Ксантома. Виды, признаки ксантом.

Профилактика и рекомендации

Профилактика ксантомы проводится только с осознанием того, что больной страдает гиперлипемией или другими первичными заболеваниями. Рекомендуется:

  • поддерживать нормальный вес;
  • практиковать регулярную двигательную активность, особенно аэробику;
  • соблюдайте правильную диету, ограничивая употребление продуктов, не рекомендуемых к употреблению при высоком холестерине, увеличивая количество продуктов, полезных для снижения высокого уровня холестерина;
  • применяйте лекарственную терапию, назначенную врачом.

Профилактика ксантоматоза заключается в мерах, направленных на поддержание здорового липидного баланса, а также своевременном выявлении заболеваний, влияющих на него.

К этим мерам относятся:

  • умеренное употребление углеводов и животных жиров в рационе питания;
  • периодические взвешивания и борьба с лишним весом;
  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя;
  • ежегодная профилактическая диспансеризация и лабораторные исследования.

К безобидным с виду высыпаниям, даже если они не доставляют дискомфорта, нельзя относиться легкомысленно. Нарушения в организме, о которых они свидетельствуют, могут оказаться очень серьезными. В случае появления на теле ксантомной сыпи, медицинское обследование обязательно.

Лечение ксантелазмы можно разделить на несколько основных этапов. Терапия заболевания представляет собой комплексное лечение, воздействующее не только на само новообразование, но и на факторы, способствующие его появлению.

Курс специфического лечения необходим для того, чтобы предотвратить повторное возникновение новообразований.

Важным компонентом терапии является влияние на причину развития ксантелазм. Так, при сахарном диабете проводится коррекция инсулинотерапии пациента. При нарушении работы щитовидной железы показано назначение заместительной терапии гормонами – например, тиреоидином.

Для снижения уровня холестерина пациенту показано специальное лечебное питание. Оно предполагает строгое ограничение продуктов, содержащих большое количество животных жиров. Они заменяются на растительные масла.

В рацион вводится больше растительных продуктов – овощей, фруктов и ягод. На период лечения рекомендуется отказаться от употребления алкоголя.

Потребление никотина препятствует восстановлению нормального метаболизма в организме, поэтому пациент должен попытаться свести к минимуму количество выкуриваемых сигарет.

Для снижения уровня холестерина в крови используются специальные липотропные препараты, которые нормализуют жировой баланс в организме.

К наиболее эффективным средствам относятся:

  1. Пирикарбат.
  2. Липоевая кислота.
  3. Клофибрат и его аналоги.
  4. Тиоктовая кислота.
  5. Цетамифен.
  6. Эфиры полиненасыщенных кислот.

С целью снижения холестерина могут использоваться и растительные препараты, которые имеют меньше побочных эффектов.

К препаратам с таким действием относятся:

  • корень одуванчика;
  • кукурузные рыльца;
  • березовые почки;
  • плоды шиповника;
  • цветы бессмертника.

Липотропные средства имеют выраженный желчегонный эффект – они стимулируют выделение желчи из печени. Поэтому их применение запрещается при наличии каких-либо нарушений со стороны желчных путей.

Дополнительно для нормализации метаболизма в организма требуется назначение витаминов и микроэлементов. Использование поливитаминных препаратов оказывает общеукрепляющее воздействие на организм больного, способствуя восстановлению нормального обмена веществ.

Ксантомы не могут быть предотвращены полностью. Но есть шаги, которые помогут снизить риск их появления. Так, если у пациента есть атеросклероз или диабет, он должен регулярно наблюдаться у врача и следить за уровнем холестерина и сахара в крови. Следует регулярно сдавать нужные анализы, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями.

Название Параметры
Цвет Как выглядят? Размер, см Месторасположение
Плоская Желтый Плоские, бесформенные бляшки От 0,1 до 2,5 Ладони, пальцы, ступни
Туберозная Красно-желтый, коричневый Узлы, бляшки 1—5 Локти, ягодицы, колени, пальцы
Эруптивная Желтый, красноватый Множественные сливающиеся узелки 0,1—0,4 Ягодицы, плечи, бедра
Сухожильная Телесный, желтый Подкожные опухоли 2—7 Локти, лодыжки, колени, сухожилия верхних и нижних конечностей
Ксантелазма век Желтый Маленькие бляшки От 0,2 до 4 Область глаз
Ксантогранулемы Мелкие высыпания От 0,1 до 2 Лицо, голова, верхняя часть туловища

Для предупреждения развития ксантом на теле необходимо придерживаться таких правил образа жизни: умеренно и сбалансировано питаться, достаточно двигаться, контролировать массу тела, избегать травматизации кожных покровов, убрать из употребления алкоголь и табачную продукцию. При имеющихся патологиях нужно контролировать состояние здоровья и своевременно лечить заболевания.

Профилактические меры направлены на избежание рецидива заболевания, они включают в себя как общие рекомендации по изменению образа жизни и питания, так и медикаментозное поддержание организма.

  1. Сбалансированное питание. Стремиться к соотношению баланса: одна часть жиров, одна часть белков и четыре части углеводов.
  2. Макропитание. Рацион должен включать овощи, фрукты, рыбу, мясо птицы, орехи, свежую зелень, бобовые, молочные и кисломолочные продукты.
  3. Ограничить потребление жирной и жареной еды.
  4. Контроль уровня холестерина путём сдачи анализа на липидограмму каждые полгода.
  5. Ведение активного образа жизни, больше находиться на свежем воздухе и ходить пешком.
  6. Контролировать вес тела, не допускать ожирения.
  7. При назначении врача употреблять препараты статины для нормализации холестерина, такие как Аторвастатин, Розувастатин, Роксера и другие.

Рецидив ксантелазмы часто проявляется у людей, не меняющих прежний образ жизни, не следующих рекомендациям и профилактическим мероприятиям.

Виды ксантом на коже и их признаки

Множественные ксантомы на локтях, коленях

Начинаться оно должно с диагностики, несмотря на то что может показаться, что по внешним признакам явление можно определить самостоятельно. Для решения проблемы первым делом нужно обратиться к дерматологу, эндокринологу. Возможно, в процессе обследования потребуется консультация и помощь и других специалистов.

Как убрать ксантомы? Необходимо устранить провоцирующие их появление факторы. В противном случае самостоятельно эта неприятность не отступит никогда.

Вот основные методы того, как лечить ксантому:

  • Ввиду того, какой является причина этой проблемы – нарушения липидного обмена – один из основных и действенных методов борьбы с ней заключается в диете. Ее главная цель – снижение уровня холестерина в организме. В связи с этим животные жиры необходимо по максимуму заменить растительными в рационе. Следует отказаться от употребления жареной пищи, существенно ограничить мучное в меню, стараться употреблять меньше продуктов с высоким уровнем холестерина и жиров;
  • Врач может назначить пациенту липотропные медикаменты, обладающие способностью снижать содержание в организме количество жиров и холестерина. В список таких препаратов входят «Диоспонин», липоевая кислота, тиоктовая кислота, «Клофибрат», «Пирикарбат», «Цетамифен». Все эти медикаменты оказывают желчегонное воздействие, поэтому их нельзя использовать, если у пациента есть проблемы с выведением желчи;
  • Используют в качестве дополнительных средств и такие медикаменты, как «Пиридоксин», «Цианокобаламин», а также аскорбиновую, никотиновую кислоты, пангамат кальция, хлорид холина. Эти препараты должны тоже применяться только по предписанию врача, поскольку к их использованию есть противопоказания;
  • Удаление ксантом хирургическим путем. К нему прибегают для восстановления эстетичности, устранения косметического дефекта. Но использовать данный метод устранения проблемы можно только в том случае, если ксантомы на коже единичные, а не множественные. Обычно используются такие методы удаления, как лазер, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновый метод. Если образование некрупное, его, как правило, убирают с помощью диатермокоагуляции. Если бляшки слишком крупные, их устраняют посредством ножниц и пинцета. Любые из перечисленных манипуляций производятся с применением местной анестезии, а спустя 1-2 недели последствия вмешательства исчезают.

Выбор метода лечения ксантом на коже должен осуществлять врач, учитывая состояние здоровья пациента, причин, по которым они появились.

Атлас кожных болезнейБуллёзный пемфигоид

Ксантомы на руках

Плоские образования. Они представляют собой плоские либо слегка выступающие над уровнем кожного покрова мягкие папулы округлой формы и, как правило, желтого цвета. Обычно плоские ксантомы формируются в кожных складках, и чаще всего на ступнях, ладонях. Наиболее уязвимыми перед ними являются люди, страдающие ожирением, заболеваниями печени, сахарным диабетом.

Эти наросты делятся еще на две разновидности – диффузные и интертригинозные. Первые обычно появляются во множественном количестве, представляя собой бляшки желтоватого окраса. Часто эти образования не имеют четких границ отделения друг от друга, сливаясь в единый очаг. Они чаще всего «атакуют» людей, страдающих лейкозом, лимфомой, парапротеинемией, нормолипидемией, миеломной болезнью.

Интертригинозные ксантомы на коже обладают красно-желтым окрасом, обычно имеют четко очерченные границы, не сливаясь в один очаг. Они могут появиться при наличии такого заболевания, как наследственная гиперхолестеринемия. Нередко данные образования являются первейшими признаками болезней, которым они сопутствуют и следствием которых являются; Ксантома век.

При развитии такого вида явления образования появляются около глаз. Они могут формироваться не только непосредственно на веках – ксантомы под глазами – тоже не редкость. Этот вид проблемы является одним из наиболее распространенных. Вместе с тем он считается неспецифичным, поскольку может поразить и человека, не имеющего повышенного уровня липидов, холестерина в крови;

Эруптивная или множественная узелковая ксантома. Особенностью этого вида неприятности является то, что она появляется внезапно в виде полукруглых либо плоских папул желтого окраса небольшого размера. Они мягкие на ощупь, имеют четкие границы, поэтому не сливаются и единые очаги. Эти образования могут появиться на любом участке тела, но наиболее частыми местами поражения являются ягодицы, задняя бедренная поверхность;

Туберозная ксантома. Этот вид недуга характеризуется тем, что появляются достаточно крупные бляшки на теле – размером порядка 1-5 см, желтоватого либо бурого окраса. Содержимым таких образований выступает холестерин, чем они отличаются от других видов ксантом, в которых основным содержимым выступает триглицериды. Туберозные бляшки являются следствием слияния эруптивных образований. Поражают туберозные ксантомы, как правило, пальцы, локти, колени, ягодицы

Врачи обращают внимание на то, что у пациентов, столкнувшихся с этим видом проблемы, достаточно высок риск столкновения с заболеваниями коронарных артерий. Объясняется это тем, что при обследовании таких пациентов часто выявляется, что в их крови слишком высок уровень содержания холестерина; Сухожильные образования

Они появляются в местах расположения сухожилий. Наиболее часты случаи, когда они образуются в области ахилловых сухожилий и сухожилий пальцев. Образования являются плотными, их окрас схож с окрасом кожи, но он может быть и желтоватым. При сгибании и разгибании сустава бляшки тоже двигаются.

Так выглядят ксантомы на веке

Можно выделить и еще одну разновидность явления – диссеминированные ксантомы на лице и теле. Встречаются они весьма редко, их этиология в большинстве случаев неясна. Этот вид неприятного явления характеризуется формированием множественных папул величиной с горошину средних размеров. Со временем они сливаются в один очаг, их плотность может увеличиваться, они становятся плоскими. Окрас таких бляшек может быть от оранжевого до красно-коричневого.

Ксантомы кожи

Как правило, ксантомы этого вида формируются на слизистых, поверхностях, где есть сгибы, кожных складках.

Независимо от локализации образований, их размера и окраса определить самостоятельно разновидность проблемы невозможно.

Это касается и успешного лечения ксантом. Ввиду того что они обычно сопряжены с достаточно серьезными заболеваниями внутренних органов, лечение должен назначать только врач. Чаще всего им занимается несколько специалистов – терапевт, дерматолог, эндокринолог и т. д.

Ксантомы на коже – это заболевание, вызванное нарушением липидного обмена. Образования состоят из измененных клеток, содержащие жир, часто указывают на сбой работы организма. При возникновении уплотнения необходимо обратиться к врачу для проведения диагностического исследования.

Болезни и их лечение

Ксантомы – доброкачественные образования кожи и внутренних органов, вызванные серьёзными нарушениями жирового обмена в организме.

Они представляют собой плоские или слегка возвышающиеся бляшки желтоватого цвета, основой которых выступают одно- или многоядерные фагоциты с множественными жировыми включениями.

alt

 Фактически ксантому кожи нельзя назвать опухолью, скорее она является следствием дистрофических процессов в организме.

Первое упоминание о заболевании в медицинских источниках встречается в 1835 году: необычные образования на коже лица были описаны французским врачом Uayer. Сам термин «ксантома» появился гораздо позже, в 1869 году. В переводе с греческого «xanthox» он означает «золотистый».

Несмотря на кажущуюся безобидность, не стоит недооценивать опасные последствия ксантом: лечение заболевания должно включать не только удаление косметического дефекта, но и коррекцию нарушений жирового обмена. Липидный дисбаланс, в частности, гиперлипидемия, представляет серьезную угрозу для здоровья и может спровоцировать развитие острой сердечно-сосудистой патологии – инфаркта миокарда и инсульта.

Такой дефект, как ксантома на коже, проявляется вследствие нарушенного жирового (липидного) обмена и превышения концентрации холестерина в крови. Патология характеризуется отложениями жиров на поверхности кожных покровов в результате врожденных либо приобретенных патологических процессов в организме.

Ксантома кожи, представляющая собой выраженное нарушение в состоянии кожных покровов в виде образования на ее поверхности липидных отложений, не влечет в большинстве случаев появления болей, лишь ухудшая внешний вид пораженных участков.

Характерная симптоматика данного заболевания позволяет выявить даже на начальных стадиях развития, потому своевременное обращение к врачу при появлении даже незначительных негативных изменений в состоянии кожи поможет вовремя выявить ксантому и начать лечение, которое даст положительный результат максимально быстро при начале лечения в наиболее ранней стадии развития болезни.

У многих людей выявляется ксантома кожи. Это проявление нарушения липидного обмена. Иначе данная патология называется ксантоматозом. Она не представляет большой опасности для человека, но является косметическим дефектом.

Кожный покров человека является зеркалом, отражающим работу его внутренних органов. Любые высыпания всегда сигнализируют о неполадках в той или иной системе организма. О нарушениях липидного обмена даст знать особый тип сыпи – ксантомы на коже.

Ксантомы на коже представляют собой бляшки или желтоватые узелки возникшие из-за отложений макрофагов, наполненных жиром на тале. Они выглядят как мягкие желтые массы с четко выраженным краем, расположенные чуть ниже поверхности кожи (см. фото ниже). Диаметр ксантом может варьироваться от нескольких миллиметров до более семи сантиметров.

Ксантомы, как правило, безвредны настолько, что рассматриваются в основном как простое эстетическое расстройство; однако, поскольку они часто представляют собой проявление высокой концентрации липидов в крови или сопровождаются другими серьезными заболеваниями, они обычно связаны с высоким риском возникновения болезней (особенно сердечнососудистых заболеваний на основе атеросклеротики) и других типов заболеваний.

Симптомы

alt
Образования желтоватого цвета могут возникать на разных участках тела и склонны к разрастанию.

Ксантомы на коже проявляются в виде наростов и бляшек без болевых ощущений. Основные проявления дефектов кожи:

  • расположение на лице, ягодицах, пальцах, в области суставов или век;
  • отсутствие болезненности;
  • медленный рост;
  • желтого либо телесного цвета, эруптивные ксантомы могут иметь красный ободок вокруг;
  • мягкая или плотная консистенция;
  • истончение и сухость кожи в местах образований;
  • склонность к постепенному разрастанию и слиянию между собой (эруптивный ксантоматоз).

Бляшки на коже в раннем возрасте возникают вследствие врожденных нарушений липидного обмена. По мере взросления ксантома у ребенка развивается под влиянием следующих причин:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • неправильное питание.

Лечение ксантомы в детском возрасте заключается в следующем:

  • молочно-растительная диета;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое удаление.
alt
Избавление от нежелательного проявления проводится с помощью применения низких температур — криодеструкция.

Ксантомы у детей после излечения основного заболевания и устранения негативных факторов рассасываются и исчезают самостоятельно. Если остались ксантомы на лице, проводится удаление одним из следующих методов:

  • Криодеструкция — замораживание низкими температурами.
  • Электрокоагуляция — удаление воздействием электрического тока.
  • Радиоволновая хирургия — разрушение патологических тканей высокочастотными направленными волнами.

Проявления такого заболевания, как ксантомы, у взрослых и у детей выглядят по-разному. Симптоматика данной патологии достаточно характерна, поэтому ее легко диагностируют.

Так как у детей кожа более тонкая, на ней образуются липидные отложения. Они выглядят как узелки светло-желтого цвета. При надавливании они безболезненны, поэтому дети часто не обращают на них особого внимания. Локализуются образования чаще всего на спине, задней части шеи, в местах сгибания рук. Иногда могут появляться на ладонях.

У взрослых похожая симптоматика. Только локализуются ксантомы в основном на веках, лице, часто можно встретить их на ладонях и кистях. Некоторые люди отмечают зуд.

В любом случае здесь не обойтись без консультации специалиста, который проведет грамотную диагностику и назначит соответствующее лечение.

Ксантелазма – это доброкачественный вид образования, выступающий над уровнем кожи. Имеет вид желтоватых бляшек, очаговое расположение находится на глазных веках. Ксантелазма считается формой ксантомы, преимущественно наблюдается у людей старческого возраста.

Впервые заболевание описано в 1835 г. доктором Райером. Была названа ксантомой в 1869 г. доктором Смитом, переводится с греческого как «жёлтый», отличается образованием бляшек жёлтого цвета.

Проявления такого заболевания, как ксантомы, у взрослых и у детей выглядят по-разному. Симптоматика данной патологии достаточно характерна, поэтому ее легко диагностируют.

Появление ксантом на лице и других частях тела, впрочем, как и в случае со многими другими болезнями лица, является признаком того, что в организме развиваются какие-либо заболевания. Сами эти образования самостоятельным заболеванием не считаются, будучи следствием сбоев в работе организма.

Это может быть:

  • Ожирение;
  • Цирроз печени;
  • Сахарный диабет;
  • Панкреатит;
  • Нефроз;
  • Микседема и т. д.

Все эти болезни и составляют причины появления ксантом на коже. Если ксантома у ребенка возникла, это может быть свидетельством гиперхолестеринемического ксантоматоза. Со временем ребенок может столкнуться с заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы, костными кистами.

Ксантомы, связанные с накоплением жиров, клинически делятся на несколько вариантов:

  • плоские;
  • интертригинозные;
  • ладонные;
  • сухожильные;
  • туберозные;
  • плоские эруптивные.

Иногда имеется сочетание нескольких типов.

Плоские

Самый распространенный тип образований. Они протекают бессимптомно и выглядят как мягкие, бархатистые, плоские, многоугольные элементы желтого цвета. Чаще всего наблюдается плоская ксантома век, у внутреннего угла глаза. Иногда они достигают гигантских размеров.

Туберозные (бугорчатые)

Это твердые, безболезненные, красно-желтые узелки. Очаги могут быть множественными и сливающимися. Такие образования обычно развиваются в местах трения, давления, например, на разгибательных поверхностях коленей, локтей, ягодиц. Иногда они возникают на щеках или переносице.

Сухожильные

alt

Медленно увеличивающиеся подкожные узелки, связанные с тканью сухожилий и связок. К ним можно отнести и подагрические тофусы, поражающие большой палец на ноге. Такие ксантомы чаще возникают в области разгибателей на верхних конечностях и в ахилловом сухожилии.

Эруптивные

Локализуются преимущественно на ягодицах, плечах, разгибательных поверхностях конечностей. Иногда затрагивается слизистая оболочка ротовой полости и лицо. Очаги представляют собой высыпания красно-желтых папул на покрасневшей коже. Они сопровождаются зудом и чувствительностью при прикосновении.

Читайте также:  Бородавка куриная жолка: как лечить

Ксантомы на ладонях выглядят как пятна, они могут появляться и на других участках тела. Ладонная складка чаще поражается при дислипопротеинемии третьего типа.

У пациентов с нормальным содержанием липидов в крови возникают особые диссеминированная и веррукозная формы заболевания.

1. Сухожильная ксантома 2. Эруптивная ксантома

Диссеминированная форма

Наблюдается в основном у взрослых и выглядит как множественные красно-желтые бугорки и узелки, расположенные в складках кожи, а также многочисленные ксантелазмы на веках. При диффузном ксантоматозе кожа поражается в виде желтых бляшек под глазами, на шее, верхней части туловища, ягодицах и в кожных складках. В редких случаях дополнительно вовлекается ротовая полость.

Веррукозная форма

Возникают преимущественно в полости рта у взрослых. Это одиночные бессимптомные поражения. Также они могут локализоваться на предплечьях, конечностях, аногенитальной области, а также на стенках пищевода, затрудняя глотание.

Ксантелазма

Разновидность ксантомы. Ксантома внешне похожа на желтое подкожное образование, появляющиеся и на конечностях, ягодицах и других участках кожи, а ксантелазма приподнимается над кожной поверхностью, формируя опухолевидное образование, прежде всего вокруг глаз.

Диагностика и лечение этих образований у детей имеет ряд особенностей.

  • При появлении образования нужно убедиться, что это не диабетическая ксантома, вызванная нарушением функции поджелудочной железы. Часто после коррекции уровня углеводов в крови кожные проявления сразу исчезают.
  • При сопутствующем ожирении ребенок должен соблюдать диету. Обычно после консультации с педиатром и эндокринологом назначается молочно-растительное питание.
  • Обязательно проверяют состояние печени и поджелудочной железы, и проводят лечение обнаруженных нарушений.

Хирургическое удаление ксантом у детей требуется редко, так как они исчезают после правильно назначенного медикаментозного лечения или в период полового созревания. Если же удаление очага необходимо, для этого используются диатермокоагуляция и криодеструкция.

Появление ксантом на лице и других частях тела, впрочем, как и в случае со многими другими болезнями лица, является признаком того, что в организме развиваются какие-либо заболевания. Сами эти образования самостоятельным заболеванием не считаются, будучи следствием сбоев в работе организма.

Плоские

Сухожильные

Эруптивные

1. Сухожильная ксантома
2. Эруптивная ксантома

Веррукозная форма

Ксантелазма

  • Кожный зуд
  • Боль в желудке
  • Пятна на коже
  • Появление узелков на коже
  • Высыпания на коже в виде бляшек
  • Истончение кожи
  • Плоские узелки под кожей век
  • Бляшки на коже век

Виды ксантоматоза

Есть несколько факторов, по которым можно классифицировать ксантоматоз кожи.

В зависимости от расположения выделяют:

  • накожные ксантомы — лучше всего диагностируются и поддаются лечению. При необходимости их удаляют, и это не несет никакой опасности для здоровья;
  • ксантома твердых мозговых оболочек, сухожилий, мышц. Сложность диагностики заключается в том, что такие холестериновые бляшки не всегда можно заметить без проведения дополнительных обследований.

Ксантомы, связанные с накоплением жиров, делятся на несколько типов:

  1. Накопление жиров
    Плоские ксантомы. Имеют вид округлых бляшек, которые располагаются на кистях рук и ладонях. По размеру могут быть как небольшими, так и достигать нескольких сантиметров. Довольно часто встречается плоская ксантома век. Заболевание протекает бессимптомно.
  2. Эруптивный ксантоматоз кожи. Характерной особенностью является красный цвет бляшек, которые потом становятся светло-желтыми. Такие образования имеют обычно круглую или сферическую форму. Чаще всего локализуется на ягодицах, плечах. Иногда может поражаться слизистая рта и лицо. Сопровождаются зудом.
  3. У пациентов с нормальным липидным обменом могут возникать такие формы эруптивного ксантоматоза, как: диссеминированная и веррукозная. Диссеминированная форма представлена множественными красно-желтыми бугорками, располагающимися в складках кожи и многочисленными ксантелазмами на веках. Веррукозная форма — чаще всего возникает у взрослых людей в полости рта. Кроме того, может появляться на стенках пищевода, что приводит к затрудненному глотанию.
  4. Туберозная ксантома. Новообразования коричневого или темно-желтого цвета. Располагаются на коже симметрично. Могут быть довольно крупными и достигать в диаметре нескольких сантиметров. Характерной особенностью является бордовый ободок вокруг образований, который сохраняется длительное время. Располагаются, как правило, в местах трения — на коленях и локтях.
  5. Сухожильные. Подкожные узелки на сухожильях, которые медленно увеличиваются. Появляются преимущественно в области сгибания рук и на ахиллесовом сухожилии.
  6. Ксантелазмы. Располагаются на верхних веках. Бугорки поднимаются над поверхностью кожи.

Ксантелазма (xanthelasma) – это ксантома век. В 50% случаев они обусловлены повышенным уровнем липидов в организме, у остальных пациентов показатели липидограммы в пределах нормы.

Чаще всего такие кожные изменения обнаруживаются у пожилых людей, после 50 лет. Появление их у детей и молодых пациентов говорит о наследственных заболеваниях – дисбеталипопротеидемии или гиперхолестеринемии.

Ксантелазмы век могут обнаруживаться у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Это наиболее распространенное кожное поражение.

Появлению типичной ксантелазмы обычно предшествует пятно маленьких размеров. Его рост продолжается несколько месяцев. При этом пациент не предъявляет других жалоб, кроме косметического дефекта.

При осмотре на себя обращают внимание возвышения на коже – папулы или бляшки. Они желто-оранжевые, мягкие, имеют неправильную форму, располагаются на веках. Пальпация ксантелазм безболезненна.

При обнаружении их первоочередной задачей врача является определение уровня холестерина, триглицеридов, липопротеидов. Изменения в липидограмме свидетельствуют о повышенном риске ишемической болезни сердца, атеросклероза. Эти заболевания осложняются острым нарушением мозгового кровообращения или инфарктом миокарда.

Ксантелазмы, как и ксантомы, могут возникать при неизмененной липидограмме. Если уровень холестерина и липидов в пределах нормы, врачи рекомендуют повторить анализ через год. Диагноз устанавливается дерматологом или семейным врачом при осмотре.

желудок человека фото

Лечение обычно хирургическое. Ксантелазмы можно иссекать или прижигать трихлоруксусной кислотой. Также специалисты прибегают к лазерной терапии. В редких случаях кожные изменения рецидивируют.

При гистиоцитозе происходит размножение макрофагов, пожирающих клетки иммунной системы, что приводит к различным биохимическим нарушениям, к примеру, к аномальному возрастанию жировых отложений.

При гиперлипидемии уровень холестерина становится аномально высоким. Холестерин демонстрирует две активные формы, выполняющие разные функции:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) полезны для вывода токсинов и тяжёлых металлов из организма. Опасными веществами признаны триглицериды, входящие в состав ЛПНП, которые образуют атеросклеротические бляшки.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) растворяют холестериновые бляшки.

При ксантелазме происходит накопление триглицеридов, которые, аккумулируясь, образуют опухоли.

Какие заболевания становятся причиной ксантелазмы? Если недуг обусловлен генетическими патологиями, связанными с аномальными структурами липопротеинов, заболевание может развиваться не только у взрослых, а в редких случаях даже у детей.

Опухоль ксантелазма

Опухоль ксантелазма

Ксантелазма проявляется на фоне сопутствующих заболеваний:

  • Ожирение;
  • Атеросклероз:
  • Ишемическая болезнь сердца или периферических сосудов;
  • Сахарный диабет;
  • Недостаток или избыток гормонов щитовидной железы;
  • Употребление алкоголя;
  • Печёночная и почечная недостаточность – 80% холестерина вырабатываются печенью и лишь 20% поступают с едой;
  • Злокачественные новообразования.

При вторичной причине прогноз на полное выздоровление более благоприятен с обязательным выполнением определённых условий.

Ксантомы бывают локальными (то есть сконцентрированными на каком-то одном участке кожи) и генерализованными. Генерализованные ксантомы — в случае ослабления общего иммунитета организма, травм, наличия хронических заболеваний (например, сахарного диабета), иногда перерастают в ксантоматоз. При ксантоматозе жировые опухоли высыпают по всему телу хаотично. Особенно опасно такое заболевание для детей, поскольку оно часто сопровождается поражением сосудов и некоторых внутренних органов.

Поэтому лечением ксантом и ксантоматоза занимаются не только дерматологи, но и эндокринологи, и терапевты.

В 90% диагностируемых случаев ксантелазма эволюционирует бессимптомно, проявляясь только наличием бляшки, глаз не теряет подвижности, закрывается. Как правило, такие новообразования не воспаляются. При разрастании старческая ксантелазма распространяется на веках, переносице, подбородке. Бляшка образует общий неэстетичный вид, в особых случаях болезнь может повлиять на зрение и подвижность века.

Если запустить течение болезни, удалять ксантелазму станет проблематично. В области глаз сосуды расположены очень близко к поверхности кожи. Клетки ксантелазмы «спаиваются» с соединительной тканью, сосудами и нервами. При изъятии бляшки можно легко повредить сосудистую стенку или нерв.

Появление ксантелазмы как системного заболевания требует комплексного подхода к диагностике, который включает консультацию с врачами-специалистами: офтальмолог, дерматолог, эндокринолог.

Биохимический анализ крови (липидограмма) – самая распространённая и действенная диагностика и контроль течения заболеваний. Точность результатов зависит от выполнения следующих правил.

  • Сдавать анализ требуется натощак за 12 часов до забора крови.
  • За три дня необходима диета: исключить из рациона жирные и жареные продукты.
  • Прекратить приём биодобавок, антибиотиков.
Наименование Нижний показатель Верхний показатель
Общее содержание холестерина 3,2 ммоль/л 5,2 ммоль/л
Триглицериды 0.14 ммоль/л 1,82 ммоль/л
ЛПВП От 1 ммоль/л

При ксантелазме превышаются нормы холестерина и триглицеридов.

Общий анализ крови определяет:

  • Степень сопротивляемости организма;
  • Наличие воспалительных процессов;
  • Уровень гемоглобина, чтобы исключить анемию;
  • Сахар в крови.

Диаскопия – обескровливание бляшки путём сдавливания шпателем ксантелазмы, исследование осуществляется с целью выявления цвета новообразования. Для упомянутого заболевания характерен жёлтый цвет.

Гистология. При удалении ксантелазмы рекомендуется взять гистологический анализ для выявления патологических изменений.

Обычно в дерматологии диагностика такого состояния, как ксантоматоз, не представляет особых трудностей. Для этого используют метод осмотра кожных покровов пациента, биохимический анализ крови или исследование липидограммы, в спорных случаях могут производить биопсию ксантом для гистологического изучения.

При осмотре дерматологом выявляются различные по форме, размерам и локализации образования от желтого до коричневого цвета, которые могут быть окружены багрово-красной каймой или неизмененной кожей. Они безболезненны и не вызывают у пациента никакого беспокойства, за исключением эстетического дефекта. Нередко обращает на себя внимание ожирение пациента или, наоборот, его чрезмерная худоба (при сахарном диабете первого типа).

Липидограмма указывает на высокий уровень различных фракций липидов крови – липопротеидов очень низкой плотности, хиломикронов, холестерина или триглицеридов. Увеличивается значение индекса атерогенности, что указывает на преобладание вредных фракций липопротеидов в крови больного. Сочетание гиперлипидемии и наличия ксантом на коже уже достаточно четко свидетельствует в пользу ксантоматоза у пациента.

При гистологическом изучении тканей в очагах поражения определяется большое количество пенистых клеток с их преимущественной локализацией вокруг кровеносных сосудов. При окраске суданом-3 клеточные включения в них становятся оранжевого цвета, что говорит об их липидной природе. Эпидермис в области развития скоплений жироподобных веществ при ксантоматозе мало изменен, иногда отмечается незначительный гиперкератоз.

Ксантелазмой называют плоское отложение, образовавшееся в области века. Это образование желтого оттенка, при гистологическом исследовании показывает доброкачественный характер. Может появляться в разном количестве на различных участках в области глаз. Диагностировать ксантелазму можно при внешнем осмотре и пальпации новообразования.

Ксантома кожи лечение
Лечение ксантом на кожи лица

Клиническая картина

Ксантомы век

Симптоматика ксантоматоза достаточно характерна:

  1. Сыпь имеет вид папул или бляшек мягкой консистенции. Цвет узелков варьируется от желтоватого до оранжевого, в редких случаях – до красно-коричневого. Размеры – от 1 мм до 2 см. Склонны к слиянию.
  2. Болевой синдром отсутствует.
  3. Наиболее распространенная локализация (лицо, конечности, ягодицы, локтевые и коленные суставы).
  4. Может сопровождаться истончением кожного покрова и зудом.

Проявление ксантомы желудка наблюдается при достижении новообразованиями больших размеров. Когда проходимость канала закрывается, возникают различные признаки патологического состояния. В большинстве случаев патология имеет слабовыраженные проявления. Чаще всего, это тошнота, ощущение распирания в области желудка, а также затрудненная дефекация.

К фигурирующим симптомам патологии относятся узелки желтого цвета, локализующиеся на слизистой оболочке желудка. Во время проведения эндоскопического исследования можно обнаружить признаки, однако обследование затрудняется тем, что имеются прикрытия пенистого характера. Прежде чем ввести эндоскоп, следует очистить полость желудка от слизи с помощью специальных медикаментов.

В качестве диагностики используется биохимический и общий анализ крови пациента. Получив результаты данного исследования, решается вопрос о проведении биопсии, чтобы исключить злокачественную опухоль. Проводится гистологическое, морфологическое исследование, динамичное наблюдение за больным.

Ксантомы век

Ксантомы обычно появляются незаметно для человека. Это объясняет их медленный рост и отсутствие каких-либо неприятных ощущений. Излюбленными локализациями опухолевидных образований становятся верхние и нижние веки, лицо и волосистая часть головы, кожа в проекции суставов, верхняя часть туловища и ягодицы. Типично появление ксантом при повышенном холестерине, но встречаются они и при нормальных значениях липидного обмена.

Ксантомы век
Ксантомы век

Осложнения

Обычно патологические элементы не вызывают каких-либо осложнений. Проблемы со здоровьем могут возникнуть, если не обращать внимания на причины этого состояния. В этом случае увеличивается вероятность гипертонических кризов, стенокардии и инфаркта миокарда, ишемического инсульта и даже летального исхода.

Как правило, большинство ксантелазм на веках не влияют на зрение. Однако есть небольшая вероятность, что крупное образование станет причиной птоза – опущения века. В результате постепенно ухудшается зрение на пораженном глазу.

Крупные узлы могут изменить внешний вид пациента, вызывая косметический дефект.

Классификация

Опухоль ксантелазма

Опухоль ксантелазма

Лечить заболевание можно с помощью консервативных методов.

  • Секвестранты назначаются для активации выброса желчных кислот, что приводит к снижению холестерина в крови.
  • Статины работают методом связывания ферментов, производящих холестерин в печени.
  • Гепатопротекторы обеспечивают восстановление клеточных мембран печени и защищают от разрушения.

Поэтому удаление бляшек назначается только по следующим показаниям:

  • Воспалительный процесс любой этиологии;
  • Внешнее изменение вида ксантелазмы: покраснение, резкое увеличение, размножение;
  • Очень высокий уровень холестерина.

Рассмотрим методы удаления более подробно.

Когда в организме нарушается липидный обмен, на коже могут появляться светло-желтые узелки. Чаще всего они располагаются на верхнем веке глаза, верхних и нижних конечностях, задней части шеи. Эти новообразования безболезненны. Ксантомы, по своей сути, — это жировые или же холестериновые отложения, которые появляются на поверхности кожи вследствие нарушения жирового обмена в организме.

  • хирургическое вмешательство;
  • криодеструкция (ксантелазма выжигается азотом);
  • удаление лазером;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновая деструкция.

Как отмечалось, желтые бляшки в районе глаз — это не просто косметический дефект, а иногда и липидная патология. А это значит, что ее нужно лечить и устранять. Профильный врач может назначить уколы инсулина, выписать таблетки тиреоидина и другое лечение.

Вам понравится:  Лечение гипергидроза

Также делается анализ крови, определяется ее состав и делается вывод об уровне холестерина. Если он высок, прописывают диету, препятствующую попаданию животных жиров в организм. Также назначают препараты, которые борются с холестерином уже в организме. Это хлорид холина, никотиновая, аскорбиновая кислота, пиридоксин и др.

Нужно помнить, что многие препараты для выведения холестерина имеют желчегонный эффект, а это значит, что они противопоказаны при заболеваниях желчного пузыря.

Многие пациенты с предубеждением относятся к удалению любых образований на коже или же не могут его провести по причине противопоказаний. В этом случае может помочь лечение ксантелазмы век народными средствами. Профессиональные медики не признают эффективности методов народной медицины, более того, не рекомендуют их. Пациенты зачастую нарушают рецептуру, дозировку предлагаемых средств и в итоге только вредят своему здоровью и добавляют новые проблемы.

Тем не менее, многие ищут именно такие рецепты, чтобы избавиться от образований на веках без удаления. Ниже приводятся самые популярные и приемлемые из них.

  • Медовая лепешка. Соединить по столовой ложке муки и натурального меда, вбить одно яйцо и размешать до получения достаточно плотного теста. Смесь нанести на пораженное веко на 10 минут, затем смыть теплой водой, но без мыла. Процедуру проводят через день до полного исчезновения ксантомы. После нее на веко можно наложить лечебную мазь.
  • Мазь. Дважды в день на протяжении 14 дней на веко наносится тонким слоем 1%-ая ртутная мазь или цинко-ихтиоловая мазь. Оба препарата имеют противопоказания, поэтому перед началом курса лечения рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Травяной сбор для приема внутрь. Смешать 100 г плодов шиповника, 100 г листьев мяты, 75 г бессмертника. Полученный сбор залить водой из расчета один стакан кипятка на каждую столовую ложку сбора. Плотно закрыть и настаивать не менее 4 часов. Процеженный отвар принимают 4 раза в день по 150 мл за тридцать минут до еды. Курс лечения длится тридцать дней, затем делается перерыв на шестьдесят дней, после чего курс можно повторить.
  • Настой тысячелистника. Две ложки травы, сухой или свежей, заливают стаканом кипятка, накрывают и настаивают один час. Затем процеживают и принимают по четверти стакана три раза в день перед приемом пищи.
  • В послеоперационный период для устранения шрамов и рубцов народная медицина рекомендует наносить на веко 0,5%-ую гидрокортизоновую мазь.

Испробовать эти рецепты или нет, каждый решает сам для себя. Врачи не отрицают их пользы в послеоперационный период для быстрого восстановления, а также для профилактики рецидивов. Но как основной метод лечения все же не рекомендуют.

Лечить больных нужно после исключения другой патологии и обследования. Потребуются:

  • осмотр кожных покровов;
  • биохимический анализ крови;
  • общие клинические анализы;
  • липидограмма.

При необходимости оценивается гормональный фон. Для установления возможных причин нарушения жирового обмена может проводиться УЗИ щитовидной железы. Обязательно рассчитывается индекс массы тела. Он позволяет определить, имеется у человека ожирение или нет. Основным методом диагностики является исследование липидного спектра крови. Оценивается содержание общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП.

Обязательно рассчитывается индекс атерогенности. При ксантоматозе выявляется повышение концентраций триглицеридов, хиломикронов, ЛПОНП и общего холестерина. Если ксантомы сочетаются с другими симптомами (болью в груди или животе, нарушением чувствительности, головокружением, головной болью, зрительными расстройствами, слабостью, снижением памяти и внимания), то можно заподозрить атеросклероз. В этом случае дополнительно проводятся инструментальные исследования (КТ, МРТ, допплерография и артериография).

Главное разделение таких новообразований подразумевает существование ксантом в нескольких формах, отличающихся по внешнему виду, на что влияют этиологические факторы. Таким образом, выделяют:

  • плоские ксантомы, которые также носят название ксантелазмы – это наиболее распространенный тип подобного расстройства. Для них характерна мягкая структура, округлая форма и желтоватый оттенок. Зачастую носят множественный характер, а локализуются в местах естественных кожных складок, в частности, на ладонях и стопах. Подобный диагноз очень часто ставят пожилым людям, страдающим от лишней массы тела, атеросклероза или болезней печени;
  • эруптивные ксантомы – отличительной чертой является то, что они проявляются во внезапном появлении небольших плоских или полукруглых желтоватых папул, имеющих четкие границы и мягких на ощупь. Они носят множественный и хаотичный характер, т.е. возникают на любой зоне тела. В случаях слияния папул образуются бляшки. Очагами многочисленной сыпи выступают области бедер и ягодиц;
  • ксантомы век – выражаются в появлении большого количества желтоватых бляшек, располагающихся на коже, окружающей органы зрения. Стоит учитывать, что очень часто у людей, имеющих такие ксантелазмы, содержание липидов в крови держится в пределах нормы;
  • туберозные ксантомы – в таких ситуациях бляшки или узлы обладают большими размерами, которые варьируются от 1 до 5 сантиметров. Они также имеют желтый или бурый оттенок. Основное содержимое узелков – холестерин, а не такое вещество, как триглицерид, как во всех остальных случаях. На теле они могут образовываться на ягодицах, коленях и локтях, а также на пальцах;
  • сухожильные ксантомы – наиболее частым местом локализации считаются сухожилия пальцев верхних и нижних конечностей или ахилловы сухожилия. Внешне они напоминают плотные образования. Примечательно то, что они двигаются одновременно с сухожилиями во время сгибания или разгибания сустава;
  • ксантомы желудка – это очаги жировых отложений, которые являются доброкачественными новообразованиями. В основном встречаются у лиц пожилой возрастной категории;
  • ксантогранулемы – располагаются только на верхней половине тела, в волосистой части головы, а также на лице. Имеют вид небольших высыпаний, объемы которых варьируются от 1 миллиметра до 2 сантиметров. По форме они полушаровидные, реже плоские, обладают желтой гладкой поверхностью и мягкой консистенцией. Отличительной чертой является то, что они могут исчезать без проведения какой-либо терапии;
  • диссеминированные ксантомы – это наиболее редкий тип бляшек, причины формирования которых остаются до конца невыясненными. По размерам они не превышают горошину, зачастую множественны, а также имеют красно-коричневый или оранжевый цвет.
Читайте также:  Маска для лица из желатина и активированного угля

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания

Ксантомы век

Плоские ксантомы – ксантелазмы, обладают собственной классификацией и делятся на:

  • интертригинозные – это четко отграниченные красно-желтые очаги. Нередко развиваются при протекании наследственно обусловленной гиперхолестеринемии;
  • диффузные – это множественные желтоватые бляшки, которые не ограничены друг от друга. Зачастую обнаруживается у пациентов, страдающих от лимфомы и миеломной болезни, лейкоза и нормолипидемии, а также от парапротеинемии. Иногда такие узлы выступают в качестве первого клинического проявления, появляющегося намного раньше специфических симптомов того или иного недуга.

Поскольку ксантомы кожи возникают на фоне нарушения липидного обмена, то стоит отметить про несколько разновидностей подобного отклонения:

  • 1 тип – обнаруживается повышенный уровень как триглицеридов, так и хиломикронов. Зачастую развиваются эруптивные плоские ксантомы;
  • 2 тип – наблюдается возрастание концентрации липопротеидов низкой плотности и холестерола. Наиболее характерными считаются сухожильные ксантомы;
  • 3 тип – во время лабораторных исследований отмечается присутствие бета-липопротеидов, множества триглицеридов и холестерола. Выражается в плоских ксантомах;
  • 4 тип – отличается крайне высокой концентрацией триглицеридов и липопротеидов, что происходит на фоне нормального уровня холестерола. В таких ситуациях образуются эруптивные и туберозные ксантомы;
  • 5 тип – такой диагноз ставят при повышенном уровне хиломикронов, триглицеридов и липопротеидов. Характерный признак – множественные эруптивные ксантомы.

Опираясь на этиологические факторы подобное нарушение бывает первичным и вторичным.

  • Ксантомы распространены среди пациентов с тяжелыми формами гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, как правило, на наследственной (примитивной) основе, иногда выглядя большими у гомозиготных индивидуумов; у этих пациентов очень высокий уровень холестерина и/или  триглицеридов в крови .
  • Ксантомы могут появляться реже даже у пациентов с первичным билиарным циррозом,  панкреатитомсахарным диабетомсердечной недостаточностью  и некоторыми формами рака и воспалительными заболеваниями.

Диагностика болезни

alt
Образования желтоватого цвета, которые при разрастании имеют свойство объединяться, являются ксантомами.

При ксантомах и ксантелазмах клиническая картина характерна и идентична:

  • Появление белесых или желтоватых пятнышек. Чаще всего они изначально формируются в периорбитальной области и в районе надбровных дуг. Возвышающиеся над поверхностью кожи структуры могут возникать и на других участках лица и шеи, а также на кожных покровах сгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей.
  • Отсутствие болезненных ощущений в местах новообразований. Воспалительный процесс не характерен для этих новообразований. Поэтому вокруг них не возникает очага покраснения или припухлости. Исключением являются эруптивные формы.
  • Наличие желтоватой, рыхлой массы, вытекающей или высыпающейся в виде слипшегося порошка из поврежденной капсулы.
  • Характерный внешний вид. Ксантомы могут быть плоскими, диффузными, то есть рассеянными, туберозными (горбинкоподобными) и эруптивными.
  • Склонность к слиянию. Мелкие точки и пятнышки способны объединяться в крупные выпуклости и полоски.

Образование ксантом вызывают следующие патологии и состояния организма:

  • эндокринные болезни;
  • наследственное нарушение обмена жиров;
  • атеросклеротическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия хронического характера;
  • метаболический синдром;
  • онкологические заболевания;
  • последние месяцы беременности;
  • болезни органов ЖКТ;
  • заболевания кроветворной системы;
  • патологии почек и желчевыводящих протоков.
alt
Образование ксантом на теле вызывает ряд негативных факторов, среди которых малоподвижный образ жизни и ожирение.

Факторы, способствующие проявлению ксантом на коже:

  • переедание;
  • возрастные изменения и старение организма;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное поступление питательных веществ;
  • длительный прием либо побочное действие лекарственных препаратов;
  • психологическое перенапряжение;
  • курение, употребление спиртного;
  • последствия оперативного вмешательства.

Для определения причин дефектов необходимо обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. Первоначально проводится сбор анамнеза заболевания и визуальный осмотр кожного покрова пациента. Назначаются следующие обследования:

  • Диаскопия — оценка характера новообразования с помощью предметного стекла.
  • Общие анализы (кровь, моча) — определение состояния мочевыделительной системы и работы организма.
  • Биохимический анализ крови — исследование нарушений во внутренних органах.
  • Липидограмма- выявление повышенного холестерина в крови.
  • Индекс массы тела — определение весовых показателей пациента.
alt
Дополнительной процедурой в диагностировании патологии является магнитно-резонансная томография.

Дополнительно проводятся такие исследования:

  • УЗИ внутренних органов.
  • Биопсия с гистологическим исследованием — исследование фрагмента пораженной ткани для определения характера патологического процесса.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы. Определяется оценка гормонального фона, диабетическая предрасположенность.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Послойное сканирование выбранной области.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Представляет собой выявление начальных нарушений метаболизма в организме.
  1. Диффузная плоская. Для формы характерны жёлтые жировики с мягкой консистенцией различных неправильных форм с обозначенными границами, преимущественно на лице, шее, проксимальных отделах конечностей. Развивается в большинстве случаев у женщин с печёночной патологией.
  2. Туберозная – характеризуется аккумуляцией холестериновых узлов в бляшки большого размера 1-5 см бугристой формы, способные возвышаться над уровнем кожи. Образования отличаются более плотной консистенцией, чем плоские, цвет желтоватый, варьируется от жёлтого до коричневого. Если остальные виды ксантелазмы при эволюции не вызывают неприятных ощущений, туберозная форма – болезненна. Локализуется в области ягодиц, локтей, пальцах. Корнеальная область и дуга глазницы особенно подвержены к появлению ксантомы.
  3. Эруптивная форма, при которой образование имеет красно-жёлтый оттенок, величиной до 7 мм, покрывает поверхность кожи в виде сыпи в форме зерен либо показывает плоский вид, вызывает зуд.
  4. Диссеминированная форма поражает в 50% случаях слизистую полость рта, кожа верхнего и нижнего век, гортани, под глазами, на нижних и верхних веках, склере и роговой оболочке глаз. На лице может проявляться в виде узловатых образований около 3 мм красно-коричневой палитры. В тканях кожи – множество сосудов заполнено жировыми отложениями.

Ксантелазма век имеет код по МКБ-10 – H02.6.

Ксантелазма век

Ксантелазма век

Забор анализа осуществляется методом отбора крови из вены.

Образование таких новообразований, как ксантомы и ксантелазмы, вызвано повышением уровня липидов, то есть жиров в организме. Ксантомы на коже могут быть признаком и других заболеваний, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • желчно-каменная болезнь;
  • заболевания почек;
  • злокачественные опухоли;
  • реакция на некоторые медикаментозные препараты.

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания

Часто причиной появления таких новообразований является повышение в крови уровня холестерина.

Сами по себе ксантомы не опасны. В любом случае необходимо обратиться к врачу, который определит природу образований. Часто они могут быть признаком других, более серьезных заболеваний, которые будут требовать специального лечения.

Ксантелазма век

Врач изучает состояние липидного обмена для выявления первичных и вторичных гиперлипидемий. Используются анализы крови на холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности, триглицериды. Проводится анализ функции печени и почек.

Чтобы подтвердить ксантому ахиллова сухожилия, применяются УЗИ и МРТ. При диссеминированном ксантоматозе для выявления тяжести болезни и оценки эффективности лечения возможно применение позитронно-эмиссионной компьютерной томографии.

В сомнительных случаях назначается гистологическое исследование тканей, полученных из этих образований. При этом определяются вакуолизированные, или пенистые макрофаги – клетки, поглотившие жир, который при обработке биопсийного образца растворился.

Эруптивные очаги могут содержать воспалительные инфильтраты; веррукозные, сухожильные и бугорчатые – соединительную ткань.

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания

Методы диагностики ксантом включают в себя полный внешний осмотр новообразований, а также проведение обязательных лабораторных анализов крови. С их помощью можно установить, как проходит липидный обмен в организме, точно определить вид поражения и выбрать соответствующее лечение. В сложных случаях доктор может назначить гистологическое исследование образцов тканей, взятых из новообразования.

Диагностика ксантом основывается на характерном внешнем виде образования: плоских или выступающих над поверхностью кожи бляшках, полосках, плотных узелках желтого, оранжевого или коричневатого цвета, которые склонны к медленному росту и не доставляют человека дискомфорта. Все это позволяет рассматривать ксантомы, как косметический дефект, не забывая о причинах состояния, требующих тщательной диагностики и лечения.

При обнаружении ксантом на теле пациента рекомендованы следующие диагностические тесты:

  • Осмотр и пальпация: специалист внимательно обследует образования на коже и слизистых, оценивая их размеры, локализацию, болезненность. Для лучшей визуализации используется способ, при котором врач слегка надавливает на бляшку предметным стеклом. При этом кровь из капилляров оттесняется, и цвет образования становится ярко-желтым.
  • Биопсия образования с последующим морфологическим исследованием. Используется для дифференциальной диагностики только в сложных случаях. Если под микроскопом в полученном образце врач видит множество фагоцитов – иммунных клеток, которые заполнены жиром, патология считается подтвержденной.
  • Общие клинические исследования крови и мочи (для определения общего состояния организма и сопутствующих заболеваний);
  • Лабораторные анализы для определения дислипидемии – липидограмма, включающая определение: триглицеридов, ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина, коэффициента атерогенности.
  • Генетические тесты для определения наследственных факторов формирования дислипидемии.
  • Консультация кардиолога, невропатолога, эндокринолога, генетика – по показаниям.

Характерный внешний вид сыпи, как правило, не вызывает трудностей в диагностике. Для подтверждения диагноза проводят следующие виды исследований:

  1. Осмотр пациента и сбор личного и семейного анамнеза;
  2. Биохимические исследования крови;
  3. Исследование липидного спектра;
  4. Биопсия.

Липидограмма оценивает уровень основных показателей жирового обмена в организме: холестерола, «плохого» и «хорошего» холестерина и триглицеридов.

Биохимические показатели крови подскажут направление, в котором следует искать причину липидных нарушений.

Эластической псевдоксантомы Дарье – врожденной патологии, поражающей кожу, глаза и внутренние органы. Чаще всего локализуется симметрично на боковых поверхностях шеи, в паховых складках, подмышках, на внутренних поверхностях локтей и колен, иногда в области пупка. Никогда не поражает область лица, подошвы и ладони.

Гистиоцитоза Х – заболевания, которому свойственна избыточная выработка гистиоцитов. Активно размножаясь в сочетании с эозинофилами, могут давать похожую сыпь в области позвоночника и грудной клетки.

Ретикулогистиоцитомы, в основе которой лежит доброкачественная дисплазия ретикулярной ткани. Визуально схожа с туберзной ксантомой.

Свое название новообразования получили от греческого слова «xanthos», что в переводе означает «желтый» или «золотистый». Встречаются ксантомы, чаще всего, в пожилом возрасте.

Ксантелазма: причины, лечение, удаление, фото и симптомы

При выявлении его нарушений терапия направлена на коррекцию содержания липидов и холестерина крови. Для устранения косметического дефекта производят удаление ксантелазмы.

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания

Свое название ксантелазма получила от греческих слов «xanthos» — золотисто-желтый и «elasma» — пластинка. Болеют ею в основном люди в возрасте и наиболее часто женщины. Целый ряд авторов считает, что ксантелазма может рассматриваться, как маркер тяжелого атеросклероза и повышенного риска развития инфаркта миокарда.

Народные способы лечения используются в качестве вспомогательного средства. Суть метода заключается в приеме растительных настоев и отваров, а также внешнем воздействии на элементы сыпи.

Внутрь принимают:

  • для желчегонного эффекта: траву тысячелистника, березовые почки, корни одуванчика, кукурузные рыльца, корни морозника, плоды шиповника;
  • для облегчения работы печени: стебли и листья цикория, цветки бессмертника, траву расторопши, листья артишока, траву чистотела;
  • для стимулирования функции поджелудочной железы: корни валерианы, траву зверобоя, семена укропа, цветки бузины, корневища девясила, листья черники.

Для наружного лечения используют:

  • сок свежего бессмертника (алоэ);
  • печеный лук;
  • золотой ус;
  • смесь из растительного масла и соли;
  • барсучий жир.

Перед использованием методов народной медицины следует предварительно посоветоваться с доктором.

Бляшка содержит защитные клетки – макрофаги – заполненные жировыми включениями. Именно они придают ксантоме желтый оттенок.

Это доброкачественные новообразования, которые могут быть единичными или множественными. В последнем случае говорят о развитии ксантоматоза.

Ксантомы желудка не считаются самостоятельным заболеванием. По сути, это проявление нарушений обмена веществ. При наличии серьезных сбоев в метаболизме жиров (липидов) ксантомы формируются не только в желудке, но и на коже, сухожилиях, в нервной ткани.

Чаще всего ксантома обнаруживается у людей пожилого возраста. Многие врачи связывают появление подобных образований с сахарным диабетом, гастритом и с возрастными изменениями, происходящими в организме. Что такое ксантома и чем опасно данное заболевание?

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания

Лечение преследует 2 основные цели: удаление узелков и нормализацию липидного обмена. Всем больным показана строгая диета. Необходимо отказаться от жирных блюд, говядины, свинины, баранины, сливочного масла, майонеза, яичного желтка, субпродуктов, колбас и других продуктов, богатых животными жирами.

Лечение народными средствами бывает неэффективным. Больным с ксантомами назначаются гиполипидемические препараты. К ним относятся Атеростат, Аторвастатин-Тева, Липримар, Торвакард, Тевастор, Роксера, Холетар, Ровакор, Веро-Ловастатин и Симвор. Статины — наиболее эффективная группа препаратов. При высоком содержании триглицеридов могут назначаться фибраты.

Дополнительно применяются витамины и гепатопротекторы. При необходимости проводится нормализация гормонального фона. С косметической целью могут проводиться лазерная терапия, криодеструкция, электрокоагуляция или иссечение ксантом. Эффективна также радиоволновая терапия. Таким образом, ксантомы свидетельствуют о нарушении обмена веществ и возможном наличии атеросклероза.

Ксантелазма имеет форму небольшого подкожного ячменя, твердая при прощупывании, не совмещенная с близлежащими тканями, не соединяется с сосудистой сеткой, не болезненна. В зависимости от размеров ксантелазмы, у больного может появляться ощущения зуда вследствие растяжения кожи века.

Появление ксантелазмы чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от 35 лет, с избытком массы тела, с хроническими сердечно-сосудистыми патологиями.

Считается что истинные причины возникновения ксантелазмы или триггеры, приводящие к патологическому накапливанию холестерина именно в области века не извесны.

Они появляются без каких-либо внешних симптомов, указывающих на изменение кожи. Ксантелазма не озлокачествляется и не приносит дискомфорта или угрозы для здоровья. Часто при ксантелазмах наблюдаются и другие проявления на лице и в областях сгибания. Не исключено появление на слизистых оболочках или в области ротовой полости. Множественные отложения могут сливаться в единое новообразование.

Опухоль ксантелазма

Опухоль ксантелазма

Внутрь принимают:

  • хирургическим путем;
  • лазером;
  • электрокоагуляцией;
  • криодеструкцией.

Хирургическая операция проводится под местной анестезией. Бляшка ксантелазмы отсекается при помощи скальпеля и прижигается электрокоагулятором. Если поврежденная область крупных размеров, то на образовавшуюся рану накладывают косметические швы, после обработки ее антисептическим раствором. Если же ксантелазма была небольшой, то достаточно будет обработать ее полуторахлористым раствором железа, в результате чего на ране образуется сухая корка. Примерно через неделю или десять дней кожа полностью заживает.

Лазерное удаление – современный и наиболее безопасный из всех возможных способов. Он позволяет избежать возможных осложнений и обезопасить от рецидива болезни. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, быстрым заживлением образующихся ран, а также коротким реабилитационным периодом. При таком варианте при помощи лазерного луча поочередно снимаются слои тканей новообразования и вместе с этим прижигаются капилляры.

Метод электрокоагуляции предназначен для удаления небольших по размерам опухолей. В таких случаях электрическим током прижигают ксантелазмы, обезболив их перед этим раствором местного анестетика.

Криодеструкция также применяется для удаления небольших новообразований при помощи экстремально низких температур. Для этого на ксантелазму воздействуют жидким азотом, в результате чего опухоль замораживается, образуя после себя рану покрытую сухой коркой. Срывать ее нельзя, чтобы не занести инфекцию. По мере заживления, корка отпадет сама, а на ее месте будет здоровая кожа.

Любой метод удаления ксантелазм не исключает появления на веках послеоперационных рубцов и уплотнений, которые в значительной степени осложняют движение век. Для того, чтобы предотвратить их возникновение или поспособствовать рассасыванию применяют гидрокортизоновую мазь. Ее наносят два раза в сутки на поврежденную область век. Длительность лечения составляет примерно три недели.

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания

Большинство людей боятся делать операцию и потому, как правило, обращаются к народным средствам. Так, многие хвалят отвары из тысячелистника и березовых почек. Также не остается в стороне и рецепт с использованием лука и мыла.

Аскорбиновая кислота – надежный помощник в укреплении иммунитета

Удаление ксантелазм век требуется в том случае, если они вызывают дискомфорт и портят эстетику внешнего вида. Для этого используют хирургический лазер CO2 «Ланцет» или «Mixel». Суть процедуры заключается в разрушении образований и бескровном их иссечении путем прогрева тканей.

Продолжительность процедуры составляет около 10 минут, чем больше образований на веках, тем дольше она длится. Для полного устранения наростов достаточно 1-2 посещений врача с перерывом в несколько дней.

Если вы не знаете, к какому врачу обратиться с ксантелазмой век, то сначала стоит сходить к косметологу. Также в процесс вовлекается лазерный хирург, дерматолог и анестезиолог.

Обратите внимание! Для выполнения операции нужна местная анестезия, общая применяется очень редко.

Ксантелазмы могут быть единичными и множественными. Обычно новообразования затрагивают веки на обоих глазах.

Множественные ксантелазмы могут сливаться в единые бляшки, которые имеют нечеткие края и бугристую поверхность. Часто новообразования образуют сплошную тонкую линию, которая идет по всей поверхности века.

Ксантелазмы обычно вырастают размером с небольшую горошину, в редких случаях они увеличиваются до размеров фасоли (примерно 4-5 см). Опухоли не причиняют пациенту неприятных ощущений, за исключением психологического дискомфорта от их внешнего вида.

Однако опухоли значительно влияют на внешний вид больного и мешают чувствовать себя здоровым, поэтому считаются довольно большой косметической проблемой.

Помимо новообразований на веках, у больных часто появляются опухоли на других частях тела – лице, шее, конечностях, поверхностях суставах.

Такие образования называются ксантомами. Их появление свидетельствует о том, что у пациента есть специфическое заболевание – ксантоматоз.

  • Что представляет собой ксантелазма век
  • Причины возникновения ксантелазм
  • Диагностика и лечение заболевания
  • Методы удаления ксантелазм
  • Лечение ксантелазм народными средствами
  • Диетическое питание и образ жизни при ксантелазмах
  • В заключение
Читайте также:  Кисетные морщины над верхней губой

Появляется такое заболевание неожиданно, и этому не предшествуют воспалительные процессы глаз или век. Развиваются ксантелазмы достаточно медленно, разрастаясь на поздних стадиях до крупных размеров. Но обычно к врачу обращаются на ранних этапах, так как ксантелазма выглядит неэстетично и портит внешний вид, что особенно актуально для женского пола. Но даже большие новообразования не несут никакой опасности для жизни и здоровья человека и не перерождаются со временем в злокачественные опухоли.

Болезнь может развиться при нарушении липидного обмена. В таком случае ксантомы (или ксантелазмы) могут появляться и на нижних веках и вообще на других частях тела: на лице, шее, на слизистой верхнего нёба, на губах и даже на сгибах конечностей. Такие опухоли обычно представляют собой бугорчатые образования, достигающих размеров в пять сантиметров.

В некоторых случаях такие узелки сливаются в одну сплошную линию, образуя крупную опухоль, состоящую из небольших долек. Без надлежащего лечения ксантелазмы не проходят, они остаются на всю жизнь, постепенно разрастаясь. А по мере развития заболевания будут возникать все новые и новые образования.

Появление ксантелазм у детей может быть одним из признаков тяжелого генетического заболевания передающегося по наследству – гипохолестеринемического ксантоматоза. Эта болезнь довольно серьезна и влечет за собой нарушение работы печени, сердца и сосудов, а также разрушительно воздействует на костную ткань. Именно поэтому при появлении таких образований у ребенка необходима срочная консультация врача генетика.

Сопутствующие состояния

Наличие у пациента ксантомы кожи может говорить о возможности наличия следующих заболеваний и состояний:

  • инфаркта миокарда, патологии аортального клапана, а также панкреатита;
  • большие одиночные плоские элементы иногда сопровождают хронический миеломоноцитарный лейкоз, мастоцитому и поражение ультрафиолетовыми лучами;
  • POEMS-синдром (полинейропатия, органомегалия, патология эндокринных желез, изменения кожи, вызванные М-белком), системного саркоидоза и недостаточного количества желчных протоков печени;
  • первичной или вторичной гиперлипидемии – увеличения содержания в крови жиров, вызванного наследственными заболеваниями или атеросклерозом.

Диссеминированный ксантоматоз поражает различные внутренние органы, и у больных возникает нарушение глотания, одышка, ухудшение зрения. Нарушается работа центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Такое диффузное поражение часто ассоциировано с лимфопролиферативными заболеваниями и гемобластозами, например, лейкозами.

Веррукозная форма сопровождает такие заболевания:

  • красный плоский лишай;
  • болезнь Педжета;
  • эпидермальный невус;
  • дискоидная красная волчанка;
  • вульгарная пузырчатка;
  • дистрофический буллезный эпидермолиз;
  • хроническая реакция «трансплантат против хозяина»;
  • актинический кератоз;
  • плоскоклеточный рак;
  • врожденные дефекты развития;
  • последствия ПУВА-терапии с псораленом или лучевого лечения;
  • период после пересадки костного мозга.

Причины возникновения бляшек ксантелазмы

Ксантелазма век

Опухоль ксантелазма

Опухоль ксантелазма

Ксантелазма век

Ксантелазма век

Строго выработанной схемы лечения ксантелазмы как таковой нет. Комплексный подход, по мнению врачей, должен включать в себя следующие терапевтические направления:

  1. Прием медикаментозных препаратов, которые нормализуют липидный обмен. Хороший результат дают средства с растительными компонентами. Эффективным препаратом, обладающим выраженным липотропным действием, считается Ливиал.
  2. Применение средств местного назначения. Активные компоненты оказывают разрушающее действие на ксантоматозные образования, в результате чего бляшки быстро рассасываются. С лучшей стороны зарекомендовала себя цинко-ихтиоловая мазь. Хороший эффект дает гидрокортизоновая мазь.
  3. Использование отваров лечебных трав. Благодаря рецептам народной медицины происходит восстановление нормальной работы пищеварительной и желчевыводящей системы без нагружения организма сильнодействующими медикаментами. Лекарственные травы активизируют обменные процессы, утилизируют из организма лишнюю желчь, улучшают иммунитет.
  4. Диетическое питание. Невозможно нормализовать жировой обмен без соблюдения строгой диеты. Правильное питание улучшит работу органов ЖКТ, защитит от ожирения и, конечно же, станет хорошей профилактикой ксантелазмы.

Если заболевание приобрело крайне запущенную форму, то никакие консервативные методы лечения, в частности народные средства, не смогут спасти от ксантелазмы на веках. Здесь поможет лишь оперативное вмешательство (хирургическое иссечение, электрокоагуляция, лазерное удаление, криодеструкция, радиоволновая деструкция).

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания

Различают следующие виды ксантом:

  • плоская форма или ксантелазма;
  • возвышающаяся, папулёзная форма;
  • узловатая или туберозная;
  • инфильтративная;
  • высыпающая, представленная многочисленными маленькими новообразованиями.

Ксантома формируется на фоне неправильного функционирования холестеринового обмена, а также в случае местного скопления холестерина в тканях. На фоне подобных трансформаций макрофаги захватывают небольшие липоидные частицы, которые преобразуются в опухоль доброкачественного характера. У этих клеток имеется крупная структура и округлая форма, обладающая протоплазмой и своеобразным ядром, где содержится много липоидов, а именно – холестерин-эстеров.

Ксантомные клетки представляют собой макрофаги сосудов, эпителия и соединительной ткани. Что касается их преобразования, то оно связано с липоидной адсорбцией из желудочного секрета. Подобные клетки формируются в полости желудка при гиперхолестеринемии, когда имеется воздействие локальной секреции, а также тканей холестеринофилии.

Появление ксантом никогда не является самостоятельным заболеванием, но всегда свидетельствует о патологиях липидного метаболизма в организме. Эти нарушения могут иметь первичную и вторичную природу.

Первичными патологиями являются случаи генетически обусловленных гиперлипидемий и сбоев в метаболизме липопротеинов.

К вторичным причинам относятся заболевания, способствующие нарушениям жирового баланса:

  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • обструкция желчевыводящих путей;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • хроническая недостаточность почек;
  • онкопатологии крови;
  • алкоголизм;
  • чрезмерное употребление углеводов;
  • лишний вес.

Также на липидный баланс могут оказать негативное влияние некоторые лекарственные препараты:

  • β-блокаторы и особые диуретики для лечения артериальной гипертензии
  • оральные контрацептивы и препараты для ЗГТ
  • средства для терапии ВИЧ и вирусных гепатитов
  • стероидные гормоны для лечения системных патологий, лейкозов, астмы, подавления иммунитета в случае трансплантаций и т.д.
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • обструкция желчевыводящих путей;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • хроническая недостаточность почек;
  • онкопатологии крови;
  •  алкоголизм;
  • чрезмерное употребление углеводов;
  • лишний вес.

Вопрос — ответ

Может ли данное образование стать злокачественной опухолью?

Важным качеством ксантелазмы является то, что новообразование никогда не перерождается в рак. Поэтому риск для здоровья пациента практически минимальный.

С какими осложнениями можно столкнуться после удаления образования?

Очень редко пациенты сталкиваются с кровоточивостью места удаления, также может образоваться некрасивый рубец. Помимо этого, подобная бляшка способна образоваться снова. Чтобы все прошло удачно, нужно отправляться к хорошему специалисту.

Что нужно делать, чтобы защитить себя от появления ксантелазмы век?

Есть определенные правила профилактики. Для этого медики рекомендуют придерживаться правильного питания, уменьшить потребление углеводов, жиров животного происхождения. Стоит лечить своевременно болезни, которые провоцируют образование опухоли, не травмировать веки, удалять косметику, пользоваться хорошими косметическими средствами, систематически показываться дерматологу.

Ксантома на коже – симптомы и лечение, фото и видео

Примерная ценовая политика:

  • Украина (Киев): до 10 мм – 400 грн., более 60 мм – 900 грн.;
  • Россия (Москва): 1 мм – 300 рублей, более 10 мм – 8000 рублей.
Опухоль ксантелазма

Опухоль ксантелазма

Ксантома желудка представляет собой небольшие жировые бляшки диаметром 5–15 мм, образующиеся на слизистой оболочке (стенках желудка) в результате нарушения обменных процессов в организме. Особые значения имеют нарушения липидного и холестеринового обмена.

Новообразования могут быть единичными или множественными. Внешне ксантома выглядит как небольшие бляшки желтоватого цвета. Форма образований может быть различной, от плоских пятен, до бляшек, возвышающихся над поверхностью слизистой.

Отложения имеют четко очерченную границу. В составе новообразования в большом количестве содержатся клетки – макрофаги.

Место локализации ксантомы может быть различным, новообразование может появиться как в верхнем, так и в нижнем отделе желудка, иногда наблюдается поражение мышечных пластин.

В зависимости от формы образования и его патогенеза различают следующие виды ксантом:

  1. Папулезная форма. Ксантома имеет вид небольшого узелка, возвышающегося надо поверхностью соседних тканей.
  2. Плоская форма (ксантелазма).
  3. Инфильтративная форма. Множественные образования в виде узелков с углублением. Отдельные элементы постепенно разрастаются, стремясь соединиться между собой.
  4. Туберозная форма. Образования имеют выпуклую поверхность и отличаются большим диаметром.
  5. Высыпающая форма. На стенках желудка образуются многочисленные элементы небольшого размера, напоминающие сыпь.

В зависимости от места локализации и численности элементов различают:

  1. Единичную форму, когда на стенках желудка образуется 1 элемент.
  2. Генерализованную форму с множественными новообразованиями, занимающими значительную область слизистой оболочки желудка.

По расположению липидных отложений образования делятся на 2 группы.

  1. Накожные новообразования. Кожный покров пациента покрывается ксантомами сверху. Образования легко поддаются терапевтическому воздействию.
  2. Внутренние ксантомы. Образования локализуются на мозговых оболочках, сухожилиях, мышечной поверхности. Патология сложно диагностируется, требует длительного терапевтического воздействия. Особую опасность представляет сухожильный или ахилловый ксантом.

Также специалисты классифицируют ксантомы по природе их образования.

  1. Эруптивный ксантом. Отличительной чертой является приобретенный красный цвет. Затем эруптивный ксантом меняет оттенок на характерный желтый. Опухоль длительное время сохраняет бордовый ободок. Образования отличаются круглой или сферической формой, небольшими и средними размерами.
  2. Туберозный ксантом. Отличительная черта – симметричность в расположении и желтый или коричневый оттенок. Образования имеют крупные размеры.
  3. Плоский ксантом. Образования имеют округлую, слегка выпуклую форму. Их локализация приходится на кисти рук, ладони. Размеры варьируются от небольших, до крупных.
  4. Ксантелазма век. Образования средних размеров. Имеют желтый или коричневый оттенок. Покрывают верхнее веко и область около глаз.

Отдельно специалисты выделяют ксантому желудка. Жировые наросты локализуются на слизистых тканях органов ЖКТ. Образования являются доброкачественными, но способны переходить в раковые опухоли.

Ксантомы желудка отличаются бессимптомным течением. Их диагностируют при гастроскопии. Они характерны для пациентов с сахарным диабетом, гастритом, атеросклерозом. Наиболее часто подвержен возникновению ксантом антральный отдел желудка. Терапия предполагает прием гиполидемических препаратов и назначение диеты. Операция не требуется.

Накожные ксантомы легко поддаются терапии.

Ксантомы на руках

Рацион, направленный на регуляцию липидного обмена у детей с диагнозом ксантоматоз на фоне диабета и ожирения, предполагает помимо ограничения животных жиров, снижение суточной нормы потребления калорий.

К запрещенным продуктам относят: сало и свинину в любом виде, мясо утки и гуся, сливочное масло, сметана, жирные сорта рыбы (скумбрия, лосось). Также не рекомендуется употреблять свежее цельное молоко. Яйца можно кушать, но не более одного в день и не более двух в неделю. При приготовлении блюд с яйцами старайтесь использовать только белок.

Рекомендуется кушать пищу, приготовленную на пару или запеченную. Предпочтение нужно отдавать белковой и растительной пище. Больным с застойными явлениями в печени рекомендуют пить больше овощных соков, кушать свежие салаты, заправленные оливковым или кунжутным маслом. Известно, что кисломолочные продукты, особенно сыр, творог, кефир и простокваша увеличивают объем связанного холестерина, поэтому их обязательно следует включать в диету.

При заболеваниях, связанных с нарушением усвояемости липидных соединений не рекомендуется употреблять в пищу мясные субпродукты (печень, сердце). Во время приготовления цыпленка или индейки необходимо снимать с них кожицу.

Для выздоровления и профилактики появления ксантом рекомендуется на постоянной основе включить в рацион продукты, ускоряющие метаболизм, так называемые натуральные жиросжигатели. К таким продуктам относят: грейпфрут, зеленый чай, сельдерей, корицу и имбирь. Рекомендовано также употребление продуктов с высоким содержанием растительных жиров, белков и аминокислот. К таким продуктам можно отнести грибы, авокадо и шпинат.

  • гипертриглицеридемию;
  • дисбеталипидемию;
  • недостаточность фермента – липопротеидлипазы.

Если пациент гомозиготен по данному заболеванию, то на коже у него будут обнаруживаться только плоские ксантомы, практически не выделяющиеся по цвету.

Диагноз устанавливается по данным осмотра и липидного спектра крови. Лечение заключается в терапии наследственной патологии.

Ксантомные клеточки локализуются в верхних слоях дермы отдельными единицами, группами небольшого размера, тяжами большой ширины, имеющими прослойки соединительной ткани волокнистой структуры. Иногда можно увидеть клетки Тутона. Это огромные многоядерные клетки, похожие на инородные вкрапления. Также можно наблюдать лимфогистиоцитарную инфильтрацию.

Вылечить ксантому отдельно невозможно. Надо лечить либо хотя бы корректировать основное заболевание. Если отдельные элементы ухудшают качество жизни, их удаляют хирургическими методами, лазером или электрокоагуляцией. После операции повторное появление встречается крайне редко. Чтобы облегчить состояние при плоской ксантоме ладоней или при эруптивной разновидности, следует строго придерживаться диеты, исключая жиры, принимая только низкокалорийную пищу.

Если у больного сухожильная ксантома, то ограничивают все продукты, в составе которых есть холестерин, жирные кислоты. Если при этом холестеринемия имеет гетерозиготную форму, то требуется дополнительно принимать секвестранты желчных кислот, а также ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы.

Их появление на коже связано с повышенным содержанием в крови холестерина или триглицеридов, которые проникают в подкожный слой. Очаговые скопления этих клеток и образуют ксантомы.Высыпания на коже представлены единичными или множественными папулами. Генерализованная форма называется ксантоматозом.

Морфологической основой данного новообразования выступают так называемые ксантомные клетки, которые представляют из себя много- или одноядерные фагоциты, с содержащей жировые включения пенистой цитоплазмой.

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания

Различают генерализованные и локальные ксантомы. К локальным относят туберозную (узловатую) ксантому и ксантелазму.

  • заболевания эндокринной системы;
  • чрезмерное количество холестерина;
  • неправильный липоидный обмен;
  • патологии желчных каналов и диабет;
  • нарушение функционирования почек, поджелудочной железы;
  • гипертриглицеридемия генетическая;
  • наличие инфекционных, воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • атеросклероз;
  • аномалии генетического характера.

В группу риска развития ксантомы входят люди, которые неправильно питаются, курят и злоупотребляют спиртными напитками.

По сути, они являются следствием нарушения жирового обмена, который делится на врожденный и приобретенный. Основной причиной формирования такого расстройства выступает повышенное содержание в человеческом организме липидов.

Помимо этого, спровоцировать недуг может ряд патологических состояний, в частности, сахарный диабет.

Онлайн консультация по заболеванию «Ксантома».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Диагностика болезни основывается на лабораторных тестах, показывающих уровень холестеринов и липидов. Однако также очень важна информация, полученная в ходе тщательного осмотра кожи.

Лечение ксантомы обязательно должно быть комплексным, поэтому включает в себя нормализацию липидного обмена путем использования медикаментов, а также хирургическое иссечение новообразований.

Сама по себе ксантома желудка, кожного покрова или сухожилий не считается заболеванием, а является клиническим признаком тех или иных недугов. Наиболее часто спровоцировать формирование подобного образования могут:

  • сахарный диабет;
  • широкий спектр патологий почек;
  • синдром Тойтшлендера;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам, а именно к распитию спиртных напитков;
  • синдром Брука;
  • воспалительное поражение поджелудочной железы;
  • обструкция желчных протоков;
  • тяжелые хирургические операции;
  • синдром Лоренса;
  • цирроз печени или вирусное поражение этого органа.

Ксантомы могут развиваться у детей на фоне врожденных аномалий развития или строения того или иного отдела транспорта жиров или холестерина.

В некоторых ситуациях подобное расстройство диагностируется у лиц пожилого возраста, что в данной ситуации может указывать на вполне нормальный процесс старения организма.

Макрофаги, холестерин и лечение атеросклероза

Февраль 17th, 2010

Одним из ключевых моментов развития сердечных заболеваний является накопление макрофагов, которые наполняются холестерином, что придаёт клеткам пенистый вид. Это так называемые ксантомные клетки — макрофаги, перегруженные эфирами холестерина, полученными за счёт захвата, гидролиза и последующей реэтерификации.

Комбинируя методы протеомики и биоинформатики, специалистам удалось получить полное представление о роли макрофагов в развитии сосудистых заболеваний. Вместо прямого воздействия на баланс холестерина в крови учёные обнаружили широкую сеть взаимодействий регулирующих белков и экспрессирующих их генов.

Исследователи из Вашингтонского университета (Сиэтл, США) идентифицировали в макрофагах 46 взаимосвязанных протеинов, участвующих в процессе преобразования моноцитов (клеток-предшественников макрофагов) в ксантомные. А ведь именно пенистые клетки, способствуют развитию атеросклероза.

Ксантома кожи: лечение, удаление, причины, прогноз, фото

Прогноз расстройства напрямую зависит от факторов его спровоцировавших. Это обуславливается тем, что в одних случаях ксантомы могут самостоятельно исчезать, в то время как в других – приводить к таким последствиям, как атеросклероз коронарных или мозговых сосудов, порок сердца и увеличение размеров печени. Однако наиболее часто опасность болезни заключается в ее частых рецидивах.

Кроме этого, пациентам не стоит забывать про возможное формирование осложнений базового недуга. Зачастую помимо косметических неудобств иного дискомфорта ксантомы не доставляют, отчего прогноз заболевания – благоприятный.

Причины появления отложений

Чаще всего причины жировых отложений на коже век те же, что и атеросклеротического поражения кровеносных сосудов: врожденная или приобретенная гиперхолестеринемия липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Она развивается при:

  • наследственной поломке генов, отвечающих за синтез ферментов липаз или за образование клеточных рецепторов, захватывающих «плохие» липопротеиды для дальнейшей утилизации;
  • эндокринных заболеваниях (щитовидной железы с гипотиреозом, сахарном диабете);
  • патологии печени и желчного пузыря;
  • хроническом воспалении поджелудочной железы;
  • заболеваниях почек с нарушением их функций;
  • длительном приеме некоторых лекарственных препаратов;
  • ожирении;
  • длительной интоксикации;
  • неправильном образе жизни (гиподинамия, курение, употребление);
  • частых стрессовых ситуациях, недосыпании, ночном бодрствовании и дневном сне.

В редких случаях «жировик» на веке является одним из проявлений такого обменного заболевания, как ксантоматоз. Патологии присвоен отдельный код в международной классификации болезней (МКБ 10), в отличие от симптоматических ксантом. При ксантоматозе образуются бляшки, причина которых остается неизвестной, но уже точно установлено, что повышенный уровень холестерина тут ни при чем.

Гистологический состав ксантомы

Ксантоматоз. Внешние проявления

По своему составу патология представляют скопившиеся липиды внутри макрофагов тканей. Они гранулируются в области расположения кровеносных сосудов, идущих внутри кожи. Обычно цитоплазма тканевых макрофагов имеет светлую окраску, смотрится оптически пустой. Если она окрашивается Суданом оранжевым, то ее цвет становится ярко-оранжевым.

Вылечить  отдельно невозможно. Надо лечить либо хотя бы корректировать основное заболевание. Если отдельные элементы ухудшают качество жизни, их удаляют хирургическими методами, лазером или электрокоагуляцией. После операции повторное появление встречается крайне редко. Чтобы облегчить состояние при плоской ксантоме ладоней или при эруптивной разновидности, следует строго придерживаться диеты, исключая жиры, принимая только низкокалорийную пищу.

Если у больного сухожильная болезнь, то ограничивают все продукты, в составе которых есть холестерин, жирные кислоты. Если при этом холестеринемия имеет гетерозиготную форму, то требуется дополнительно принимать секвестранты желчных кислот, а также ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы.

Как быстро избавиться от последствий операции

Для восстановления гладкой кожи век без последствий в виде рубцов и иных неровностей необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Избегать попадания влаги на место воздействия.
  • Обрабатывать рану после удаления касторовым маслом или настойкой календулы.
  • Для подсушивания кожи воспользоваться цинковой мазью.
  • Нельзя удалять подсохшую корочку до полной регенерации тканей, это приведет к образованию рубцов.
  • При возникновении воспаления нанести мазь Банеоцин, а если появились признаки нагноения, использовать ихтиоловую мазь.
  • При наступлении негативных последствий в процессе восстановления обратиться к врачу.
  1. Красное пятно на коже шелушится и чешется

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *