Герпес 2 типа лечение: препараты и схемы.

Цели лечения герпеса

Лечение генитального герпеса у мужчин и представительниц женского пола позволяет ускорить процесс заживления пораженных участков, а также предотвратить вероятность развития осложнений.

Медикаментозное лечение направлено на:

  • снижение интенсивности проявления симптоматических признаков болезни;
  • облегчение течения заболевания;
  • сокращение длительности последующих курсов лечения;
  • повышение продолжительности ремиссии.

При диагностировании герпетической инфекции у одного из половых партнеров, пройди диагностику и лечение необходимо и второму партнеру.

Как правильно принимать лекарства в таблетках?

Таблетки от герпеса – это целая группа средств, которые используются для терапии недуга в разной его локализации. На сегодняшний день на фармакологическом рынке их представлено очень много, хотя справедливо будет отметить, что ни одно современное средство не способно полностью уничтожить данный вирус — связано это с тем, что возбудитель живет внутри нервных клеток.

Поэтому применяемые таблетки помогают снять симптоматику, уменьшить период продолжительности его активной фазы, а также предупредить возникновение рецидивов. Препараты повышают степень сопротивляемости организма, особенно если они обладают дополнительным параметром – иммуномодулирующими свойствами.

Прием таблеток работает по такой схеме:

  • попадая в желудок, они растворяются, и активный компонент быстро высвобождается, проникая в общий кровоток;
  • далее средство проникает в пораженные клетки, где блокирует репликацию вируса, то есть нарушает его способность размножаться и распространяться по другим клеткам.

Препараты для борьбы с рассматриваемой проблемой разнообразны, хотя можно выделить их группы по активному компоненту, так как данная составляющая у многих повторяется. Однако каждое средство проявляет себя как эффективный препарат, поэтому заслуживает отдельного внимания при выборе актуального в конкретной ситуации. Поэтому предлагаем ознакомиться со списком самых действенных фармакологических продуктов, используемых в рамках терапии герпеса.

[flat_ab id=»4″]

Ассортимент таблетированных средств очень велик, и выбирать приходиться по нескольким критериям. Препараты, включающие в себя валацикловир как неактивную форму, относятся к средствам нового поколения и считаются более безопасными для человека (хотя их стоимость значительно дороже). Вне зависимости от выбранного препарата, стоит помнить только одно – приниматься он должен в соответствии с теми рекомендациями, что дал лечащий врач.

Таблетки назначаются далеко не всегда, специалист может прописать их в таких ситуациях:

  • первичное заражение, протекающее в тяжелой форме, или случаи частых рецидивов вирусной активности (чаще 3-4 раз в течение года);
  • профилактика возникновения герпетических недугов у пациентов с иммунодефицитами;
  • нестандартная локализация герпетических высыпаний.

В среднем терапия длится на протяжении 5-ти дней, и за день пациент получается около 1000-1200 мг активного лекарственного компонента, разбитые на несколько приемов. В определенных ситуациях дозировка может быть увеличена в два раза. Но стоит отметить, что каждый из препаратов имеет свои особенности приема.

Выбирая между мазями и таблетками против герпеса, следует учитывать следующие нюансы:

  1. Таблетки действуют системно, на весь организм. По этой причине они могут вызывать побочные эффекты — аллергии, отравления, головные боли. Мази же более безопасны, что особенно важно для детей и беременных женщин;
  2. Таблетки более удобны в применении – так сказать, проглотил, и забыл;
  3. Таблетированные препараты в целом дороже мазей.

В большинстве случаев применение таблеток в домашних условиях (особенно для борьбы с герпесом на губах) можно считать избыточным и неоправданным. Вообще, при обычном герпесе на лице – на губах, на носу, на подбородке – в домашних условиях достаточно применять мази и гели. Таблетки же применяются в тяжелых ситуациях, когда опасность от болезни выше, чем возможные побочные эффекты от ее лечения таблетками.

https://www.youtube.com/watch?v=KrjSytlzbDw

Практически любое лекарство против герпеса на губах противопоказано во время беременности и кормлении грудью. Также важную роль играет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препаратов. Самостоятельное лечение не рекомендуется, перед началом курса приема таблеток следует обратиться к соответствующему специалисту.

Методы лечения генитального герпеса в первую очередь включают противовирусные средства, которые производятся для перорального, инъекционного (в/м и в/в) и местного применения.

Противовирусная терапия направлена на снижение распространения инфекции по организму, уменьшение выраженности неприятных ощущений, а также на ускорение процессов регенерации.

Сколько длится лечение, определяет лечащий врач.

Это зависит от тяжести заболевания, первичного эпизода либо обострения болезни, присутствующих симптомов.

Как правило, терапия составляет курсы от 5 до 10 дней.

В более сложных случаях возможно продление терапии до нескольких месяцев.

Лечение противовирусными препаратами состоит из препаратов на основе ацикловира, который входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств.

Схема терапии индивидуальна, но чаще применяется в соответствии с официальной инструкцией препаратов.

Ацикловир – назначается в таблетированной форме, в дозировке 400 мг до 2 раз в течение суток.

Таблетки, имеющие по 200 мг действующего вещества, назначаются до 3 раз в день с интервалом не менее 6-х часов, не считая ночного времени.

Длительность лечения 3-5 дней.

При усложненных формах курс увеличивается либо назначается препарат для внутривенного введения до 3 раз в сутки.

Валацикловир – при первичном заражении применяется лекарство в дозировке по 500 мг утром и вечером.

Длительность лечения составляет от 2 до 5-ти дней, в тяжелых случаях продолжительность терапии продлевается до 10-ти дней.

Для профилактики рецидивов герпетической инфекции применяются следующие схемы лечения:

  • взрослые с хорошим иммунитетом принимают по 500 мг один раз в день;
  • больные, страдающие более 7-9 раз в год обострениями, принимают препарат 250 мг утром и вечером, курсом от 6 месяцев до одного года;
  • при ВИЧ назначается по 500 мг утром и вечером в течение 5-12 месяцев.

Фамцикловир (пероральная форма пенцикловира) – при первичном заражении назначается по 250 мг два раза в течение дня, курс длится до 5-ти дней.

Для лечения рецидивов назначается 125 мг утром и вечером, длительностью до 5-ти дней.

При иммуносупрессивных состояниях дозировка составляет 500 мг утром и вечером, курс до 7-ми дней.

Для эффективности противовирусной терапии препараты не назначаются одновременно.

Их чередуют для исключения приобретения устойчивости вирусной инфекции к лекарственным средствам.

Чтобы облегчить состояние пациента при вирусной инфекции, применяют лекарства от герпеса, которые отличаются по своему действию на организм. Такая терапия ускоряет процесс выздоровления. Для лечения используют:

  • противовирусные препараты от герпеса, угнетающие синтез ДНК вредоносных элементов, приостанавливающие процесс репликации – Фамцикловир, Пенцикловир;
  • индукторы интерферона, регулирующие синтез цитокинов, корректирующие иммунный статус организма – Амиксин, Циклоферон;
  • масло облепихи, шиповника, ускоряющие регенерацию тканей.

Помогают справиться с вирусным инфицированием препараты для лечения герпеса:

  • иммуномодуляторы, активизирующие гуморальный, клеточный иммунитет, – Полиоксидоний, Галавит;
  • нестероидные противовоспалительные средства при наличии экссудативного компонента – Ибупрофен, Индометацин;
  • гормоны тимуса при выраженном угнетении иммунной системы – Тималин;
  • интерфероны, помогающие при частых рецидивах, – Виферон, Реаферон;
  • герпетическая вакцина – активизирует иммунитет, предупреждает развитие первичной инфекции, облегчает стояние больного – Витагерпавак.

Химиопрепараты угнетают синтез вирусной ДНК, в результате чего приостанавливается процесс репликации вирусов в клетке. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Валогард), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).

Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Валацикловир на 25 — 40% превосходит Ацикловир. Широко используется при привычном невынашивании беременности у женщин, страдающих генитальным герпесом.

Фамцикловир (Фамвир) — новый противовирусный препарат. Обладает наивысшей биодоступностью (77%).

Алпизарин и Панавир — противовирусные средства растительного происхождения.

Рис. 4. На фото таблетки от герпеса Ацикловир и ФамВир.

Противовирусные медикаментозные средства имеют несколько противопоказаний. К ним относятся:

  • нарушения нормального функционирования центральной нервной системы;
  • хронические заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • аллергия на компоненты, входящие в состав медикамента.

Мазь от герпеса в интимной зоне практически не имеет ограничений на применение. Это обусловлено тем, что препараты местного действия характеризуются минимальной всасываемостью. Значит, активный компонент в составе лекарства не попадает в кровь. По этой причине препараты местного действия могут быть назначены при беременности и лактации. Однако следует проявлять осторожность во время лечения генитального герпеса, наблюдая за реакциями организма.

В большинстве случаев детям назначают препараты местного действия, но с меньшей частотой нанесения, чем взрослым. Некоторые лекарства для наружного применения противопоказаны в детском возрасте.

  1. Алена, 36 лет

    Алена, 36 лет: «Назначили Амиксин для лечения вируса Эпштейн-Барра. Курс стандартный, сначала по таблетке через 24 часа, потом еще месяц – через день. Дополнительно в курсе прием Валтрекса. После приема Амиксина через полчаса начинает тошнить – так уже неделю. Боюсь принимать дальше, либо с таблетками беда, либо у меня непереносимость. Не просто так их только в России используют».

  2. Вероника, 24 года

    Вероника, 24 года: «Жутко заболела гриппом, но больничный брать было нельзя – аврал. Пришлось выкручиваться – температуру, слабость и кучку герпеса на губах в придачу лечить по-быстрому. Знакомый медик подсказал Циклоферон. Купила 10 таблеток, оказалось не очень дорого – 166 р. Пила не по инструкции – сразу 2 таблетки, а остальные раз в день. На следующее утро от гриппа будто и следа не осталось, а простудные пузырьки прошли на 5 сутки».

  3. Инна, 28 лет

    Инна, 28 летлет: «Познакомились с Ацикловиром примерно год назад. На отдыхе дочка подцепила герпетическую ангину, слегла с температурой 40 и кучей язв во рту. Вызвали врача, сказал эти таблетки попить и антисептиком полоскать рот. Пили 5 дней по 3 таблетке, температура почти сразу упала, через 2 дня уже кушать нормально могли. Теперь всегда держу их в аптечке, тем более дешевые совсем».

  4. Алексей, 31 год

    Алексей, 31 год: «Герпес на губе постоянно выскакивал, каждые пару месяцев. Ацикловир, Зовиракс – ничего не помогало. А один раз после купания в море долгого сразу 4 пузыря огромных вскочило под нижней губой. В результате знакомая иностранка посоветовала Валтрекс. Дорогой безумно, но все же купил. В первый день 3 штуки выпил, потом еще 3 дня по 2 – болячки стали проходить, оставались только малозаметные корочки. Эффективное и быстрое средство».

Читайте также:  Что будет если содрать родинку (оторвать): последствия и осложнения

Местное лечение герпеса

Местное лечение занимает особое место в комплексном лечении генитального герпеса. Его значение многократно возрастает в случаях развития устойчивости к противовирусным препаратам. При местном применении противовирусных средств обеспечивается их высокая концентрация в очагах поражения. При этом отсутствует токсический эффект лекарственных средств на весь организм. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения.

Для ускорения регенеративных процессов на пораженном участке назначаются противовоспалительные средства в виде мазей.

Препаратами для местного использования являются – Ацикловир, Зовиракс, Панавир.

Применение данных средств наиболее актуально на ранних стадиях.

Их можно наносить в периоды обострения еще до появления первых пузырьков, как только возникают ощущения жжения.

Мази наносятся на гениталии 3-4 раза в течение дня, длительность терапии составляет не менее 5-7 дней.

При использовании средства следует придерживаться некоторых правил:

  • перед нанесением мази пораженные участки обрабатывают мылом и водой;
  • мазь наносится тонким слоем на сухую и чистую кожу и слизистые ватным тампоном или ушной палочкой;
  • обязательное соблюдение дозировки, назначенное специалистом.

Местная терапия применяется при герпесе 2 типа лишь как дополнение к системному этиотропному лечению.

Ряд производителей выпускают ацикловир в виде кремов и мазей.

Концентрация бывает разной – в основном от 2,5% до 5%.

Препарат наносят с первых дней болезни.

Используют местные средства в сочетании с таблетками или инъекциями.

генитальный герпес у мужчин

При локализации герпетических высыпаний во влагалище необходимо нанести крем на марлевый тампон и поместить внутрь на несколько часов.

В остальных случаях наружные половые органы смазываются кремом через каждые 4-6 часов.

Их необходимо тщательно втирать во все зоны, где имеются пузырьки.

Иногда используются противовирусные средства других фармакологических групп.

Но они имеют меньшую эффективность.

Применяют:

  • оксолиновую мазь;
  • эпервудин;
  • протефлазид;
  • линимент циклоферона и другие.

лечение простого герпеса 2 типа

Для симптоматического лечения, в случае сильных болевых ощущений, применяются препараты с обезболивающим эффектом.

Это местные анестетики, которые позволяют убрать на некоторое время симптоматику.

Обзор эффективных препаратов

В настоящее время существует два основных направления в лечении генитального герпеса:

  1. Противовирусная (этиопатогенетическая) терапия.
  2. Иммунотерапия специфическая и неспецифическая в сочетании с противовирусной терапией.

Противовирусные препараты назначаются как эпизодически (в острый период), так и в виде длительной супрессивной терапии (вне рецидивов). Их длительный прием способствует снижению частоты рецидивов, нормализует работу местного иммунитета, повышает качество жизни больных.

Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование иммуноглобулина, интерферона и индукторов интерферона, стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Специфическая иммунотерапия предполагает использование герпетической вакцины.

Рис. 2. На фото генитальный герпес у мужчин. Слева — острая фаза (высыпание пузырьков), справа — фаза излечения.

При лечении генитального герпеса широко используются ректальные и вагинальные свечи. Они назначаются детям и взрослым при противопоказании инъекционных препаратов. Растворяясь под действием тепла, они способствуют проникновению активных веществ в окружающие ткани.

  • Свечи Панавир обладают противовирусным эффектом.
  • Свечи Генферон, Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон принадлежат к группе интерферонов.
  • Свечи Галавит оказывают иммуномодулирующее действие.

Рис. 20. На фото свечи Панавир и Виферон.

Важно понимать, куда следует обратиться при развитии симптомов герпеса в области гениталий.

Женщинам первоначально необходимо посетить гинеколога, мужчинам уролога.

Какой врач назначает исследования и лечение герпеса?

Так как герпетическая инфекция относится к ЗППП, схема терапии назначается дерматовенерологом.

Препараты для повышения иммунитета и расшифровкой результатов иммунограммы занимается врач-иммунолог.

Быстро и качественно сдать анализы, подобрать лечение и схему вакцинации помогут специалисты дерматовенерологической клиники частого профиля.

Какие анализы необходимы для назначения эффективного лечения?

Первоначально проводится осмотр пораженных участков и сбор анамнеза заболевания, после чего назначаются лабораторные тесты:

  • анализ крови для выявления иммуноглобулинов, вырабатывающихся в ответ на вирус герпеса, чаще используется ИФА;
  • соскобы из половых путей – проводится выращивание патогенных микроорганизмов, после чего их исследуют с помощью микроскопа.

[flat_ab id=»4″]

Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.

Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входяим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК.

Следует отметить, что активное вещество препарата совершенно не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Это можно утверждать по результатам как многочисленных тестов на животных, так и по практике употребления препарата людьми. Поэтому в данном плане препарат совершенно безопасен.

Герпес на губе у девушки

Описанный метод борьбы с вирусами в свое время был новинкой в мире медицины, а разработчики препарата были удостоены Нобелевской премии. И до сих пор Ацикловир остается наиболее эффективным средством от вирусов герпеса, несмотря на появление новых антивирусных препаратов.

От каких же вирусов защищает препарат? К сожалению, сфера действия лекарства ограничена лишь определенным классом вирусов, а именно – семейством герпесвирусов.

К ним относятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), цитомегаловирус, вызывающий цитомегаловируснцую инфекцию, и вирус Эпштейна-Барра, вызывающий некоторые опухоли и болезни крови. Поэтому не следует прислушиваться к мнению тех, кто предлагает лечиться Ацикловиром от любых вирусных инфекций, например, гриппа и даже СПИДа.

Сила воздействия препарата на различные вирусы семейства неодинакова. Наиболее страшен препарат для вирусов простого герпеса, чуть слабее действует он на вирус ветряной оспы и еще хуже – на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра.

Другие средства от герпеса на губах

Для тяжелых случаев герпеса (если рецидивы происходят более чем шесть раз за год, язв много и они затрагивают иные части тела, помимо губ) врач может назначить противовирусные препараты в таблетках.

Назначение иммуномодулирующих средств на уровне с противовоспалительными препаратами является основным лечением генитального герпеса у взрослых.

Иногда перед назначением данных препаратов проводится иммунограмма.

Мазь Герпевир в упаковке

Это исследование, позволяющее оценить состояние иммунной системы.

Анализ проводится во время диагностирования герпетической инфекции и после завершения приема иммуномодуляторов для контроля динамики состояния.

По иммунограмме врач определяет дозировку и длительность лечения, подбирает препарат.

Чаще применяются инъекционные формы медикаментов, то могут назначаться и таблетки.

Перечень препаратов для повышения иммунитета и их схема терапии выглядит следующим образом:

  • Циклоферон — выпускается в таблетированной и инъекционной формах по схеме – выполняют 10 уколов в дозировке по 0, 25 г или 3-4 таблетки перорально один раз;
  • Панавир – вводится в вену по 3 мл с интервалом в два дня; лечение состоит из 5-ти уколов;
  • Интерферон (назначается в виде ректальных суппозиториев) – свечи вводят по одной утром и вечером, при легкой форме ограничиваются 1 суппозиторием в сутки;
  • Иммуномакс – по схеме инъекции выполняются в/м в дозировке 100-200 ЕД один раз в сутки, преимущественно в утреннее время по назначенной врачом схеме.

Как правило, врач назначает индивидуально лечение иммуномодулирующими средствами, что зависит от состояния иммунитета у конкретного пациента.

Врачи назначают лекарства от инфекции с учетом типа вируса, места локализации, тяжести заболевания. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не вызвать осложнений. Важно обратиться к специалистам на ранней стадии болезни, при появлении первых симптомов. Многие лекарства отличаются высокой эффективностью в этот период. К действенным препаратам против вируса герпеса в форме таблеток и средств наружного применения относятся:

  • Валацикловир;
  • Бривудин;
  • Алломедин;
  • Ацикловир;
  • Амиксин;
  • Фенистил Пенцивир;
  • Фамцикловир.
Читайте также:  Туберкулез кожи и подкожной клетчатки

Симптоматика и область локализации

Генитальный герпес развивается особым образом: на слизистой оболочки половых органов появляются отдельные папулы, наполненные прозрачным содержимым.

Спустя некоторое время, они лопаются и, разрастаясь, объединяются. Вместо них появляются язвы, незаживающие довольно длительное время.

Таблетки Амиксин

В запущенных случаях происходит поражение кожного покрова в области бедер и ягодиц. У мужчин область локализации – головка полового члена и мошонка.

Мазь от полового герпеса

Экстренная профилактика герпеса после полового контакта

Барьерная контрацепция мало эффективна при заражении герпесом.

Но существенно снизить вероятность инфицирования возможно с помощью применения антисептических растворов сразу или в течение 2-х часов после сексуальной связи.

Помимо герпетической инфекции такие мероприятия позволят избежать заражения и некоторыми другими ЗППП.

Профилактическое лечение после полового контакта с больным заключается в использовании таких средств:

  • Р-р Мирамистина – обрабатывают наружные половые органы. Перед использования антисептика следует принять душ и тщательно промыть гениталии под проточной водой с мылом (лучше детским или хозяйственным), после чего обработать кожу и слизистые половых органов Мирамистином.
  • Бетадин – обрабатываются гениталии после интимной связи;
  • Хлоргексидин – можно не только обработать наружные половые органы, но и выполнить промывание влагалища и уретры.

Лучшая профилактика герпеса – это возможность избежать физического контакта с человеком, у которого есть активные клинические проявления этого заболевания. Кроме того, нельзя использовать чужие личные вещи заболевшего человека, как-то: помада или бальзам для губ, посуда, вилки/ложки, полотенце. Если заболел кто-то из членов вашей семьи – всем нужно регулярно мыть руки с мылом.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения. Ссадины и порезы кожи в области рта и красной каймы губ являются одной из предрасполагающих причин повторных вспышек герпеса.

Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами. Надеемся, что наша статья: Вирус герпеса симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Препарат Ацикловир

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,2. На основе личного опыта работы пародонтологом,3. National Library of Medicine (USA),4. The National Center for Biotechnology Information (USA),5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Схемы лечения

Максимальный эффект при лечении генитального герпеса достигается при использовании комплексного подхода в терапии заболевания:

  1. В острый период и при рецидивах заболевания проводится противовирусная и иммунотерапия терапия.
  2. С целью предупреждения развития рецидивов болезни используется герпетическая вакцина в сочетании с иммуномодуляторами. Противовирусные средства используются эпизодически.
  3. В стадии выздоровления показано применение адаптогенов растительного происхождения, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма: элеутерококк, женьшень, лимонник, левзея, аралия, стеркулин, эхинацея, сапарал, заманиха и иммунал.

Рис. 3. На фото генитальный герпес (herpes zoster) у женщины и мужчины.

Что влияет на частые обострения герпеса и как снизить их частоту?

Рецидивы герпетической инфекции до 2- х раз в течение года считаются нормой при наличии вирусной инфекции в организме.

Но если рецидивы наблюдаются до 8-10 раз на протяжении года, это повод для беспокойства.

В данном случае вся проблема в состоянии иммунной системы, которая сильно снижена.

Снижение защитных свойств организма происходит из-за неправильного образа жизни.

Это низкокачественное питание, частое переохлаждение, употребление алкогольных напитков, курение, регулярная смена половых партнеров.

Основное лечение часто рецидивирующего вируса заключается в следующем:

  • коррекция рациона питания (преобладание овощей, фруктов, морепродуктов, свежевыжатых соков и прочее);
  • отказ от вредных привычек;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия спортом (плавание, велопрогулки, гимнастика);
  • здоровый 8-ми часовой сон;
  • одежда по сезону (для предотвращения переохлаждения);
  • в стадии ремиссии рекомендуется проводить вакцинацию, применяются иммуномодуляторы;
  • профилактическое обследование в медицинском учреждении (уролог или гинеколог).

В чем опасность самолечения?

Генитальный герпес бывает первичным и рецидивирующим. В первом случае речь идет о тяжелом и длительном течении. Рецидивирующая форма заболевания сопровождается симптоматикой средней выраженности и протекает с периодами обострения.

В ряде случаев терапию нужно проводить комплексно, при помощи противовирусных препаратов, иммуностимуляторов и антиоксидантов. Мазь от генитального герпеса назначается в качестве отдельного препарата только тогда, когда герпес только начинает развиваться.

При осложненном течении заболевания средства локального действия используются вкупе с системными медикаментами.

Применение народной медицины в лечении герпеса

Гель Панавир

Народное лечение генитального герпеса проводится в комплексе с медикаментозной терапией и только с разрешения лечащего специалиста.

Использование натуральных ингредиентов позволяет снизить воспаление, отек, ощущение жжения, ускорить процессы заживления, а также повысить местный и общих иммунитет.

Наиболее эффективными методами считаются:

  • подмывание пораженных гениталий кипяченной водой с добавлением масла чайного дерева (на 2 стакана воды 10 капель); проводится процедура один раз вечером;
  • обмывание пораженных участков настоем ромашки лекарственной (2 ст. л. цветков заливают 0,5 л закипевшей воды, накрывают крышкой и настаивают в течение 40 минут) – используется утром и вечером;
  • повысить иммунитет можно принимая настойку из корня эхинацеи.

Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами

Фармацевтические компании предлагают большое количество вакцин, которые позволяют снизить частоту обострений вирусной инфекции.

Возникающие симптомы проявляются минимальными признаками, не приносящими выраженный дискомфорт.

Также вакцинация проводится до инфицирования, она не дает 100% гарантии, но существенно снижает риски заражения.

Побочные эффекты и осложнения лечения с помощью вакцины не значительны, в особенности, если соблюдать все правила проведения.

Следует учитывать тот факт, что вакцинация проводится исключительно при отсутствии симптоматических признаков, то есть в периоды ремиссии.

title

Существует группа пациентов, которые остро нуждаются в введении вакцины при герпетической инфекции.

Это ВИЧ-инфицированные, пациенты старшей возрастной категории (от 60-ти лет).

Также больные, у которых периоды обострения протекают с особой тяжестью.

С каждым разом увеличивается пораженные участки, сыпь сопровождается сильной болью, мешающей нормальной ходьбе и любым движениям.

Вакцины выпускаются под различными торговыми марками, конкретный препарат назначает врач.

Таблетки Ацикловир

Одной из наиболее распространенных является Витагерпавак.

Действие вакцины направлено на предупреждение распространения по организму возбудителя вируса герпеса 2-го типа.

Курс состоит из 5-ти инъекций, которые проводятся подкожно.

Как правило, интервал между уколами не менее 5-ти дней.

Спустя 6 месяцев проводится повторная вакцинация.

Не назначается данная процедура следующим пациентам:

  • женщинам в период вынашивания плода;
  • при опухолевых образованиях;
  • в период ОРВИ и других инфекционных процессов в острой стадии;
  • аллергические реакции к одному из составляющих вакцины;
  • при наличии СПИДа в активной стадии.

После введения препарата пациент находится в течение 20-30 минут под наблюдением врача для контроля его состояния.

Среди редко встречаемых побочных эффектов – учащение ЧСС, аллергические высыпания, крапивница, ухудшение дыхательной функции, отечность гортани.

Иногда после введения вакцины поднимаются показатели температурного режима тела (37,2 – 37,6 градусов), появляется общая слабость, озноб.

Спустя сутки в месте инъекции могут возникнуть отечность и жжение.

В некоторых случаях после вакцинации возникают симптомы герпетической инфекции, проявляющиеся в легкой форме.

Продолжение вакцинации проводится только после полного исчезновения признаков болезни (спустя 2-3 недели с момента формирования пузырьков).

Несмотря на возможные осложнения вакцинация повышает местный иммунитет к вирусу, значительно облегчает дальнейшие периоды обострения и снижает их частоту.

Читайте также:  Как Передается Генитальный Герпес и Способы Заражения

К тому же негативные последствия вакцинации встречаются достаточно редко.

Ацикловир при лечении герпеса 2 типа

Лучше всего использовать эту мазь сразу после того как появились везикулы. Ее наносят на высыпные элементы тонким слоем. Ацикловир проникает в клетки эпителия, атакует ДНК вируса и угнетает функцию репликации.

Уже через полчаса у больных значительно облегчается состояние, уходит отечность, пропадает зуд. Мазать пораженные места нужно каждые три часа, в противном случае должного эффекта не будет. Длительность лечения составляет 7-12 дней.

Лекарство не подходит для беременных и кормящих женщин. Это связано с тем, что оно активно проникает в плаценту и грудное молоко.

Из побочных проявлений редко отмечается аллергическая реакция в виде кожного зуда.

Стоимость препарата невысока — всего 20-60 рублей.

Ацикловир – основной препарат для лечения герпеса 2 типа.

Он относится к ациклическим нуклеозидам.

В желудочно-кишечном тракте всасывается не полностью.

Таблетки Валтрекс

Биодоступность составляет около 20%.

Быстро выводится из организма.

Поэтому принимается в более высоких дозировках и чаще, чем другие противовирусные препараты данной группы.

Создает концентрацию в ликворе, которая приблизительно вдвое меньше концентрации в плазме крови.

Ацикловир – самый исследованный препарат.

Имеет очень много форм выпуска.

Его принимают внутрь, вводят внутривенно, употребляют в виде суспензии, наносят на пораженные места в виде 3% или 5% крема.

Стандартная схема лечения предполагает использование ацикловира по 200 мг, 2 раза в день.

Таблетки Фамвир

В дальнейшем доза может постепенно уменьшаться.

При иммунодефиците доза вдвое больше – 400 мг ацикловира, 2 раза в сутки.

Такая же дозировка может применяться при болезнях кишечника, если всасывания препарата нарушено.

В этих случаях препарат также может назначаться в инъекциях.

Для детей до 2 лет доза используется вдвое меньше, чем у взрослых.

То есть, по 100 мг, 2 раза в сутки.

При иммунодефиците ацикловир у малышей применяется во взрослой дозе.

В пожилом возрасте дозировку, напротив, снижают.

Таблетки Циклоферон

Это связано с ослаблением функции почек.

Если у молодого человека период полувыведения ацикловира составляет в среднем 3 часа, то при почечной недостаточности он достигает 6 часов и более.

При тяжелом течении герпетической инфекции или невозможности использования пероральных форм ацикловир может быть назначен внутривенно.

Его вводят в дозе 5 мг на кг веса, через каждые 8 часов.

При сниженном иммунитете доза вдвое больше.

Ацикловир вводят в физрастворе.

В 1 мл должно содержаться 25 мг ацикловира.

Возможно введение препарата как струйно, так и капельно.

Ацикловир может использоваться при беременности.

Он не токсичен для плода.

Препарат не влияет на фертильность мужчин и женщин.

Препарат проникает в грудное молоко.

При кормлении стоит учитывать, что новорожденный будет получать ацикловир с молоком в среднем в дозе 0,3 мг на кг в сутки.

Это при условии, что женщина принимает препарат в дозе 1 грамм в день.

Такое количество препарата для ребенка не опасно.

Препарат безопасен, почти не вызывает побочных явлений.

Таблетки Амиксин

Они не возникают даже при приеме в суточной дозе 5 грамм.

Отмечались случаи непреднамеренного введения человеку ацикловира внутривенно в дозе до 80 мг на кг веса, что в 16 раз выше средней терапевтической.

При этом признаков передозировки не наблюдалось.

Валацикловир обладает тем же клиническим эффектом.

Но у него значительно выше биодоступность при пероральном приеме.

Если для ацикловира она составляет в среднем 20%, то для валацикловира – 60%.

Принимают этот препарат реже.

Поэтому он является самым комплаентным среди всех нуклеозидов.

Это означает, что пациенты с большей вероятностью следуют назначенной схеме лечения.

Ацикловир неудобен тем, что его приходится принимать до 3-5 раз в сутки.

Многие забывают или не соблюдают равных промежутков времени между приемами препарата.

Валацикловир используют всего 2 раза в сутки, по 500 мг.

Клинический эффект от препарата такой же.

Потому что в организме от него отщепляется молекула валина и валацикловир превращается в ацикловир.

Преимущества препарата:

  • назначается, вне зависимости от приемов пищи;
  • реже принимается – 2 раза в день, а не 5 раз;
  • быстро всасывается – максимальная концентрация в плазме наблюдается уже через полчаса или час;
  • удобен при долговременном приеме (супрессивная терапия).

Препарат безопасен, не влияет на скорость реакции.

Он совместим с алкоголем.

Валацикловир, противовирусный препарат следующего поколения, также представлен большим разнообразием на аптечных прилавках. Оригинальным препаратом, который впервые вышел на рынок является препарат Валтрекс, он производится английской компанией Глаксо Смит Кляйн, раньше носившая до объединения фирм название Glaxo Wellcome.

Валацикловир является гораздо более активным средством для лечения герпеса, чем Ацикловир, но любопытный факт состоит в том, что попав в организм, валацикловир под влиянием фермента печени превращается в ацикловир – противовирусный препарат «более старого поколения»? описанный выше. Но при этом упаковка в 10 таблеток Валтрекса по 500 мг почему-то стоит от 960 руб. и выше. В чем причина?

Всё дело в том, что Валтрекс обладает такими особенностями фармакокинетики и фармакодинамики, что они позволяют ацикловиру, как активному метаболиту, оставаться в организме в более высокой концентрации. В результате принимать Валтрекс можно гораздо более удобным способом — всего лишь по одной таблетке утром и одной таблетке вечером, а вовсе не 5 раз, как Зовиракс.

Если Зовиракс вполне подходит для лечения обычной «простуды» на губах, то Валтрекс применяется для лечения опоясывающего лишая, при генитальном герпесе, при иммунодефицитных состояниях, в целях профилактики цитомегаловирусной инфекции, а также для лечения опоясывающего герпеса, затрагивающего область глаз при поражении лицевого и тройничного нервов (опасная локализация с возможным развитием офтальмогерпеса).

Валтрекс является достаточно дорогим средством для лечения герпеса. Так, 10 таблеток по 0,5 г, рассчитанные на 5 дней приема при обычной, нерецидивирующей форме герпеса можно приобрести за 960 руб.

Иммунотерапия

Важнейшая причина развития герпесной инфекции — нарушение иммунитета. При герпесе снижается количество Т и В-клеток, их функциональная активность, нарушается работа макрофагов и система выработки интерферонов. Поэтому одним из важных направлений в лечении герпетической инфекции, кроме противовирусной терапии, является коррекция специфического и неспецифического звена иммунитета, что достигается применением иммуноглобулинов, индукторов интерферона, препаратов интерферона и использование средств для стимуляция Т и В-клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Оксолиновая мазь

Все привыкли, что это средство действует против гриппа. Однако, данный линимент эффективен и в терапии герпетических высыпаний. Ее разрешено использовать даже беременным и маленьким детям. В состав мази входит синтезирующее вещество с вирулицидным эффектом — оксолин. Оно подавляет развитие заболевания и почти никогда не вызывает раздражений на коже.

Предлагаем ознакомиться: Действительно ли можно вылечить герпес всего за 1 день

Одним из преимуществ Оксолиновой мази является ее низкая стоимость.

Это растительное лекарственное средство, изготовленное из листьев манго и травы копеечника. Оно обладает выраженным противовирусным действием, устраняет воспалительный процесс и стимулирует выработку гамма-интерферона.

Кроме того, алпизарин имеет антибактериальный эффект и препятствует нагноению появившихся высыпаний. Для кожных покровов используется линимент с 5% концентрацией, для слизистых оболочек — с 2% концентрацией.

Мазь наносят до 7 раз в день. Курс терапии может продолжаться до 30 дней, так как у средства отсутствуют противопоказания и побочные эффекты.

Цмнковая мазь

Генитальный герпес - вирусное заболевание, которое требует обязательной медикаментозной терапии

Этот медикамент используется для лечения многих кожных болезней. Она оказывает подсушивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. В ее составе присутствуют всего два компонента — оксид цинка и вазелин.

При герпесе линимент надо наносить на лопающиеся пузырьки и образующиеся после них язвочки. Цинковая мазь оказывает абсорбирующий эффект: вытягивает из пузырьков жидкость и сукровицу. Это безопасное средство с низкой токсичностью, которое хорошо переносится всеми.

Стоимость составляет —16-30 рублей.

Беременность во время лечения герпеса

Многие женщины интересуются, возможно ли зачатие при лечении?

Большинство противовирусных средств, применяемых в терапии герпеса, не рекомендуется использовать у женщин в период вынашивания.

Так как их влияние на течение беременности и плод полностью не изучены.

Поэтому рекомендуется дождаться окончания медикаментозной терапии и только затем планировать беременность.

Для лечения генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *