо вытянутая, плоская бляшка небольшого размера (до 10 сантиметров), размещенная на волосистой части головы, лице, шее или в околоушной области. Обычно, верхний слой бляшки блестящий, однако могут наблюдаться кератотические наслоения. На поверхности опухоли отмечаются сосочки, полушаровидные и бородавчатые розовые либо желтовато-коричневые папулы.

Если новообразование локализовано на волосистой части головы, волосы на его поверхности отсутствуют. Чаще всего невус формируется в период внутриутробного развития, но может образоваться и у детей. Со временем внешний вид бляшки меняется. В раннем детском возрасте опухоль имеет бледно-розовый цвет и ее покрывают мелкие сосочки.

У подростков кожный покров в зоне поражения становится толще, а на бляшке формируются плотно прилегающие бородавчатые папулы. По мере прогрессирования невус может переродится в трихобластому, сирингоцистаденому, базалиому, пролиферирующую трихолеммальную кисту, узловатую гидраденому и плоскоклеточный рак кожи.

Невус Ядассона не характеризуется системной симптоматикой. Новообразование появляется на коже волосистой части головы при внутриутробном развитии либо после рождения. Оно растет медленными темпами, уплотняется, постепенно возвышаясь над поверхностью кожи.

В итоге, себорея приобретает папилломатозный вид, а каждый 10-тый случай характеризуется неопластическими изменениями, выглядящими как узелки или язвы.

Медицине также известны случаи, когда заболевание сопровождалось следующими симптомами:

  • зрительные аномалии;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • патологии строения скелета.

Во время диагностики требуется дифференцировать невус с иными новообразованиями.

Если родинки стали сухими и шершавыми, проведите самостоятельное изучение их состояния.

Малигнизация представляет собой автономный процесс, склонный к прогрессированию, появлению в организме раковых новообразований. Они развиваются путем перерождения здоровых клеток в злокачественные. Структура клетки перестраивается, наблюдается активный рост — первый признак опасного заболевания. Невус может увеличиваться без других симптомов, дискомфортных ощущений. Диагностика патологии на данном этапе затруднена.

При активном развитии появляются следующие симптомы:

  • диаметр становится более 6 мм;
  • кожа вокруг краснеет, появляется ореол;
  • на поверхности нароста появляется сухость, шелушение, меняется окрас с однородного на неравномерный с разными оттенками и переливами;
  • структура меняется на узелковую или кожный рисунок полностью сглаживается;
  • при надавливании выделяется кровь, жидкость или гной;
  • чувствуется зуд, боль в покое или при касании;
  • форма расплывается и теряет очертания, исчезает симметрия;
  • цвет меняется на черный или бесцветный.

Своевременное обнаружение изменений значительно повышает шансы на победу над опасным, трудноизлечимым заболеванием.

Себорейный кератоз появляется у людей старшего возраста, воспринимается как естественный процесс. Больные редко обращаются за помощью к врачам, занимаются самолечением. Неправильное обращение с шершавыми наростами, отсутствие защитных и профилактических мер — основная причина нарушения целостности поверхности опухоли. Пятно разрастается, болит и кровоточит.

Любое кожное образование требует тщательного исследования специалистом, регулярного наблюдения. Злокачественная опухоль быстро развивается, поражает весь организм. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью для предотвращения осложнений.

Статья одобрена 

редакцией

Удаление невуса Ядассона у лиц молодого возраста

Врожденный или приобретенный невус необходимо показать врачу сразу после его обнаружения. Он назначит гистологическое исследование для определения характера новообразования, постановки точного диагноза. Болезнь необходимо дифференцировать от себорейного кератоза, черного акантоза, красного лишая, папилломатоза.

Лечение заболевания зависит от его распространенности, гистологических характеристик, локализации и других факторов. Так как новообразование чаще всего не представляет прямой угрозы здоровью и жизни пациента, то срочная терапия необязательна. Цель лечения — остановить распространение болезни, улучшить вид кожи и устранить дискомфорт.

Медикаментозная терапия включает следующие методы:

  • прием препарата «Аевит» и «Роаккутан» — для лечения распространенной формы заболевания;
  • применение кортикостероидов — в виде мази или инъекций, уменьшающих воспаление и зуд;
  • наложение компрессов на основе ретиноевой мази и салицилового вазелина;
  • крем с кальципотриолом — для устранения сухости;
  • подофиллин или 5-фторурацил — для подавления разрастания родинки в верхних слоях эпидермиса;

Местное лечение обеспечивает временный эффект: внешний вид новообразования улучшается, исчезает воспаление и зуд. Но после прекращения применения мази или крема кожа вернется к своему исходному состоянию.

Избавиться от ороговевшего слоя эпидермиса позволит только удаление бородавчатого невуса. Его выполняют несколькими методами:

  • криодеструкцией;
  • дермабразией;
  • электрокоагуляцией;
  • лазерным или радиоволновым методом;
  • хирургическим иссечением.
Читайте также:  Маска от морщин для век в домашних условиях

Если образование будет удалено не полностью, то вероятен рецидив заболевания. Но и чрезмерное усердие опасно: оно может привести к появлению уродливых шрамов.

Особенности каждого из методов:

  1. Дермабразия затрагивает только поверхностные слои эпидермиса, не проникая в глубокие ткани. Метод применяется для устранения небольших плоских невусов. Высок риск рецидивов.
  2. Криодеструкция может привести к отекам, появлению белых или темных пятен на коже. Шрамы заживают долго. Метод подходит для родинок небольшого диаметра.
  3. Электрокоагуляция и радиоволновой метод применяются не менее широко. Но точность и глубину удаления контролировать при этом сложнее.
  4. Лазерное удаление родинки — наиболее предпочтительный вариант. Небольшие образования можно уничтожить за один сеанс, риск рецидивов минимален.

Хирургическое иссечение позволяет удалить пораженные ткани в глубоких слоях кожи. После него всегда остаются шрамы. Риск рецидива есть, но невысокий.

(1) Кафедра дерматовенерологии, лечебный факультет, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва

(2) ООО “Компания Реднор”, Москва

Одним из доброкачественных образований кожи является себорейный невус Ядассона (NSJ) — гамартома,локализующаяся преимущественно на коже лица или волосистой части головы и одинаково часто встречающаяся у мужчин и женщин.

Плюрипотентные первичные эпителиальные клетки, входящие в структуру NSJ, являются благоприятной средой для развития на его фоне как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Для исключения неопластической трансформации целесообразно удалять NSJ сразу после полового созревания.

При невозможности хирургического вмешательства пациентам требуется постоянное динамическое наблюдение. В данной работе представлено два случая успешного удаления СО2-лазером NSJ у пациентов молодого возраста.

Ключевые слова: невус себорейный Ядассона, доброкачественные образования кожи, злокачественная трансформация невуса, удаление СО2-лазером

В 1895 г. немецкий дерматовенеролог Joseph Jadassohn впервые описал гамартому сальных желёз [1]. Невус сальных желёз Ядассона (син.

: Nevus sebaceous Jadassohn, NSJ, невус сальных желёз, себорейный невус) — врожденный органоидный невус, локализующийся преимущественно на коже лица или волосистой части головы и одинаково часто встречающийся у лиц обоего пола (рис. 1).

Развитие невуса обусловлено пролиферацией и мальформацией сальных желёз и является результатом дифференцировки плюрипотентных клеток в сторону зрелых сальных и апокриновых структур [2].

Для NSJ характерны возрастные особенности, связанные с дифференцировкой сальных и потовых желёз [3]. У детей раннего возраста невус лишен волос, малозаметен и имеет гладкую или слабовыраженную сосочковую поверхность.

В период полового созревания NSJ становится более выпуклым, покрывается тесно прилегающими друг к другу папулами, цвет которых варьирует от светло-желтого до темно-коричневого. При гистологическом исследовании NSJ у пациентов старшего возраста можно обнаружить неправильное формирование эпидермиса и долек зрелых сально-волосяных фолликулов, большое количество различных эпителиальных структур (расширенные апокриновые железы, абортивные волосяные фолликулы) [4]. У лиц подросткового возраста встречаются скопления недифференцированных клеток, напоминающие очаги базалиомы [2].

Себорейный невус Ядассона на коже щеки у женщины 35 лет.

В данной работе описаны два клинических случая удаления невуса сальных желёз Ядассона с использованием СО2-лазера.

Избавиться от родимых пятен и невусов многие люди хотят не только в случаях ее малигнизации(патологического изменения), но и для исправления косметического дефекта.

Однако, проводится удаление в онкологическом центре людям со злокачественными опухолями и с большой вероятностью перерождения невусов.

Часто показанием к операции служит локализация родинок на теле: на волосистой части головы, на шее, на подбородке, в области лопаток.

Методы удаления невусов (с информацией о том, сколько стоит удалить их):

  • оперативный, с применением местного наркоза и скальпеля (в условиях муниципальных хирургических стационаров, по показаниям – бесплатно, в медицинских центрах от 300-500 руб.)
  • криозаморозка жидким азотом (1000-1500 руб.);
  • электрокоагуляция – прижигание током (600-1300 руб.);
  • фотодинамический – облучение ультрафиолетом (1000-1200 руб.);
  • лазерный – удаление родинки лучом (800-2000 руб.);
  • радиоволновой, деструкция невусов ударной радиоволной (700-1400 руб.)

Выбор метода удаления родинок осуществляет врач, цены на эти процедуры зависят от размеров и вида невуса.

Факторы риска

На основании аналитического материала о сальных образованиях медицинская наука выделила несколько факторов, негативно воздействующих на беременную женщину и плод:

  • гормональные отклонения,
  • частые и хронические заболевания,
  • сниженный иммунитет,
  • наследование измененного гена,
  • угревая сыпь,
  • нарушение психоэмоционального баланса,
  • неблагоприятная окружающая среда,
  • воздействие УФ-лучей, химических веществ.

Невус сальных желез перерождается в злокачественные новообразования довольно редко. По статистике, в 15 % всех случаев заболевание себорейным невусом может переродиться в базальноклеточный рак. Эпителиальная аденома (доброкачественное образование) развивается достаточно редко. Иногда болезни могут сопутствовать такие недуги, как ринофима и блефарит.

Самым опасным из всех перечисленных осложнений является, конечно же, базальноклеточный рак. Это злокачественное новообразование начинает развиваться у людей в возрасте после 40 лет. Очень часто провокатором перерождения становятся разного рода травмы невусов. Поэтому, если у человека имеется такой недуг, то к нему следует относиться крайне осторожно, чтобы ни в коем случае не повредить. Из-за того, что невус часто расположен на волосяном участке головы, то во время расчесывания волос может происходить его травматизация.

  • гормональные отклонения;
  • частые и хронические заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • наследование измененного гена;
  • угревая сыпь;
  • нарушение психоэмоционального баланса;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • воздействие УФ-лучей, химических веществ.

При игнорировании медицинских рекомендаций, регулярном травмировании или попытках самолечения родинка может стать причиной:

  • плоскоклеточного рака кожи;
  • бактериальной экземы;
  • гнойничковых инфекций;
  • разрушения ногтевых пластин.

Осложнение провоцирует ультрафиолетовое излучение, травмы, царапины и трение. Повреждение кожи вокруг новообразования повышает риск развития воспалительных процессов, с их дальнейшим распространением на близлежащие области. В большей степени это касается родинок, расположенных в подмышечных впадинах, в паху. Из-за присоединения инфекции опрелые поверхности приобретают специфический резкий запах.

Родинки, расположенные на открытых участках тела, доставляют пациенту серьезный психологический дискомфорт. Некоторые формы новообразования покрывают значительную площадь кожных покровов, поражают кисти, стопы, становятся причиной разрушения ногтей.

Профилактика и прогноз

Себорейный невус чаще всего перерождается в базалиому. Это злокачественная опухоль, способная прорастать в окружающие ткани, рецидивировать даже после полного удаления. Спровоцировать малигнизацию может воздействие ультрафиолетовых лучей, гормональная перестройка организма, частое травмирование узла.

У некоторых пациентов обнаруживается одновременное присутствие доброкачественных и раковых новообразований. Стоит отметить, что при озлокачествлевании родинок заболевание прогрессирует медленно, метастазирование происходит очень редко.

Невус сальной железы также может перерождаться в следующие виды рака кожи:

  • гидроаденома;
  • апокринная цистаденома;
  • карцинома апокринных желез;
  • кератоакантома;
  • плоскоклеточный рак.

Невус сальных и апокриновых желез Ядассона является врожденным заболеванием кожи. Размер нароста увеличивается по мере взросления ребенка, изменяется структура патологических тканей. С началом полового созревания повышается риск перерождения новообразования в злокачественную форму, поэтому врачи рекомендуют лечить заболевания до наступления пубертатного периода.

Как сделать, чтобы сальный невус не появлялся вовсе, никто не знает. Удалять его лучше еще в детском возрасте (до 12 лет) или когда ребенок совсем еще маленький. Хирургическое удаление никогда не дает рецидивов.

Прогноз чаще всего благоприятный. По статистике, только 10 % пациентов заболевают базалиомой. Перерождение в злокачественное образование происходит еще реже.

Специфических методов профилактики не существует. Чтобы невус не переродился в злокачественную опухоль, его удаляют в подростковом возрасте. Детям, страдающим прогрессирующей аденомой сальных желез, необходимо регулярно посещать консультации дерматолога.

Ввиду не изученности клеточных мутаций нет возможности сформулировать профилактические советы. Есть только меры перестраховки — своевременное обращение к врачу и удаление невуса Ядассона хирургическим способом. В этом случае прогноз будет самым благоприятным.

К профилактическим методам снижения риска озлокачествления родинок относят:

  • ограниченное принятие солнечных ванн, отмена посещения солярия;
  • минимизация травмирования кожи;
  • ведение здорового образа жизни (правильное питание и исключение вредных привычек).

Невус Ядассона в редких случаях может переродиться в злокачественную опухоль: базальноклеточный рак возникает в 15% случаев. Еще реже может развиться эпителиальная аденома доброкачественной этимологии. Возможно появления таких сопутствующих заболеваний, как блефарит или ринофима. Наиболее опасное осложнение невуса – базальноклеточный рак, возникающий у пациентов 40-ка лет и старше.

Малигнизация возникает вследствие травматизации кожного новообразования, поэтому пораженный болезнью участок кожи важно оберегать от механического повреждения, воздействия солнечного света, низких температур.

Способы лечения

После постановки диагноза следует четко придерживаться рекомендаций лечащего врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пробовать самостоятельно избавиться от новообразования, это может иметь очень плохие последствия – невус может переродиться в раковую опухоль.

Удалять образование следует только в медицинском учреждении и в возрасте, пока не наступило половое созревание.

Существует три способа удаления сального невуса:

  • удаление хирургическим способом;
  • иссечение электроножом;
  • разрушение с помощью жидкого азота.

Как правило, процедуру по удалению проводят в центрах онкологии под контролем онколога и дерматолога. Кусочек удаленной ткани в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.

Если в его результате были обнаружены атипичные клетки, то обычно делается повторная диагностика, чтобы выявить наличие метастазов в других органах и на лице.

Наиболее эффективным считается хирургический метод удаления. При других способах возможно повторное появление сального невуса.

Во время оперативного вмешательства проводится иссечение новообразования. Если не представляется возможным убрать невус за один раз, то поврежденная кожа удаляется поэтапно. Перерывы между операциями должны быть минимальными. Часто становится сложно выполнить операцию из-за места расположения патологии.

Хирургическое вмешательство может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Какую выбрать анестезию, решает врач. Это зависит от возраста пациента, а также от месторасположения и величины образования. После иссечения невуса рана зашивается. Если он был большого размера и находился на видном месте, делается пересадка кожи.

На швы накладывается стерильная повязка. Перевязки делаются каждый день на протяжении недели, при этом рана обрабатывается антисептическими средствами. После заживления раны снимают швы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *