Вагинальный герпес у женщин: симптомы и лечение

Особенности возбудителя, пути передачи инфекции

Герпес во влагалище появляется в результате заражения герпетической инфекцией.

Она передается при половом акте.

70% случаев патологии обусловлены 2 типом герпеса, 30% случаев – первым (тем, который обычно вызывает появление пузырьков на губах).

У женщины риск заразиться выше, чем у мужчины.

Если супруг является носителем вируса, то риск заражения женщины в течение 1 года составляет 25%.

В то время как мужчины инфицируются от своей супруги лишь с вероятностью 5% за этот же период.

К вирусам герпеса наблюдается перекрестный иммунитет.

Если женщина уже страдает лабиальным герпесом, то риск заражения генитальным снижается на 15%.

Инкубационный период инфекции длится в среднем 6 дней.

Патология имеет высокую распространённость.

Заражены около 25% всех людей.

Они являются носителями генитального герпеса, хотя не всегда страдают от его симптомов.

Среди женщин нетрадиционной сексуальной ориентации частота носительства выше – 45%.

Среди тех, кто практикует проституцию, герпетическая инфекция влагалища и вульвы обнаруживается в 75% случаев.

В зоне вульвы и влагалища появляются отдельные или расположенные группами везикулы.

Они расположены на покрасневших участках кожи и слизистой.

В дальнейшем эти воспалительные элементы исчезнут.

Но в случае рецидива могут появляться на том же месте.

Наблюдается увеличение размеров ближайших лимфатических узлов.

Везикулы имеют тенденцию превращаться в эрозии.

Они могут быть покрыты налетом.

Содержимое везикул (пузырьков) очень заразно.

вагинальный герпес

При попадании на рядом расположенные ткани они тоже воспаляются.

Поэтому при герпесе внутри влагалища часто наблюдаются воспалительные элементы, расположенные симметрично на противоположных стенках.

https://www.youtube.com/watch?v=BijdfGuoc1A

Инфекция передается и другому человеку.

При попадании содержимого везикул на гениталии реципиента риск заражения очень высокий.

Герпес во влагалище сопровождается повышением температуры тела в 60% случаев.

Пузырьки появляются у 90% пациенток.

Экссудация характерна для 67% больных.

У 80% женщин герпес возле влагалища рецидивирует минимум 1 раз в течение жизни.

Лимфаденопатия при герпетической инфекции наблюдается сравнительно нечасто – в 20% случаев.

Симптомы зависят от типа герпеса, который вызвал патологию.

Это может быть 1 или 2 тип герпеса во влагалище.

При втором типе патология часто протекает тяжелее.

Чаще появляются эрозии и отмечается гиперемия у основания пузырьков.

С большей вероятностью возникает воспалительное поражение уретры.

Частые жалобы пациенток, помимо высыпаний:

  • бессонница
  • нервозность
  • недомогание
  • головная боль

Девушка держится за пах

Начинается патология с продромального периода.

Появляется жжение и покалывание в тех местах, где в дальнейшем сформируется сыпь.

Пораженное место краснеет, припухает.

Через сутки появляется группа небольших пузырьков.

Они имеют диаметр 2-3 мм.

Изначально содержимое в них прозрачное.

Со временем оно мутнеет.

Может становиться гнойным.

Ещё через несколько дней везикулы спадаются.

Они засыхают, образуя тонкие корочки.

После них остается гиперпигментация или покраснение.

Оно быстро проходит.

Часто у женщин появляется одновременно герпес на входе во влагалище, в зоне вульвы и клитора, на слизистой вагины и шейки матки.

При расположении пузырьков на влажных участках слизистой они часто лопаются.

Формируются эрозии.

Они имеют размеры 0,5-5 см в диаметре.

Глубокими никогда не бывают.

Поэтому рубцов не оставляют.

Такие эрозии не кровоточат.

Они не проникают в ткани более чем на 1 мм.

Исключение составляют случаи, когда присоединяется бактериальная инфекция.

Часто эрозии бывают болезненными.

На осмотре врач может выявлять отечность малых половых губ или слизистой влагалища.

Перечисленные симптомы развиваются обычно при первичном инфицировании.

Но в дальнейшем возможны рецидивы.

Однажды проникнув в организм, герпес остается здесь навсегда.

Спровоцировать очередное обострение могут:

  • снижение иммунитета
  • беременность
  • переохлаждение
  • интоксикация
  • тяжелая болезнь

Часто герпес обостряется после заражения пациентки другой половой инфекцией, например, гонореей.

Симптомы в целом такие же.

Но выражены они слабее.

Обычно везикул меньше, они быстрее исчезают.

Не увеличиваются лимфатические узлы.

Нет высокой температуры тела, хотя возможен субфебрилитет.

Герпес влагалища нельзя вылечить полностью.

Но она часто протекает без симптомов.

В первый год после инфицирования обострение возникает у 65% заразившихся.

В дальнейшем у 25% женщин рецидивы будут возникать с частотой 1 раз в год или реже.

Больше 1 раза в год, но не чаще 1 раза в месяц герпес влагалища обостряется у 13% больных.

У 2% пациенток рецидивы происходят чаще 1 раза в месяц.

По тяжести симптомов, возникающих при первичном инфицировании, можно спрогнозировать дальнейшее течение заболевания.

Если признаки были слабо выраженными, без температуры, с минимальным количеством пузырьков, рецидивы будут редкими.

Возможно, герпес влагалища вообще не будет обостряться.

Если патология изначально протекала тяжело, со значительным повышением температуры тела, большим количеством везикул, формированием крупных эрозий, это негативный прогностический признак.

С высокой вероятностью обострения будут частыми и тяжелыми.

У женщин герпес во влагалище может распространяться и на другие органы.

Иногда герпес вызывает воспаление цервикса, матки и придатков.

Риск зависит от:

  • вирулентности штамма вируса
  • состояния иммунитета
  • длительности протекания герпеса влагалища
  • выраженности воспаления

При воспалении придатков отмечаются ноющие боли в нижней части живота.

Поражение может быть как одно, так и двухсторонним.

Количество пораженных герпесом органов влияет на выбор схемы терапии.

Различают три степени тяжести герпеса у женщин:

  1. – поражена только кожа вблизи влагалища.
  2.  – воспаление достигло влагалища.

Может также быть поражен мочеиспускательный канал и шейка матки.

  1.  – патология распространилась на мочевой пузырь, матку, придатки.

Установлено, что герпес повышает риск развития цервикального рака.

Это показывает статистика.

У женщин, зараженных герпетической инфекцией, злокачественные новообразования выявляются чаще.

Очень опасен герпес для беременных.

Патология увеличивает риск самопроизвольного аборта.

Возможно инфицирование плода внутриутробно и преждевременные роды.

Иногда происходит задержка развития плода.

Тяжелыми могут быть проявления герпетической инфекции у новорожденных.

У них на 2-3 недели жизни поражаются кожа, глаза, ротовая полость.

В наиболее неблагоприятных случаях возникают энцефалиты или воспаляются внутренние органы.

Для предотвращения заражения плода требуется профилактическая терапия.

Её назначают в последние 4 недели перед родами.

Показания:

  • высокая частота рецидивов до беременности – от 6 в год
  • инфицирование во время беременности
  • хотя бы одно обострение в период беременности

Если первичное заражение или рецидив произошли после 34 недели, это показание к кесареву сечению.

Потому что риск инфицирования без медикаментозной профилактики достигает 50%.

Но он не предотвращает заражение на 100%.

Поэтому новорожденные получают терапию ацикловиром, вне зависимости от имеющихся у них проявлений герпетической инфекции.

Им назначают этот препарат в дозе 30-60 мг в сутки.

Курс длится от 10 дней до 3 недель.

Для подавления вируса герпеса существуют специфические противовирусные препараты.

Назначаются лекарственные средства из группы ациклических нуклеозидов.

Используется ацикловир.

Вирусы восприимчивы к нему в большинстве случаев.

Устойчивость наблюдается лишь у 3% штаммов вируса простого герпеса.

Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Симптомы проходят быстрее.

Тяжесть обострения ниже.

Но при этом ацикловир не влияет на течение болезни в долгосрочной перспективе.

Отдаленных результатов терапии нет.

Если сегодня вы пролечились ацикловиром, это не значит, что через несколько месяцев обострение будет менее выраженным.

Оно действительно может протекать легче, но только в том случае, если вы снова будет принимать ацикловир.

Они имеют такую же эффективность.

И даже обладают преимуществами: биодоступность и продолжительность действия у них выше.

Супрессивная терапия показана пациентам, которые страдают от частых и тяжелых обострений.

В этом случае целесообразно принимать препараты постоянно.

Назначают обычно валацикловир.

Его принимают по 0,5 г, 1 раз в сутки.

Супрессивная терапия продолжается обычно от 2 до 5 лет.

Её могут продолжить и на более длительный срок.

Например, при герпесе влагалища на фоне ВИЧ-инфекции.

Если же супрессивную терапию отменяют, наблюдаются отсроченные положительные результаты такого лечения.

При длительном использовании препарата вирусная нагрузка уменьшается, обострения становится более редкими и менее тяжелыми.

Читайте также:  Лимфодренажный массаж лица в домашних условиях

Супрессивная терапия также позволяет сделать человека незаразным.

Это важно в ситуациях, когда постоянный половой партнер ещё не инфицирован.

При постоянной супрессивной терапии во время полового акта можно не пользоваться презервативом вне периода обострений.

Но по-прежнему нельзя вести интимную жизнь в то время, когда во влагалище имеются высыпания.

Супрессивная терапия может быть ситуационной.

Её назначают не постоянно, а только в те периоды, когда наблюдается высокий риск обострения заболевания.

Например, на фоне тяжелой болезни, при заражении сопутствующими ЗППП или после перенесенной хирургической операции.

После окончания критического периода терапию отменяют.

Возможно также профилактическое эпизодическое лечение при нерегулярной половой жизни.

Если у женщины нет постоянных половых контактов, то для снижения риска заражения партнера валацикловир можно начать принимать за 3 дня до полового акта.

В этом случае отмечается снижение вирусовыделения не менее чем в 100 раз.

Поэтому риск инфицирования значительно снижается.

После полового контакта можно прекращать терапию, вплоть до следующего раза.

Для поддерживающего лечения также используются иммуномодуляторы.

После специфического лечения проводится оценка клинических симптомов.

Лабораторный контроль не требуется.

Потому что герпетическую инфекцию излечить нельзя.

В случае назначения супрессивной терапии результаты её тоже оценивают клинически.

После отмены поддерживающего лечения о его эффективности судят по двум рецидивам.

Оценивают, через какие промежутки времени они произошли, насколько выраженными были симптомы.

  • Продромальная стадия. Эта стадия находится между инкубационным периодом и самим заболеванием и длится в течение нескольких суток. При продромальной стадии наблюдается высокая температура, на некоторых участках кожи в области бёдер и ягодиц ощущается онемение, а также болезнь сопровождается общей слабостью организма и мигренью.
  • Стадия сыпи. После продромальной стадии начинают образовываться высыпания во влагалище. В отличие от предыдущей стадии, где заболевание можно спутать с другими болезнями признаки вагинального герпеса в виде сыпи дают серьёзные основания полагать на герпетическую инфекцию. Изначально появляется зуд и небольшое жжение в области влагалища, через несколько часов после этого образуется небольшая сыпь. Часто симптомы сыпи выходят на наружные половые органы.
  • Стадия пузырьковой эрозии. При этой стадии начинаются настоящие мучения, поскольку сыпь начинает увеличиваться и образовывать пузырьки, которые впоследствии лопаются и болят. Несмотря на это они довольно быстро заживают.
  • Стадия образования корок. Когда пузырьки подсыхают, они начинают заживать. Для того чтобы быстрее вылечить образования, организм покрывает язвы корками. Это тоже довольно болезненная стадия, поскольку одни пузырьки подсыхают, а другие только образовываются и снова лопаются.
  • Стадия заживления. При заживлении корки полностью сходят и затягиваются новой кожей, после того как симптомы сыпи полностью проходят и наступает заживление.
  1. Антисептические средства. В данном случае применяются антисептики, которые специально предназначены для слизистых оболочек. Они будут подсушивать пузырьковые высыпания и помогать им заживать. Обычно применяются антисептики в виде Декасан или Бетадин.
  2. Противовирусные средства. Из противовирусных применяются стандартные препараты против герпеса, такие как Ацикловир и Зовиракс, а также другие противогерпетические препараты. Их необходимо применять не только в виде мазей или таблеток, но и в виде суппозиториев. Они непосредственно борются с вирусом.
  3. Вагинальные свечи. Из вагинальных свечей стоит выделить следующие — Гексикон, Панавир и Генферон, но на рынке существуют и другие. Свечи очень эффективны при лечении вагинального герпеса из-за особенности максимально близкого контакта с зоной поражения.
  4. Обезболивающие. Эти препараты назначаются для снятия болевых симптомов если они присутствуют в острой форме. Из обезболивающих средств можно выделить Нимесил и Кетанов.
  5. Иммуностимулирующие средства. Для поддержания иммунной системы, особенно в сезонные периоды обострения герпеса, назначаются иммуностимуляторы типа Виферон, Имудон или Иммунал.
  1. Соблюдение правил личной гигиены, использование индивидуального набора гигиенических средств и белья.
  2. Применение средств барьерной контрацепции (презерватив).
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Правильное питание с достаточным количеством овощей и фруктов.
  5. Регулярные занятия спортом, физкультминутки при сидячей работе.
  6. Борьба со стрессами (медитация, успокаивающие травяные чаи, помощь психотерапевта в неконтролируемой ситуации, поиск положительных эмоций).
  7. Полноценный отдых, спать необходимо не менее 8 часов в сутки.
  8. Регулярное посещение гинеколога и акушера-гинеколога во время беременности с плановым исследованием сыворотки крови на внутриутробные инфекции.

Как происходит заражение герпесом во влагалище

Перед тем, как лечить вагинальный герпес, тщательно собирают анамнез. Если больная жалуется на явные проявления болезни — высыпания, зуд, жжение кожи, дискомфорт в области промежности, то проводят гинекологический осмотр. Первичное инфицирование протекает в более тяжелой форме, последующие проявления вагинального герпеса доставляют меньше неприятностей женщине.

При наличии сыпи назначают лабораторное исследование содержимого пузырьков. Мазок для посева культуры берут только в течение 2 суток после образования высыпаний. Результаты анализов готовы не ранее, чем через 7 дней. Преимущество методики — абсолютная точность при определении типа вируса. Недостаток — высокий процент ложноположительных заключений, особенно при рецидивах заболевания.

  • дискомфорт и зуд в области поражения;
  • папулезную сыпь, появившуюся на слизистой влагалища;
  • покраснение и отечность половых губ;
  • появление мутных выделений;
  • болезненность либо дискомфорт при мочеиспускании;
  • тяжесть и боль внизу живота;
  • увеличение паховых лимфоузлов (паховый лимфаденит).

Эти симптомы заболевания обычно проявляются примерно через 3–12 дней после заражения, в ряде случаев даже через 3–4 недели. Также характерными являются такие общие признаки, как слабость, повышение температуры, сонливость и головная боль.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Самыми эффективными лекарствами при лечении герпеса являются ректальные либо вагинальные свечи, так как они воздействуют непосредственно на область поражения. При попадании в тело они очень быстро тают и легко усваиваются, что значительно облегчает всасывание в кровь компонентов. Свечи гипоаллергенны и не наносят никакого вреда органам пищеварения. Лечение можно проводить комплексно с применением препаратов разных форм, включая таблетки и мази.

Рассмотрим самые эффективные свечи от герпеса. Поскольку свечи против герпеса наиболее эффективны, рассмотрим несколько наиболее распространенных препаратов, которые нужно применять в зависимости от того, какова форма протекания заболевания. Чем лечить?

  • Виферон. При первичной форме вагинального герпеса советуем принимать комплексный препарат «Виферон», эффективно устраняющий симптомы болезни. Его главным действующим компонентом является интерферон-альфа-2В. Он удачно дополнен элементами, позволяющими бороться с воспалением, возникающим на поражённых участках, а также повышать иммунитет человека. Свечи Виферон при герпесе можно применять при терапии и у грудных детей. Однако в первые 90 дней беременности использовать виферон против герпеса не рекомендовано.
  • Бетадин. Достаточно популярным и вместе с тем эффективным средством при первичной форме заболевания являются свечи «Бетадин». Их основной компонент – йод-провидон. Препарат активно борется с грибками, бактериями и, разумеется, с вирусом генитального герпеса. Применять его рекомендуется на ночь. Вводить свечи следует как можно глубже.
  • Панавир. В случае острой формы заболевания рекомендуется применять свечи «Панавир». Их главный компонент – экстракт паслёна, дополненный ещё несколькими элементами. Этот препарат обладает достаточно сильным противогерпетическим эффектом. Компоненты «Панавира» позволяют быстро устранить высыпания, снять боль и зуд. Препарат оказывает иммуномодулирующее действие и стимулирует процесс заживления пораженных участков.
  • Генферон. При рецидивирующей форме нужно использовать свечи «Генферон». Они обладают противовоспалительным и противовирусным действием, также являясь хорошим обезболивающим средством и антиоксидантом. Этот препарат имеет широкий спектр действия, помогая бороться с самыми первыми признаками вируса, повышая иммунитет, а также создавая препятствие для возможного возникновения рецидива. Использовать «Генферон» нельзя в первые 90 дней беременности.
  • Галавит. Для проведения терапии генитального герпеса достаточно успешно применяются свечи «Галавит». Их основной компонент – искусственно синтезированное лекарственное средство, одновременно оказывающее иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект. Действие активных веществ препарата стимулирует выработку интерферона, благодаря чему увеличивается быстродействие иммунной системы при интоксикации либо воспалении. В период лактации, а также беременности применять данный препарат запрещено.
  1. Снять симптомы неприятной болезни помогает отвар, который приготавливают из цветков ромашки, пустырника, мелиссы, зверобоя, плодов можжевельника, а также высушенных листьев малины. Чтобы приготовить отвар, столовую ложку сбора заливаем стаканом кипятка. Ёмкость ставим на небольшой огонь и кипятим четверть часа. Полученный отвар принимается в три приёма.
  2. Мощным противовоспалительным свойством обладает отвар из пижмы, который принимают внутрь. Это народное средство быстро заживляет раны и предупреждает появление новых. Чтобы приготовить отвар, надо залить 150 мл кипятка две столовые ложки высушенного сырья пижмы. Затем 15 минут томить на слабом огне, а после этого процедить. Принимаем трижды в день по 50,0 мл.
  3. Действенное средство при лечении вагинального герпеса – настойка из травы репейника, или приворота, как нередко называют это растение в народе. Для суточной дозы берут 20 г измельченной травы и заливают её стаканом кипятка. Потом емкость плотно закрывают и дают настояться в течение часа. Готовое средство процеживают и пьют небольшими глотками в течение дня.

Лечение генитального герпеса народными методами предполагает использование разных отваров, предназначенных для наружного применения и оказывающих антибактериальное и антисептическое действие, а также способствующих быстрому восстановлению пораженных участков кожного покрова.

  • Хорошее лекарственное средство можно приготовить из цветков календулы. Обладая полезными свойствами, растение не имеет побочных эффектов, кроме того, оно редко вызывает аллергию. Чтобы его приготовить, две столовые ложки измельченных и высушенных ноготков заливают стаканом кипятка, а потом кипятят 5–10 минут на малом огне.
  • Для обработки гениталий также рекомендуют использовать лекарственную ромашку. Она имеет богатый состав, благодаря чему обладает дезинфицирующими и успокаивающими свойствами. Приготавливают отвар ромашки так же, как и отвар календулы.
Читайте также:  Подошвенная бородавка у ребенка на стопе: лечение в домашних условиях и удаление в клинике

Многие спрашивают — почему говорят, что генитальный или вагинальный герпес обычно передаётся через половые контакты? Дело в том, что чаще всего это не первичная передача вируса от партнёра к партнёру, а возможность активировать вирус у человека, который не испытывает проблем с рецидивами герпетической инфекции.

А теперь давайте рассмотрим пути передачи вируса при первичном заражении, в случае если девушка ещё не является носителем, или если она таковой является носителем вируса, то при каких половых контакта может произойти рецидив заболевания в виде вагинального герпеса:

  • при прямом вагинальном сексе с носителем ВПГ, если он не до конца подавлен у носителя или присутствует рецидив;
  • при анальном сексе с носителем с теми же параметрами активности вируса, после чего высыпания могут перейти как на ягодицы, так и во влагалище;
  • при оральном сексе с носителем вируса, если у партнёра присутствует рецидив в виде высыпаний ВПГ на губах или во рту в виде герпетического стоматита.

Подводя итоги, стоит заметить, что при вагинальном герпесе к лечению лучше подходить после посещения гинеколога, а лучше венеролога. Стоит напомнить о том, что лучше не рисковать и предохраняться при половых контактах, даже если у вас уже были ранее проявления заболевания. Это необходимо чтобы исключить рецидивы. А при новых отношениях необходимо вместе с партнёром проверяться на наличие и активность вируса.

Половой герпес распространяется через половые контакты. Однако вирус способен переходить не только посредством вагинального полового акта, но и при анальном и оральном.

К тому же, даже в ситуации когда у партнера нет ни единого симптома наличия вируса герпеса, это совсем не свидетельствует о том, что переход инфекции исключен. И также, если страдает мужчина, то опасность того, что его половая партнерша, как и он станет источником инфекции, составляет 18-20%.

Вместе с эксплуатацией средств защиты, к примеру, презервативов, угроза заражения понижается в 2-3 раза. Соответственно если отыскивать основания для появления герпеса, то можно говорить о основной и распространенной из них — беспорядочная половая жизнь и незащищенные интимные связи.

Частые причины:

  • ПоцелуйПоловой герпес обычно передается через половую связь. Все же инфицирование также вероятно при обычном механическом контакте (поцелуи, касания), с эксплуатации совместной посуды и иных бытовых вещей, при трансфузии крови.
  • Основой для возникновения генитального герпеса также может быть попадание вируса в кровь плода или новорожденного малыша в период беременности или родов. Подобный метод инфицирования вирусом называют вертикальным.
  • К тому же, вероятно самозаражение, когда больной переводит вирусные фрагменты с больной области кожи на здоровую — при эксплуатации полотенца, при касаниях к телу руками и т. д.

В подавляющем большинстве зараженный больной является распространителем лишь в период следующего рецидива, но также весьма вероятно и несимптомативное носительство. В такой ситуации проникновение вируса осуществляется при полнейшем непроявлении каких- либо внешних признаков болезни; больной может и сам не подозревать, что стал носителем вируса.

Это зависти от свойства вируса находится в теле человека в скрытой форме, оставаясь в ганглиях и отростках нервной ткани. Только с появлением оптимальных условий вирус перемещается к покровам кожи.

Герпес на внешнем влагалище и промежности бывает начальным, либо вторичным это связано со временем заражения пациента вирусом. Благодаря этому симптомы и описания полового герпеса могут быть различными.

  • Если речь идет о вирусе третьего типа, инфицирование имеет вторичный характер. Третий тип штамма вызывает ветряную оспу. В результате механических и иных факторов возможно распространение агента на слизистые оболочки наружных половых органов и уретры. Отличить такие высыпания от герпетических образований другого типа без специальных исследований невозможно.
  • Наиболее часто вирус передается посредством полового контакта. Это так называемый генитальный герпес. Инфицирование является результатом частых незащищенных сексуальных актов и беспорядочной половой жизни.
  • Заражение возможно при пренебрежении правилами личной гигиены. Достаточно грязными руками коснуться слизистых оболочек.
  • Еще один путь передачи — посредством использования личных предметов больного человека.
  • Косвенным виновником заражения выступает недостаточно сильная защитная система организма. Инфицирование возможно только при ослабленном иммунитете.
  • Симптомы заболеванияпоявляются симптомы лихорадочного состояния, поднимается температура;
  • беспокоят жжение, зуд;
  • в области половых органов возникает отечность, слизистые становятся красными;
  • ощущается общая слабость, болит голова;
  • лимфатические узлы в районе паха увеличиваются;
  • мочеиспускание становится болезненным и более частым, чем обычно.

Причины вагинального герпеса и возбудитель инфекции

Инфекция передается между партнерами исключительно половым путем (вагинально или анально) во время интимного контакта.

Заражение происходит независимо от того, есть проявленные симптомы, или заболевание протекает в скрытой форме. Болезнь может проявиться у женщины не сразу. Фактор, провоцирующий развитие симптомов — стойкое снижение защитных сил иммунной системы.

При типичных (не латентных) формах болезни инкубационный период (время от заражения до проявления первых признаков) длится от 2 дней до 2 недель.

По статистике ВОЗ только 15-20% женщин знают о том, что они заражены герпес вирусом второго типа.

Важно! Современная медицина и фармацевтика не знает способов уничтожения вирусов внутри клетки. Поэтому возбудитель навсегда остается в организме. При нормальном физиологическом состоянии иммунитета болезнь не проявляется и не влияет на качество жизни.

Факторы, способствующие активизации вирусов у взрослых:

  • хронические заболевания внутренних органов в период обострения;
  • длительное медикаментозное лечение;
  • проведение курса химиотерапии;
  • беспорядочная половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров.

Этапы появления, прогрессирования и завершения герпетической сыпи:

  • появление пятна со слабой гиперемией;
  • припухлость и отечность пораженного участка эпителия;
  • формирование пузырька;
  • помутнение жидкости внутри высыпаний;
  • разрыв оболочки и выход экссудата;
  • образование струпа;
  • эпителизация раневой поверхности.

Элементы высыпания могут быть единичными и множественными. Они имеют четкое место расположения — половые губы, лобок, область вокруг ануса, влагалище. При осложненных формах высыпания могут распространяться на шейку матки и дальше к придаткам по восходящим путям. Образования сопровождаются зудом разной интенсивности, болезненными ощущениями и дискомфортом.

Вирус может поражать слизистые мочевыводящей системы. Крайне редко при заболеваниях иммунной системы (ВИЧ) у женщины может развиться герпетическая экзема — множественные волдыри красного цвета, которые сливаются и образуют одно пятно. Пораженный участок сильно зудит и чешется.

Симптомы общего характера при вагинальном герпесе:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,5°C);
  • мышечные и суставные боли;
  • снижение физической активности, упадок сил;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • при осложненных формах — увеличение близлежащих региональных лимфатических узлов (паховых).
Читайте также:  Лостерин: при псориазе, отзывы

Если герпес проявился на фоне обострения хронической патологии, то у больной может подняться температура тела до 38-39°C, участиться мочеиспускания.

Так как вирус паразитирует в условиях сниженных местных и общих защитных сил, то у женщины на слизистых половых органов активизируется условно-патогенная микрофлора. Интенсивно развивается грибковая инфекция во влагалище. Появляются обильные творожные выделения белого цвета.

Противовирусное лечение заключается в использовании мазей и таблеток для уменьшения зуда и высыпаний. Оно способствуют быстрому заживлению:

  • Ацикловир — 5% крем. Сыпь обрабатывают 5 раз в сутки, курс лечения от 5 до 10 дней, по показаниям.
  • Зоверакс — крем для местного применения. Наносят на пораженную кожу каждые 4 часа. Используют от 4 до 10 дней.
  • Пенцикловир — крем для наружного использования, наносят каждые 2 часа, кроме периода ночного сна. Курс лечения 4 дня.
  • Валацикловир — таблетки для приема внутрь. Назначают по 1 таб. утром и вечеров на протяжении 7 дней.
  • Фамцикловир — таблетки, покрытые оболочкой для перорального приема с дозировкой по 125, 250 и 500 мг. Назначают по 500 мг однократно 2 раза в сутки. Терапевтический курс — 7 дней.

Любые медикаментозные средства для лечения женщин во время беременности назначаются только лечащим врачом. Категорически запрещено самостоятельное использование любых препаратов, даже мазей местного применения.

Чтобы заболевание перевести в скрытую форму носительства, необходимо укрепить защитные силы организма. Для этого пациентам назначают средства для коррекции иммунитета:

  • Ридостин — стимулирует выработку интерферона. Аналоги — Амиксин, Полудан, Виферон, Неовир.
  • Полиоксидоний — химический препарат с иммуномодулирующим и дезинтоксикационным действием.
  • Галавит — активизирует защитные функции организма, уменьшает воспалительные процессы.

В обязательном порядке женщинам назначают витаминотерапию. По показаниям — противогрибковые, жаропонижающие, седативные препараты.

Лечение при вагинальном герпесе — это эпизодический процесс. На дальнейший ход заболевания оно не влияет. Если правильно лечить герпес, то вероятность рецидивов заметно сокращается. Факторы, которые влияют на качество терапии:

  • эмоциональное и психологическое состояние женщины;
  • частые рецидивы и обострения инфекции;
  • нервные стрессы (экзамены, проверки на работе);
  • резкая смена обстановки (отпуск).
  • половых контактов (вагинальных, оральных, анальных);
  • использования (совместно с зараженным человеком) средств личной гигиены, белья.

Однажды попав в организм, герпесвирус не покидает его никогда, но и не беспокоит своего «хозяина» годами.

Причины появления характерных для заболевания признаков обычно связаны с ухудшением общего состояния человека и, как правило, индивидуальны.

Это могут быть:

  • Причины возникновения и пути передачистрессы, нервное перенапряжение;
  • переутомление, вызванное непосильными нагрузками;
  • различные травмы, повреждения на слизистой и на коже;
  • химиотерапия либо прием в течение продолжительного времени каких-либо лекарственных препаратов;
  • перепады температуры, вызвавшие переохлаждение или перегрев организма;
  • аллергия на прокладки и синтетическое белье;
  • авитаминоз;
  • строгие диеты (у женщин, старающихся похудеть, организм обычно недополучает питательных веществ, что ослабляет его защитные функции).

При беременности возможен перинатальный способ передачи инфекции от матери к плоду – в ходе внутриутробного развития и во время родов. Опасность для будущего ребенка представляет в этом случае сыпь на слизистых половых органов, на шейке матки.

Важный момент: высокая температура (от 38 до 39 градусов) – прекрасный фон для развития герпесвируса.

Чтобы ограничить распространение по организму болезнетворных микробов, лихорадку следует своевременно купировать.

Заражение происходит независимо от того, есть проявленные симптомы, или заболевание протекает в скрытой форме. Болезнь может проявиться у женщины не сразу. Фактор, провоцирующий развитие симптомов — стойкое снижение защитных сил иммунной системы.

Основной отличительный признак — высыпания на коже в области промежности и слизистой влагалища. Как выглядит сыпь? Образования представляют собой пузырьки, наполненные серозной жидкостью (прозрачная сывороточная субстанция с желтоватым оттенком).

Элементы высыпания могут быть единичными и множественными. Они имеют четкое место расположения — половые губы, лобок, область вокруг ануса, влагалище. При осложненных формах высыпания могут распространяться на шейку матки и дальше к придаткам по восходящим путям. Образования сопровождаются зудом разной интенсивности, болезненными ощущениями и дискомфортом.

Вирус может поражать слизистые мочевыводящей системы. Крайне редко при заболеваниях иммунной системы (ВИЧ) у женщины может развиться герпетическая экзема — множественные волдыри красного цвета, которые сливаются и образуют одно пятно. Пораженный участок сильно зудит и чешется.

  • Ацикловир — 5% крем. Сыпь обрабатывают 5 раз в сутки, курс лечения от 5 до 10 дней, по показаниям.
  • Зоверакс — крем для местного применения. Наносят на пораженную кожу каждые 4 часа. Используют от 4 до 10 дней.
  • Пенцикловир — крем для наружного использования, наносят каждые 2 часа, кроме периода ночного сна. Курс лечения 4 дня.
  • Валацикловир — таблетки для приема внутрь. Назначают по 1 таб. утром и вечеров на протяжении 7 дней.
  • Фамцикловир — таблетки, покрытые оболочкой для перорального приема с дозировкой по 125, 250 и 500 мг. Назначают по 500 мг однократно 2 раза в сутки. Терапевтический курс — 7 дней.
  • Ридостин — стимулирует выработку интерферона. Аналоги — Амиксин, Полудан, Виферон, Неовир.
  • Полиоксидоний — химический препарат с иммуномодулирующим и дезинтоксикационным действием.
  • Галавит — активизирует защитные функции организма, уменьшает воспалительные процессы.

В обязательном порядке женщинам назначают витаминотерапию. По показаниям — противогрибковые, жаропонижающие, седативные препараты.

Лечение при вагинальном герпесе — это эпизодический процесс. На дальнейший ход заболевания оно не влияет. Если правильно лечить герпес, то вероятность рецидивов заметно сокращается. Факторы, которые влияют на качество терапии:

  • развитием гидроцефалии;
  • пороками умственного и физического развития.

Кроме того, на ранних стадиях возможен спонтанный выкидыш, на поздних — преждевременные роды.

Опасность вируса у беременных

Вагинальная герпетическая инфекция при беременности таит опасные подводные камни. В период вынашивания ребенка защитная система женщины ослабленная, организм более подвержен влиянию внешних и внутренних негативных факторов. Это может вызвать вирусную активность и спровоцировать образование сыпи.

Если женщина ранее болела герпесом, то в ее крови образовались антитела и выработался иммунитет к ВПГ 2{amp}gt;. Если болезнь проявится у беременной, то лимфоциты создадут мощный щит и предотвратят инфицирование плода. В этом случае заболевание не представляет опасность для нормального внутриутробного развития ребенка.

Важно! Если организм женщины стерильный относительно ВПГ 2{amp}gt;, то плод в случае инфицирования не защищен. Это уже серьезная ситуация, так как первичный герпес при беременности беспрепятственно проникает через плаценту и вызывает тяжелые пороки развития плода, часто несовместимые с жизнью. Смертность новорожденных младенцев превышает 80%.

Заражение вирусом в первом триместре может спровоцировать самопроизвольный аборт или развития тяжелых физических пороков плода. Во 2 и 3 триместре при беременности задерживается рост и развитие ребенка. Дети рождаются маловесные и с патологическими отклонениями — аномалии органов зрения и слуха, пороки сердца.

При первых предвестниках болезни необходимо срочно сообщить об этом гинекологу для назначения адекватного лечения. Так у женщины появляются все шансы на благополучный исход родов и рождение здорового малыша.

Последствия герпеса при беременности для самой женщины носят отдаленный характер. В будущем может диагностироваться бесплодие, злокачественные новообразования молочных желез.

Заражение вирусом в первом триместре может спровоцировать самопроизвольный аборт или развития тяжелых физических пороков плода. Во 2 и 3 триместре при беременности задерживается рост и развитие ребенка. Дети рождаются маловесные и с патологическими отклонениями — аномалии органов зрения и слуха, пороки сердца.

Профилактические меры

Профилактика герпесной инфекции бывает специфическая (лекарственная) и неспецифическая.

Медикаментозное предотвращение заражения предусматривает применение фармакологических препаратов: Фарматекс, Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин, Контрацептин, Патентекс Овал.

Профилактические меры личного характера:

  • исключение случайных связей и незащищенного секса;
  • своевременное лечение хронических патологических очагов в организме;
  • комплексное и регулярное укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены.

При частых рецидивах можно проходить профилактическое лечение раз в год, при этом повторные случаи инфекции сокращаются на 75-80%.

Беременные женщины должны избегать мест большого скопления людей (транспорт, общественные мероприятия, большие супермаркеты), бережно относиться к своему здоровью в холодное время года.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *