Криодеструкция в лечении рака за рубежом

Криодеструкция базалиомы, особенности метода.

Базально-клеточный рак кожи, карциноид или разъедающая язва кожи – синонимы базалиомы. Эта опухоль образуется из атипически изменённых клеток базального слоя кожи.

Степень распространённости болезни практически не зависит от типа кожи. В основном, опухоль поражает людей в возрасте старше 50 лет. Из всех разновидностей рака кожи, базалиома встречается примерно в 70-80% диагностированных случаев.

Интересно, что заболевание более часто поражает мужчин, чем женщин – риск заболеть для мужчины старше 50 лет составляет около 35%, для женщин аналогичного возраста – 20-25%.

Опухолевое заболевание имеет свою специфику – оно развивается только на коже, и наиболее часто встречается на лице и волосистой части головы – примерно в 90% всех случаев. Остальные 10% подразумевают расположение образования на туловище, верхних или нижних конечностях.

Характерная особенность опухоли – её злокачественность. Новообразование развивается без какой-либо оболочки, оно растёт не в капсуле, а просто внедряется в ткани, нарушая их нормальную структуру. При этом, базалиома растёт не только в глубину, но и имеет тенденцию к расширению площади поражения, затрагивая таким образом значительные объёмы близлежащих тканей.

За счёт того, что опухоль прогрессирует обычно со скоростью не более 5 миллиметров в год, она эффективно поддаётся лечению криодеструкцией.

Главное отличие базалиомы от других злокачественных образований на коже в том, что она не провоцирует развитие метастазов в близлежащие ткани.

На сегодняшний день, медицина так и не установила точные причины, вызывающие развитие базалиом. Среди вероятных катализаторов процесса атипического роста клеток:

  • частое пребывание под УФ-излучением;
  • светлый цветотип кожи со склонностью к появлению ожогов и веснушек;
  • воздействие мышьяка на организм, например, из-за длительного употребления воды с его примесью;
  • частые продолжительные контакты с канцерогенными веществами, ионизирующим облучением;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • пигментная керодерма;
  • синдром Горлинга-Гольца;
  • ожоги, язвы и рубцы на коже.

Опасность заболевания заключается в том, что, несмотря на свой медленный рост, базалиома способна со временем разрушать более глубокие слои тканей, особенно на голове, затрагивая близлежащие органы – глаза, ушной аппарат, кости черепа и оболочки головного мозга, что может привести к летальному исходу.

Во время, или перед тем, как криодеструкция базалиомы будет осуществлена, берется кусочек ткани на биопсию с последующим подтверждением под микроскопом. Зачастую это нужно просто для юридического обоснования диагноза. В целом, криодеструкция базалиомы — малоболезненная процедура. Для уменьшения неприятных ощущений возможно применение местных анестетиков (2% лидокаин и др.

) перед процедурой и/или обезболивающую таблетку (100 мг кетонал и др.) за час до криодеструкиции. Приемлемы варианты криодеструкции базалиомы при помощи спрея и металлического аппликатора. Применение спрея осложнено способностью жидкого азота растекаться. Наибольшую глубину и точность криодеструкции обеспечивает применение металлического аппликатора, охлажденного жидким азотом.

Заморозка с помощью тампона с жидким азотом, либо таких средств, как Вартнер Крио или Криофарма, приемлема для доброкачественных папиллом, кератом, но никак не подходит для лечения базалиомы или плоскоклеточного рака кожи. Связано это с тем, что такими методами кожа замораживается на глубину лишь в 2-3 мм, что недостаточно для полного уничтожения клеток базалиомы.

Категорию пациентов — экстремалов, решивших пролечить себя средством Криофарма или Вартнер Крио (такие были, и еще будут) хочу предупредить, что если криодеструкция базалиомы неполная, опухоль может сверху покрыться рубцом, а в глубине могут сохраниться остатки. Чем это чревато — можно посмотреть на фотографиях с других страниц этого сайта.

На фото перед криодеструкцией базалиома была расценена, как не подходящая для оперативного лечения из-за необходимости формирования протяженного рубца.

После местного обезболивания проведена криодеструкция базалиомы. На фото вы видите замороженные ткани.

Сразу после оттаивания замороженных тканей после криодеструкции, базалиома несколько отечна, выбухает. В дальнейшем отек может нарастать в течение нескольких дней.

Проведена криодеструкция базалиомы. Виден результат через 2 месяца. От первичной опухоли не осталось и следа.

Свойства низких температур уменьшать болевые ощущения и замедлять воспалительные процессы были известны врачам с давних времён. Впервые техника криодеструкции тканей в медицине начала применяться ещё в 1890 году, а для избавления пациентов от опухолей и новообразований – в 20-х годах прошлого столетия.

С 1950 года и по сей день жидкий азот является основным охлаждающим агентом, использующимся во время процедуры.

Криодеструкцией называется методика лечения кожных образований, при которой их клетки подвергаются активному воздействию очень низких температур, из-за чего они разрушаются. Контакт криогенного вещества – жидкого азота – с поверхностью базалиомы вызывает мгновенное замерзание её внешних и внутренних тканей.

Кристаллы льда, образующиеся по мере заморозки, осуществляют вращательные движения по кругу центра кристаллизации, разрушая клеточные мембраны. В тело базалиомы прекращает поступать кислород и питательные вещества, в ней останавливаются биохимические процессы. Это приводит к тому, что клетки, которые не погибли под воздействием низкой температуры, отмирают из-за кислородного голодания.

На степень успешности процедуры влияет, во-первых, её длительность, во-вторых, температура используемого жидкого азота. За полторы минуты заморозки при температуре -180 градусов Цельсия криодеструкция даёт наиболее эффективное разрушение клеток опухоли.

Следует отметить, что после осуществления курса лучевой терапии, лечение базалиомы посредством проведения криодеструкции значительно затрудняется, так как клетки, получившие дозу облучения, становятся более склонными к дальнейшим мутациям, из-за чего значительно возрастает вероятность рецидива заболевания.

Любая подготовка к операции начинается с посещения врача. На приеме доктор собирает анамнез, проводит осмотр женщины в зеркалах, назначает дополнительное обследование:

  • мазок из влагалища и цервикального канала на флору;
  • исследование крови на сифилис (твердый шанкр при сифилисе внешне похож на эрозию шейки);
  • мазок для цитологического исследования (с целью исключить злокачественность процесса);
  • обследование на наличие хламидии и уреаплазмы методом ПЦР или ИФА;
  • проведение кольпоскопии;
  • биопсия шейки матки.

До того, как приступить к операции криодеструкции шейки, надо санировать все очаги заболевания. Необходимо к этому тщательно подготовиться. До прижигания нужно вылечить все воспалительные процессы во влагалище, придатках матки, полости матки. Ничего не должно болеть.

Пластика на шейки матки: назначение и проведение операции

Перед тем, как женщина решит прижечь эрозию, иммунная система организма должна находиться в хорошем состоянии. Во влагалище обеспечивается определенный уровень кислотности и микрофлоры для создания защитной пробки в зоне цервикального канала.

За два дня до прижигания, рекомендовано отказаться от интимной жизни. Врач информирует пациентку о возможных неприятных ощущениях во время операции и о правилах интимной жизни после нее.

Перед применением обязательно соблюдать рекомендации врача

Воздействие жидким азотом рекомендовано в таких случаях:

  • при наличии множественных базалиом;
  • при обнаружении запущенной опухоли крупных размеров;
  • при глубоких опухолях с прорастанием в кости черепа;
  • пациентам со склонностью к образованию келоидных рубцов;
  • больным с установленным кардиостимулятором.

Особенно показан этот метод поражённым в возрасте старше 65 лет, так как химиотерапия и в таком случае может спровоцировать появление других новообразований.

В каких случаях криодеструкция пациенту не назначается? Медики называют такие противопоказания метода:

  • наличие острых воспалительных заболеваний внутренних органов;
  • патологии развития тканей организма;
  • диагностированный эндометриоз и миомы;
  • инфекционные болезни в острой стадии;
  • непереносимость холода;
  • некоторые соматические заболевания в стадии декомпенсации.

Аппарат с криогенным воздействием

Одним из главных преимуществ этой техники удаления опухоли врачи называют низкую вероятность рецидивов – обычно не более, чем в 7,5% случаев, то есть меньше, чем после лучевой терапии или лазерного удаления.

Кроме того, процедура даёт хороший косметический результат, особенно если пациент тщательно соблюдает все требования по уходу за раной.

Лечение проводится амбулаторно, поэтому больному не нужно ложиться в больницу на этот период. Только в редких случаях появляется необходимость открытия больничного.

Посредством криодеструкции можно уничтожить опухоль любой площади и глубины, и для этого нет необходимости вводить больного в состояние медикаментозного сна – достаточно местного обезболивания.

Риск развития кровопотери в процессе деструкции жидким азотом отсутствует. При этом вероятность инфицирования тканей именно в процессе удаления опухоли минимальна. После операции практически не возникает никаких осложнений.

Среди недостатков методики существенным является только один – во время заморозки медик не может полностью и на 100% точно контролировать её глубину, за счёт чего существует вероятность задеть здоровые ткани. Кроме того, на месте разрушенной базалиомы остаётся рубец, хотя и незначительный.

  • мазок из влагалища и цервикального канала на флору;
  • исследование крови на сифилис (твердый шанкр при сифилисе внешне похож на эрозию шейки);
  • мазок для цитологического исследования (с целью исключить злокачественность процесса);
  • обследование на наличие хламидии и уреаплазмы методом ПЦР или ИФА;
  • проведение кольпоскопии;
  • биопсия шейки матки.
  • Метод «камыша».
  • Метод зонда.
  • Замораживание распылением.

Преимущества криогенного метода

За счёт чего происходит повреждение тканей? При воздействии криогена (замораживающей смеси) разрушение клеточных элементов наблюдается в результате того, что образуются кристаллы льда внутри анатомических структур. Кроме того, оттаивание ускоряет процесс разрушения. Благодаря повторным циклам заморозки отмечается максимальная деструкция тканей. При выполнении процедуры необходимо учитывать следующие факторы, которые определяют эффективность метода:

  • Продолжительность заморозки и оттаивания тканей.
  • Распространённость криовоздействия на окружающие ткани.
  • Количество последовательных циклов заморозка/оттаивание.

Учитывая достаточную изученность метода, список показаний существенно расширился. Перечислим заболевания кожи, при которых рекомендуется назначение криотерапии и криодеструкции:

  • Дерматозы, имеющие доброкачественный характер. Чаще всего криотерапию применяют при угревой болезни, варикозе, гиперплазии сальных желез, гнёздном облысении, кератозе, красном плоском лишае, солнечном лентиго, псориатическом поражении кожи, розовых угрях и др.
  • Доброкачественные опухоли. Как показывает клиническая практика, используя криовоздействие, можно успешно справиться с аденоматозом, ангиокератомой, аденомами сальных желез, дерматофибромой, гемангиомами, вульгарными бородавками, келоидными рубцами, контагиозным моллюском, ксантомами, лимфангиомами, себорейными кератомами и т. д.
  • Предопухолевые состояния кожи. В основном задействуют при актиническом хейлит или кератоме, малигнизированном лентиго, лейкоплакии и кератоакантоме.
  • Злокачественные опухоли. Положительный эффект от криопроцедур отмечается у пациентов с плоскоклеточным раком, атипичной фибросаркомой, метастазами меланомы, саркомой Капоши и др.
Читайте также:  Папилломатозный невус - причины, симптомы, диагностика и лечение

Абсолютными противопоказаниями к проведению криотерапии и криохирургии является наличие холодовой крапивницы и криоглобулинемии. Согласно медицинской терминологии, под холодовой крапивницей понимают патологическое состояние, характеризующееся аллергической реакцией (появлением красных пятен, волдырей, высыпаний) в ответ на холод. Криоглобулины — это специфические иммуноглобулины в крови, которые выпадают в осадок при снижении температуры ниже 37 °С.

Доброкачественные опухоли в основном удаляют с помощью зондового метода. Для обеспечения хорошего контакта с кожным покровом криозонд необходимо плотно прижимать к новообразованию. Могут использовать специальный адаптер, который обеспечивает расширение площади заморозки, но при этом уменьшается глубина криовоздействия.

Себорейные кератомы, угри, актинические кератозы и хейлиты, бородавки, злокачественные лентиго и некоторые другие опухоли успешно лечатся методом распыления или открытого спрея. Замораживающая смесь направляется на патологическую зону с дистанции 10–20 мм перпендикулярно к коже. Одним из основных преимуществ метода является возможность быстро заморозить большие участки кожи и добиться клинического эффекта, не боясь развития тяжёлых побочных реакций. Однако этот метод не в состоянии осуществить глубокую заморозку тканей.

Операция занимает не больше 30 мин. Чтобы четко увидеть границы пораженной части, врач обрабатывает участок шейки матки раствором Люголя или слабым раствором уксусной кислоты. После уточнения размеров пораженного участка, подбирается аппликатор нужного диаметра. С его помощью будет осуществляться заморозка больного эпителия.

Аппарат для криотерапии наполняется жидким азотом. Через проводник к аппликатору поступает сжиженный газ. Аппликатор прикладывается к пораженной ткани. Засекается время подачи жидкого азота. Продолжается прижигание 5 минут, затем поступление азота прекращается. Аппликатор отмерзает и его можно легко снять с шейки матки. Замороженный эпителий по мере нагревания из белого цвета становится красным.

Для более быстрого оттаивания некоторые специалисты рекомендуют орошать аппликатор водой или изотоническим раствором. Однако суть прижигания состоит в том, чтобы выдержать время заморозки. Чем дольше будет аппликатор воздействовать на пораженную ткань, тем глубже произойдет замораживание.

Если пораженная часть больше диаметра аппликатора, то его можно перемещать в стороны для полного охвата больного эпителия.

В течение часа появляется лимфорея – это вытекание лимфы в результате повреждения лимфатических сосудов во время операции. Интенсивность лимфореи зависит от участка поврежденной ткани на шейке и калибра лимфатических сосудов.

Для лучшего представления криодеструкции шейки матки, систематизируем порядок работы:

  1. Обработка шейки раствором Люголя или уксусной кислотой.
  2. Заморозка жидким азотом (5мин.).
  3. Разморозка аппликатора и шейки (10мин.).
  4. Повторная заморозка пораженного участка (5мин.)
  5. Повторное отмораживание аппликатора и шейки матки (10мин).

Боль внизу живота во время криогенной обработки и сразу после нее связана с переохлаждением части шейки матки. Интенсивность ее не сильная, характер ноющий, тянущий. Проходит болезненность быстро, самостоятельно.

В течение 1.5 месяца после процедуры кожа обновляется, омертвевшие клетки отпадают. В итоге получается чистое место, где нет ни родинки, ни шрамов, ни вмятин от швов.

Криолечение происходит за 2-3 минуты. Выполняются действия:

  1. Врач готовит инструмент (ватные палочки), сосуд с жидким азотом.
  2. Палочка обмакивается в газ, прижимается к невусу 5-7 раз.
  3. Время прижигания – 40-60 секунд.

От времени воздействия зависит глубина проникновения холода. На крупную родинку может уйти до 2 минут, на мелкие — достаточно 30-40 секунд.

Если доброкачественное образование расположено подмышкой, на лице, между пальцами, используется игла. Она вводится в кожу через невус на глубину 3-5 мм, охлаждает азотом. Способ точнее, контролируется специальным датчиком температуры. Процедура не требует обезболивания.

Холод распространяется на малую площадь дермы, может ощущаться легкое покалывание и жжение.

базалиома фото

В случае необходимости устранения родинки способ удаления (хирургия, замораживание, лазер или электрокоагуляция) выбирается специалистом. Основное показание к применению любой из процедур – появление дискомфорта в месте расположения невуса.

Обратитесь к дерматологу, если:

  • родинка перенесла механическое повреждение,
  • невус увеличился в размере (более 6 мм),
  • происходит перерождение пятнышка (изменение формы, цвета, рост нового на месте отпавшего старого),
  • появился зуд, кровотечение,
  • родинка стала мокрой.

Чем быстрее выполняется заморозка с помощью жидкого азота, тем эффективнее проходит вся процедура и этап восстановления. Регенерируется поврежденная кожа и здоровые участки, которые находятся рядом с наростом.

  1. Эрозии шейки матки.
  2. Новообразований половых органов.
  3. Бородавок.
  4. Папиллом.
  5. Натоптышей.
  6. Пигментных пятен.
  7. Родинок.

Процедура криодеструкции достаточно коротка – 30-120 сек. Сеанс может быть более длительным и зависит от глубины поражения и обрабатываемой площади. Удаление родинок азотом имеет много преимуществ:

  1. Абсолютная безболезненность – при замораживании разрушаются не только патологическое образование, но и нервные окончания, находящиеся в зоне обработки.
  2. Восстановление нормальных тканей без образования рубцов и шрамов.
  3. Быстрое проведение.
  4. Высокая скорость заживления и восстановления.
  5. Минимальный процент инфекционных осложнений.

Суть данной методики очень проста: холод, воздействуя на родинку, замораживает всю жидкость (внутриклеточную и межклеточную), что приводит к нарушению кровоснабжения обрабатываемой области и разрушению клеточной мембраны. Также происходит изменение белковых молекул – денатурация. Все эти процессы являются составляющими деструктивного необратимого изменения тканей, которые подверглись воздействию холода.

  • новообразование причиняет боль при ношении обуви или одежды;
  • наблюдается неконтролируемый рост наростов;
  • потемнение папилломы или ее стремительный рост;
  • папиллома кровоточит или воспаляется.

Вам может быть интересно: Косметические процедуры, которые дадут быстрый и заметный эффект

При беременности процедура является абсолютно безопасной и щадящей.

Применяется также для удаления (замораживания) папиллом и доброкачественных образований.

  • Непосредственным воздействием;
  • Методом аппликации, включающим в себя пассивный и активный способ.

Часто применяемый метод криокоррекции в период гестации – аппликационный.

Гинекологи отмечают последующую эффективность после проведенного лечения криостатом и минимальные осложнения. Однако процедура по азотному прижиганию эрозии имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Достоинства, выполняемой процедуры:

  • Отсутствие кровотечения, так как «заморозке подвергается не только ткань, но и капиллярные сосуды;
  • Безболезненность процедуры. Обусловлена временным нарушением чувствительность нервных окончаний;
  • После процедуры на слизистой оболочке не остается следов;
  • Процедура не занимает много времени, а реабилитационный период отсутствует, так как по завершению манипуляции беременную отпускают домой;
  • Цена на процедуру криодеструкции приемлемая, в государственных учреждениях по полису ОМС предоставляется бесплатно;
  • Риск развития негативных последствий и осложнений минимальный.

Минусы криодеструкции при проведении в гестационный период:

  • При повышенном болевом пороге беременная может испытывать незначительные болевые ощущения;
  • На полное заживление и восстановление участка уходит от 3 недель до 1 месяца;
  • На протяжении восстановительного времени повышается риск появления незначительных кровяных выделений, смешанных со слизью;
  • По сравнению с лазерной терапией применение криодеструктора характеризуется низкой заживляемостью раны.
  • Удаление злокачественных и доброкачественных опухолей в гинекологии.
  • Родинки, пигментные новообразования, развивающиеся из меланоцитов. Имеют наследственный и приобретенный характер. Образуются в любом месте на теле и могут перерасти в опухоль онкологии.
  • Бородавки. Наросты на коже, которые появляются в результате перенесённых вирусных заболеваний.
  • Кератоз. Образования, возникающие в результате огрубения верхнего слоя кожи. Нуждаются в удалении, потому что могут перерасти в раковую опухоль.
  • Папилломы. Своеобразный доброкачественный вид новообразования, который образуется вследствие распространения папилломавируса. Риск образования раковых клеток велик, поэтому данные образования нужно обследовать и убрать.
  • Воспаление в гинекологии, половых органах, мочеполовой системе, наличие геморроя.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Развитие венерических инфекций.
  • Доброкачественные образования матки, миомы, глаза.
  • Патологическое разрастание внутренней стенки матки.
  • Заболевания половых органов, воспалительные процессы слизистых оболочек.
  • Деформирование матки рубцами.
  • Острые формы соматических болезней.
  • Пересыхание, шелушение и покраснение кожного покрова.
  • Появление водянок на теле.
  • Опухание конечностей, отдельных частей тела.
  • Попадание жидкости в воспалившуюся зону из мелких сосудов.
  • Повышение температуры тела.
  • Головные боли, головокружения.
  • Чрезмерная пигментация кожи.
  • Рубцы келоидного типа.
  • Занесение инфекции в рану, при работе нестерильным инструментом либо при отсутствии должного ухода.
  • Невропатия, язвы.

Что потребуется для проведения процедуры криодекструкции

Пациентка размещается на гинекологическом кресле, широко разводит бедра для лучшего обзора врачам. Криозонд вводится во влагалище и направляется на очаг  поражения слизистой оболочки.

Несколько минут уходит на прижигание эрозии или иного поражения. Длительность процедуры составляет максимум 50 минут. Реабилитационный период отсутствует.

Газы, используемые при криотерапии:

  • Азот жидкий;
  • Углекислый газ;
  • Закись азота.

Этапы криозамораживания:

  • на подготовительном этапе пациентам с низким болевым порогом при очень крупных папилломах проводят обезболивание зоны поражения лидокаином либо новокаином;
  • на этапе криодеструкции происходит непосредственное замораживание пораженных участков, при этом длительность процедуры на одну точку достигает нескольких секунд, поэтому за 5 минут можно заморозить до 40 папиллом по всему телу;
  • на последнем завершающем этапе специалист производит дезинфекцию обрабатываемой области.

Нанесение жидкого азота происходит с помощью специального баллончика с насадкой для струйного распыления. Кончик насадки располагается в 1 сантиметре от центра опухоли. Все область обработки в процессе превращается в оледеневший круг. Сама обработка азотом занимает обычно не более минуты.

При использовании азота температуры -196 градусов Цельсия, температура поверхности новообразования достигает -180 градусов. На глубине двух миллиметров в тканях опухоли устанавливается температура -150 градусов Цельсия.

Если новообразование имеет значительную площадь и глубину, врач может использовать тактику неоднократного замораживания: она заключается в том, что место поражения несколько раз подряд подвергается заморозке, чередуемой с оттаиванием.

Читайте также:  Календула для лица - эффективные средства для ухода за кожей: крем, лед, маски и другие

Процедура со спреем не проводится, если опухоль имеет неправильную форму, или если она локализуется в области глаз. В таком случае рекомендуется использовать криозонд.

Обычно, для удобства, доктор перед началом процедуры отмечает маркером область поражения, захватывая 3 миллиметра здоровой кожи вокруг опухоли. Чтобы защитить здоровые ткани от холода, в процессе используется специальный направитель, стенки которого примерзают к границам обрабатываемой области.

После окончания криодеструкции, на место раны накладывается стерильная повязка, доктор объясняет пациенту правила ухода за поражённым местом, после чего пациент может отправляться домой.

Язвенное поражение необходимо обрабатывать специальными антисептическими и заживляющими средствами, которые выпишет доктор.

Кроме того, рану нужно каждый день промывать детским мылом. После промывания на неё накладывают лекарственное средство и стерильную марлевую повязку.

Через 12-14 дней после процедуры, на месте язвы оформляется корочка – струп, который защищает рану от попадания инфекции до полного её заживления. Повязку необходимо носить, пока корочка не отпадёт самостоятельно, удалять её механически запрещено.

Если первоначально базалиома имела размер более 1 сантиметра в диаметре, кожа после её удаления может заживать до месяца. При наличии раны после такого крупного новообразования, лечащий врач может назначить приём витаминных препаратов, чтобы ускорить процесс заживления.

До полного окончания периода восстановления тканей на месте опухоли запрещено пользоваться солярием, загорать на солнце, посещать сауну, баню, бассейн, или купаться в открытых водоёмах.

Осложнений у криодеструкции практически нет. Редко могут наблюдаться рубцевание или пигментация кожи в месте заморозки, что больше свойственно смуглым людям либо тем, кто часто и много загорает. Данная проблема способна самостоятельно проходить спустя несколько месяцев.

Отекает ткань из-за процесса активизации иммунитета человека, а проходит это за пару дней без каких-либо медицинских вмешательств. Во избежание осложнений нужно готовиться к криозаморозке заранее и после процедуры соблюдать все предписания врача.

Для криодеструкции шейки матки пациентку располагают в гинекологическом кресле. Во время манипуляции она находится в сознании, а для уменьшения дискомфорта могут применяться противовоспалительные препараты и анальгетики.

Половые пути обеззараживаются, в них помещается гинекологическое зеркало, затем шейка матки обрабатывается раствором Люголя, чтобы лучше видеть границы патологического очага. Криозонд, введенный во влагалище, прижимается к очагу эрозии на протяжении 2-3 минут, затем следует период размораживания длительностью около 5 минут.

При необходимости повторяют замораживание. Удалять сразу же зонд от замороженных участков нельзя, он должен сам отделиться, потому что без оттаивания он способен оторвать фрагмент ткани. По завершении криодеструкции шейки матки женщина может воспользоваться гигиенической прокладкой и покинуть клинику.

Экономика. Клиент платит около 150-250 руб. за процедуру «Криодеструкция мозолей». Покупка оборудования целесообразна, если Вы планируете оказание таких услуг, как удаление папиллом криодеструкцией, бородавок, родинок, криотерапия с целью омоложения, лечения аллопеции.

  • Криотерапия в салоне красоты: все о лечении холодом

При замораживании участка кожи человек иногда испытывает боль. Если область повреждения большая, то может потребоваться местное обезболивание. После удаления папиллом, находящихся в области губ, век часто развивается отек. Для его лечения применяется крем со стероидами. Кроме того, недостатком криодеструкции может быть:

  • гиперпигментация;
  • появление пузырей с кровянистым содержимым;
  • гибель волосяных фолликулов;
  • образование рубцов, шрамов на месте удаленных бородавок;
  • повреждение тканей, находящихся рядом с наростом;
  • краснота и отечность.

В ходе операции ничего не удаляется. После процедуры замораживания и оттаивания на месте базалиомы остается крионекрозная ткань. Она частично рассасывается, а в большей мере отторгается.

Разные клетки и ткани имеют различную восприимчивость к холоду. Базальные клетки гибнут быстрее, а фибропласты, коллаген, нервная ткань и кровеносные сосуды относительно невосприимчивы к холодовой травме. Поэтому процедура не вызывает серьезного поражения здоровых тканей кожи.

Метод криодеструкции предотвращает распространение раковых клеток с током крови или лимфы по организму.

В течение часа после операции появляется отек в области прижигания, усиливаются выделения. Это не осложнение, а нормальная реакция организма. Наибольшая интенсивность выделений появляется на 7 – 10 день после процедуры и продолжаются около месяца.

В послеоперационном периоде после криодеструкции шейки матки происходит отторжение раневой поверхности и регенерация новой ткани, поэтому очень важно соблюдать следующие рекомендации:

  • полное исключение половой жизни;
  • соблюдение гигиены;
  • санация влагалища противовоспалительными свечами: «Гравагин», «Ревитакса»,»Гексикон», свечи с синтомицином, хлорхинальдином;
  • употреблять противовоспалительные препараты в течение пяти дней после операции (Парацетамол, Бисептол, Нимесил);
  • отказаться от посещения бассейна;
  • воздержаться от посещения бани, сауны.

Послеоперационный период после криодеструкции шейки матки проходит, как правило, без осложнений, но через месяц желательно посетить врача. Врач откорректирует проводимое лечение и проследит за этапом восстановления эпителия после его разрушения. К этому времени выделения после криодеструкции шейки матки уменьшаются.

Полная регенерация эпителия происходит за 3 – 4 месяца. Диспансерное наблюдение продолжается 1 год. В течение этого срока женщина контролирует состояние шейки матки каждые 3 месяца. Каждые 6 месяцев проводится кольпоскопия. А расшифровку анализов кольпоскопии должен делать лечащий врач

Растущие кристаллы льда совершают вращательное движение вокруг центра кристаллизации и разрезают клеточные мембраны. Разрушение клеточной структуры приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ в тело базалиомы. Тканевое дыхание и биохимические процессы в опухоли останавливаются. В условиях вынужденного голодания массово гибнут те клетки, которые не погибли от высокого внутриклеточного давления.

Чем ниже температура жидкого азота, тем дольше клетки оттаивают и находятся без питания. Поэтому более сильная заморозка вызывает гибель большего количества раковых клеток.

На степень поражения клеток влияет скорость заморозки. При замораживании со скоростью 100 — 150°С в минуту происходит наиболее масштабное поражение клеток опухоли. Такую скорость достаточно обеспечить в течение 1 — 1,5 минуты заморозки.

После воздействия жидкого азота на ткани базалиомы ее кровеносные сосуды закупориваются сгустками крови. Это приводит к нарушению питания периферийных участков опухоли, которые замораживание затронуло слабо.

Базалиома является злокачественным новообразованием кожного покрова. Вызвать гибель злокачественных клеток труднее. Температуру заморозки — 60°С и последующее оттаивание не способна выдержать ни одна клетка. Но такая температура достигается только в центре заморозки. Чтобы заморозить глубокие ткани применяют более низкие температуры. Температуру криогена подбирают в зависимости от размеров опухоли.

Жидкий азот может быть нанесен на базалиому с помощью спрея. Кончик спрея с жидким азотом располагается на высоте 1 см от центра новообразования. Во время обработки формируется «ледяное поле» в форме круга. Обработку продолжают до тех пор, пока размеры круга не достигнут размеров новообразования. Процедура может занять от 5 до 30 секунд.

Если используется спрей с жидким азотом -196°С, поверхность базалиомы охладится до -180°С. На глубине 2 мм температура тела опухоли снизится до отметки -150°С. Уже в слоях ткани от 2 мм до 4 мм клетки промерзнут только до -25°С. Глубже 4 мм температура тканей не изменится.

  • минимальный риск травмировать здоровую ткань;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • требуется только местная анестезия;
  • короткий период реабилитации;
  • не требует госпитализации;
  • низкая вероятность инфицирования, поскольку нет контакта с кровью или открытой раной;
  • быстрое заживление, так как дезинфицирует и прижигает ранку;
  • короткое время вмешательства;
  • низкая вероятность рецидива;
  • отсутствие шрамов и рубцов.
  • дерматолог;
  • онколог;
  • иммунолог;
  • инфекционист.

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб! Читайте статью в официальном источнике по ссылке.

Место криодеструкции в эстетической косметологии

Лечат жидким азотом не только кожные заболевания. Стоит отметить, что метод пригоден для терапии любых новообразований, доступных для внешнего воздействия. Но мы рассмотрим криодеструкцию в контексте эстетической медицины и оценим перспективы доброкачественных новообразований на коже.

Доброкачественные преобразования эпидермальных клеток имеют разные причины возникновения, ведут к разным последствиям, и выглядят неодинаково. Но в каждом из случаев механизм воздействия криодеструкции остается неизменным. Поэтому в косметических салонах предлагают такие услуги, как: криодеструкция бородавок, криодеструкция кондилом, криодеструкция папиллом и криодеструкция базалиомы с практически одинаковыми ценами.

Процедура криодеструкции жидким азотом

Наличие волдыря после криотерапии

Лечение рака методом криодеструкции происходит с применением специальной высокоточной аппаратуры, в качестве криоагента обычно используется жидкий азот. Под воздействием сверхнизких температур происходит замораживание меж- и внутриклеточной жидкости, образуется множество кристалликов льда, патологические ткани разрушаются.

Криодеструкция – бескровная процедура. Под действием холода кровь, циркулирующая в капиллярах в области воздействия, замораживается, поэтому кровотечение отсутствует.

Продолжительность процедуры криодеструкции колеблется в пределах 0,5-2 минут. Сама процедура практически безболезненна, однако впоследствии в месте воздействия может ощущаться легкое жжение и покалывание. Методика активно используется при лечении рака в Израиле.

Чтобы получить подробную информацию о криодеструкции и ее применении в онкологии – заполните контактную форму.

Так, в зоне воздействия при наружном применении (при лечении новообразований кожи) могут появиться пигментные пятна, наблюдаться снижение болевого порога и отсутствие роста волос. Это может случиться, если пациент повредит кожный пузырь с жидкостью, который образуется на коже после применения метода криодеструкции.

Для исключения вероятных осложнений пациентам, подвергшимся процедуре криотерапии, рекомендуется свести к минимуму попадание на область воздействия ультрафиолетовых лучей и в течение двух недель избегать перегревания или переохлаждения.

Криодеструкция отличается хорошим косметическим эффектом, но чтобы он был максимальным, следует обеспечивать правильный уход за послеоперационной раной.

  • Эритема (выраженное покраснение кожи).
  • Везикуляция (возникновение небольших пузырьков).
  • Отёчность.
  • Экссудация (просачивание жидкости из мелких кровеносных сосудов в зону воспаления).
  • Признаки шелушения.
Читайте также:  Аллергия на белок у ребенка — Аллергия

После удаления новообразований доброкачественных характера, как правило, необходима минимальная помощь, способствующая быстрому заживлению послеоперационной раны. Её следует обрабатывать антисептическими растворами (например, Гексикон) и ежедневно менять повязку. Процесс заживления длится около 2–3 недели.

В некоторых случаях фиксируются кровотечения, головные боли, подъём температуры, инфицирование раны, чрезмерное рубцеобразование, гиперпигментация. К серьёзным осложнениям относят невропатию, язвы, облысение, гипопигментацию и келоидные рубцы.

Папиллома на руке

  • Лейкоплакия. Болезнь, локализующаяся на слизистой почве организма. Поселяется в полости рта, во влагалище, матке, поверхности мужского полового члена.
  • Гемангиомы – врожденные новообразования яркого оттенка, которые появляются вначале жизни.
  • Келоиды – концентрация келоидных рубцовых тканей после травм, оставивших шрам, ушибов.
  • Мозоли – огрубение участка тела, который подвергается трению или давлению. Появляются чаще всего на руках и ладонях. Важно своевременное лечение, чтобы не образовался пузырь, причиняющий болевые ощущения. Также выполняется устранение подошвенных новообразований.
  • Базалиомы. Разновидности новообразований на кожном покрове, встречающихся в онкологии. Их особенность: не проникают вглубь организма и не распространяют метастазы.

Операцию по удалению проводит клиника, в специальных условиях, амбулаторно. Количество проведенных сеансов напрямую зависят от локализации и масштаба развития образований.

  • Доброкачественные дерматозы кожи. К ним относятся виды лишая, варикоз, псориаз и другие дерматологические заболевания.
  • Опухоли доброкачественного характера. Воздействие аппарата позволяет устранить бородавки и папилломы, родинки на поверхности лица и носа, конечностей, а также на теле.
  • Злокачественные новообразования кожи, меланомы, плоскоклеточная онкология.

Схема заморозки кожных образований при криодеструкцииПри наличии вышеперечисленных заболеваний назначают криотерапию, техника выполнения которой сводится к прижиганию жидким азотом проблемных участков кожного покрова, внутренних органов. Процесс терапии не требует заблаговременной подготовки, процедура выполняется в клинических условиях, амбулаторно, профессиональным врачом.

Для проведения криохирургии нет ограничений в возрастной категории либо половой принадлежности. При повышенной чувствительности пациенту дают принять обезболивающее медикаментозное средство или делают местный наркоз, укол анестезии в участок прижигания. Особенно осторожно нужно подходить к прижиганию образования у детей: процесс терапии для них болезненный и неприятный.

Для взрослых процесс криодеструкции происходит следующим образом:

  1. Пациента укладывают на кушетку так, чтобы проблемная зона оказалась в свободном доступе.
  2. Врач подбирает подходящую насадку, на два или три миллиметра в диаметре превышающую родинку либо папиллому.
  3. При первой процедуре участок на теле прижигается, обрабатывается от микробов, зеленкой. При последующих сеансах для этих целей используют облепиховую настойку.
  4. Аппаратная насадка или ватный диск охлаждается в азотных парах пониженной температуры, а затем прикладывается на проблемный участок эрозии на время, зависящее от степени и характера новообразования.

криодеструкция

Полагается накладывать стерильную повязку для исключения риска заражения раны. Игнорирование этих действий может привести к загноению и попаданию инфекций. При необходимости нужно обращаться в медцентр для обследования и медицинской помощи. Рекомендуется укреплять иммунитет, помогая организму бороться с устранением бактерий и вирусов. Врач посоветует употреблять здоровую пищу. Дневной рацион должен включать достаточно витаминов, минералов и микроэлементов.

Медики рекомендуют обильное питьё. Суточная норма чистой воды комнатной температуры должна составлять 2,5 литров. Это поможет ускорить обмен веществ, пополнить объём жидкости в организме, улучшить качество восстановления ран. Период восстановления зависит от размера и характера удаляемого новообразования. Сотрудничество с лечащим врачом и соблюдение рекомендаций обеспечат положительную динамику организма и заживление ран.

Сама процедура достаточно безболезненна, хоть и сопровождается небольшим жжением. Интенсивность проявлений в полной мерез зависит от объема наростов и их расположения.

Как только с обработки проходит 60 секунд, на месте удаления появляется отечность и краснота, которая может продержаться несколько часов. После этого начинает появляться волдырь, в котором содержится вирусная серозная жидкость.

Полностью восстановиться кожа может только через 6 месяцев. Рубец – явление довольно таки редкое.

Чтобы послеоперационная ранка быстро зажила и не оставила никаких следов, человеку следует ухаживать за ней и придерживаться определенных рекомендаций:

  • нельзя наносить косметику на место, где недавно была удалена бородавка;
  • от ношения бижутерии, которая будет соприкасаться с ранкой, нужно отказаться до окончания восстановительного периода (именно из-за постоянного трения может остаться шрам);
  • следует избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу, подвергшуюся заморозке;
  • запрещено мочить ранку водой и царапать ее ногтями;
  • во избежание повреждения заживающей кожи ее необходимо заклеивать «дышащим» лейкопластырем на тканевой основе;
  • корочка, которая появилась на раневой поверхности, должна отпасть самостоятельно.

Для удаления базалиом неправильной формы, а также для избавления от опухолей в области глаз лучше использовать криозонд, позволяющий заморозить более глубокие слои тканей. Его применение позволит избежать опасного растекания криогена на здоровые участки кожи.

Перед процедурой врач очертит маркером круг около базалиомы с захватом территории на расстоянии 3 мм от опухоли. Для защиты здоровых тканей за пределами очерченного участка используется направитель, который в ходе обработки примерзает к границам участка, предотвращая тем самым разрушение здоровых тканей кожи.

После обработки врач накладывает стерильную повязку, и пациент может возвращаться домой.

Пузырь лопнет самостоятельно в течение суток после появления, на его месте останется мокнущая язвочка. Врач выпишет препараты для ее обработки. Это может быть раствор марганцовокислого калия (10%) или линимент синтомицина.

Рану необходимо ежедневно промывать с хозяйственным или детским мылом. После очищения раны и нанесения лекарственного средства нужно наложить стерильную повязку. Лучше использовать бинт. Лейкопластырь будет перекрывать доступ воздуха к ране.

В течение 2 недель после процедуры на месте ранки будет сформирована корочка (струп), защищающая ранку от проникновения инфекции. Удалять корочку нельзя. Рекомендуется носить повязку до тех пор, пока корочка самостоятельно не отпадет. Такая мера предотвратит травмирование раны до ее полного заживления.

Чтобы снизить вероятность появления рубца, врач может порекомендовать обрабатывать кожу гидрокортизоновой мазью на протяжении 10 дней после отпадения корочки.

Полное заживление ранки при диаметре базалиомы больше 1 см может занять около 1 месяца. Ранки после удаления меньших по размеру новообразований заживут быстрее. Скорость восстановления кожного покрова зависит от состояния иммунной системы человека. Если процесс заживления затягивается, врач может назначить витамины и иммуностимуляторы.

  • покраснение;
  • воспаление кожи;
  • образование отеков;
  • кровоточивость.

Методы воздействия

Существует также и риск развития осложнений из-за подобного вмешательства в целостность кожных покровов. Из-за несоблюдения правил асептики во время криодеструкции, или в дальнейшем из-за нарушения требований по уходу за раной, в неё могут попасть патогенные микроорганизмы. В результате поражённое место может воспалиться, доставляя человеку неприятные ощущения – боль, воспаление вокруг корочки или в самом месте деструкции, в некоторых случаях даже лихорадку и повышение температуры.

Ещё одно последствие процедуры – стойкое облысение участка со шрамом. Если на теле это проявление не доставит особенных хлопот, то потеря волос на участке головы, особенно для женщин, может выглядеть действительно удручающе.

На месте шрама могут со временем образоваться светлые пигментные пятна, что особенно заметно у людей с тёмным цветом кожи. С возрастом они могут пройти, но чаще всего остаются на всю жизнь.

Помимо онемения на участке кожи, который подвергся криодеструкции, может возникать шелушение и зуд – это говорит о нарушении кровообращения, и требует консультации доктора.

Базалиома – разновидность ракового поражения кожи с наиболее оптимистичным прогнозом для больного. Она не пускает метастазы в близлежащие ткани, а также крайне редко рецидивирует после удаления. Новообразование чаще поражает мужчин, причём возраста старше 50 лет. Впрочем, и женщины “за 50” не застрахованы от его появления.

Благодаря изобретению и совершенствованию метода криодеструкции, сегодня диагностирование базалиомы у пациента совершенно не является поводом для паники. После того, как обнаруженное на коже образование изучено, и его злокачественная природа подтверждена, его подвергают обработке жидким азотом, из-за чего атипичные клетки опухоли разрушаются, и она исчезает.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Если базалиома удалена на волосистой части головы, в месте обработки жидким азотом появится зона стойкого облысения.

В случаях, когда на месте удаленной базалиомы появились необычные разрастания тканей или изменения цвета кожного покрова, необходимо срочно обратиться к врачу.

При отторжении поражённой, струпной ткани формируется новый, розовый кожный покров. Это может приводить к пигментации на коже, отличающейся цветовым оттенком. В отдельных случаях возможно загноение под отслоившимся участком. Потребуется обрабатывать рану раствором перекиси водорода и дожидаться заживления.

Все бородавки (за исключением старческих) провоцирует вирус папилломы человека. ВПЧ проникает в ткани кожи либо слизистых оболочек из внешней среды, поражает клетки эпидермиса, вызывая их ускоренное деление. Результатом становится нарост на поверхности кожи.

Такой процесс возможен только у людей с ослабленным иммунитетом, в остальных случаях защитные барьеры организма отлично справляются с подавлением активности ВПЧ, бородавки не образуются. Важно помнить, что если вирус попал в ткани, к росту образований может привести любой провоцирующий фактор, ослабляющий иммунную систему.

Бородавки появляются из-за:

  • травмирования дермы (даже в виде мелких царапин);
  • гормональной перестройки;
  • постоянных стрессов;
  • гипергидроза (избыточного потоотделения).

Цена

Место локализации нароста Размер в мм Цена в рублях
лицо от 1 до 10 от 300 до 7500
половые органы от 2 от 1000
подошва от 1 до 10 от 500 до 8000

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *