Фолликулит волосистой части головы: причины, симптомы, лечение

Симптомы

Не смотря на то, что воспаление сходит за несколько дней, фоллилкулит может переходить в хронический и вызывать:

  • кожный зуд;
  • болезненность в местах поражения;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
  • послевоспалительную гиперпигментацию.

Симптомы фолликулита обычно местные и проявляются в виде отека и покраснения, образования язв, а затем рубцов. Если происходит осложнение, то могут образовываться фурункулы, развиваться абсцесс, трихофолликулома преддверия носа, панариций, сикоз (фото фолликулита на лице перешедшего в сикоз – хроническое рецидивирующие воспаление луковиц волос).

Фолликулит на лице

Важно! Особенно неприятными могут быть проявления фолликулита на голове, доставляя эстетический дискомфорт, так как могут приводить к облысению и образованию рубцов. Распространение инфекции ведет к множественному поражению волосяных луковиц, поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к квалифицированному дерматологу или трихологу.

В зависимости от формы заболевания могут отличаться его признаки. Но существуют также проявления, характерные для всех видов. Сюда можно отнести:

  • покраснение и отёчность в области воспалённого фолликула;
  • образование круглых или конусовидных пустул;
  • болезненность в области воспаления.

Процесс развития воспаления занимает около недели. Изначально на теле появляется немного красное пятнышко. Затем формируется пустула с гнойным содержимым. После высвобождения гноя на коже образуется язвочка, покрытая коркой. Поверхностные воспаления через 4–5 дней проходят без следа. При глубокой инфекции на месте развития фолликулита может продолжительное время (до нескольких месяцев) оставаться гиперпигментация.

Зуд в области воспаления — один из признаков фолликулита

Фолликулит в большинстве случаев носит множественный характер. На одном участке тела могут располагаться десятки воспалённых элементов. Если не проводится адекватное лечение, одни гнойнички проходят, а рядом появляются новые. При ослабленном иммунитете мелкие воспаления могут сливаться, образуя абсцессы. Такое состояние уже угрожает жизни пациента и требует немедленного лечения.

На начальной стадии заболевания общее состояние пациента обычно не нарушено. Он может чувствовать себя нормально, вести полноценный образ жизни. Некоторые больные лишь жалуются на постоянный зуд в области высыпаний. Незамедлительно обращаться к врачу необходимо, если появляются симптомы общей интоксикации — повышение температуры тела, тошнота, сонливость.

Немаловажна при лечении такого заболевания, как фолликулит волосистой части головы, профилактика. Своевременные меры помогут предотвратить развитие болезни. Главное правило – соблюдение личной гигиены кожи головы и волос.

При появлении даже небольших ранок на коже, их необходимо обрабатывать антисептическими или дезинфицирующими средствами. Большое внимание этой процедуре должны уделять мужчины после бритья наголо.

На начальной стадии можно заметить покраснение кожи вокруг фолликула волоса. Через некоторое время образуется пустула в форме конуса. После вскрытия гнойника его масса выходит, а ранка покрывается корочкой.

Существуют три степени поражения находящейся в эпидермисе луковицы:

  • остиофолликулит;
  • фолликулит;
  • сикоз.

В первом случае повреждается только поверхностный участок фолликулы, во втором, если не начато лечение, воспаление идет внутрь фолликулярной полости. Третья степень, самая тяжелая, возникает при полном поражении луковицы.

Чтобы не допустить динамического развития болезни, следует знать первые симптомы заболевания и признаки ухудшения состояния при переходе фолликулеза на следующую стадию:

  • отдельные воспаления в виде элементов сыпи розового цвета;
  • постепенно сыпь расползается вокруг первоначального очага, увеличиваясь в размерах и приобретая специфический внешний вид – гнойного пузырька с волоском в центре образования;
  • на месте лопнувшего пузырька сразу появляется струп прозрачного цвета;
  • в редких случаях отмечают высокие температурные показатели;
  • место локализации гнойничков зудит, а по созревании гнойничков – болит;
  • отмечаются случаи очаговой алопеции на участках сикозного поражения.

Воспаление волосяных луковиц на голове у детей возникает как сопровождение дерматитов (особенно себореи), а также в связи с общими заболеваниями, которые влекут резкое снижение иммунитета.

Фолликулит (фолликулёз) — это заболевание, которое присуще волосяным луковицам. Развивается тогда, когда в фолликуле волоса начинается воспалительный процесс, способствующий скапливанию в нём гноя.

Стоит отметить, что поскольку на нашем теле находится множество участков, где растут волосы, ожидать развития фолликулита можно где угодно. Так, у мужчин данное заболевание можно чаще всего наблюдать на груди, спине, лице, у женщин — в области промежности, ногах, в подмышечной впадине. О том, что собой представляет болезнь, как её лечить, узнаем далее.

Начинается фолликулёз с покраснения на волосистой части кожи. Как правило, на данное явление многие не обращают внимания и не торопятся обратиться к доктору. После этого на данном участке по центру формируется везикула (пузырь), внутри которой содержится гной. После того, как пузырь лопается, на его месте образуется кровоточащая язвочка, которая после отхождения оставляет от себя рубец или шрам.

В зависимости от тяжести заболевания различают:

  • остиофолликулит — диаметр пустулы — 1 мм;
  • глубокий — размер — от 1 до 1,5 см;
  • поверхностный фолликулит — диаметр — 0,5-0,7 мм.

Если фолликулит неглубокий, то следы, как правило, не остаются. С начала появления покраснения до момента образования язвочки проходит, примерно, 1 неделя.

Часто заболевание проявляет себя в виде большого очага высыпания. Образовываются пузырьки в волосистой части тела: на голове, в паху, на лице, ногах. Высыпания сопровождаются сильным зудом и болезненностью. По мере прогрессирования заболевания боль увеличивается, зуд иногда становится невыносимым.

Если вовремя не обратиться к врачу, то фолликулит может обернуться осложнениями в виде:

  • карбункула;
  • гидраденита, который может перерасти в сепсис;
  • фурункула, или чирей;
  • флегмоны;
  • абсцесса.

Высыпания появляются в области роста щетины. Развивается только у мужчин

Часто его путают с угревыми высыпаниями. Появляется, как правило, на лице, плечах. Причиной часто является лечение антибиотиками угрей и одновременное принятие слишком горячей ванны

Локализуются в месте бороды и усов. Появляется при вторичном рецидиве сифилиса

К кому обращаться ? Лечение фолликулита проводит врач-дерматолог.

Поверхностный фолликулит рекомендуется обрабатывать антисептиками, чтобы противостоять распространению инфекции:

  • борной кислотой;
  • марганцовкой;
  • фукарцином;
  • салициловым спиртом.

Фолликулит, лечение которого зависит от этиологии заболевания, хорошо устраняется после использования местных средств:

  • мази на основе эритромицина;
  • Мупироцина;
  • Бактробана;
  • Далацина-Т;
  • ихтиоловой мази, которая накладывается в виде повязки на ночь.
  • Если фолликулит глубокий, то лечить его рекомендуется антибиотиками:
  • Эритромицином;
  • Доксициклином;
  • Диклоксациллином;
  • Цефалексином;
  • Метициллином.

Если причина — ослабленный иммунитет, то назначаются иммунностимуляторы, комплекс витаминов А, С, В.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, иначе это чревато осложнениями

Для предотвращения образования шрамов и рубцов применяется лазерное воздействие и дермабразия. Нелишним будет воспользоваться методами народной медицины.

При фолликулите помогает:

  • отвар шиповника с калиной;
  • отвар ромашки;
  • сок алоэ;
  • отвар одуванчика и лопуха.

Чтобы заболевание не появилось, соблюдайте профилактические меры. Не пользуйтесь чужими полотенцами, расчёсками, не надевайте чужую одежду, обувь. Следите за чистотой тела, в особенности, это касается маленьких детей. После депиляции наносите на кожу антисептические средства.

Не игнорируйте заболевание, чтобы оно не переросло в опасные патологии. При первых признаках фолликулита обращайтесь к дерматологу.

покраснение и инфильтрация зоны расположения фолликула;
образование конической пустулы с гноем, пронизанной волосом пушкового типа;
освобождение пустулы от гноя, путём вскрытия;
образование язвочки малых размеров с корочкой, кровянисто-гнойного характера;
если фолликул поражен на 100% — на коже остается маленький рубец, если это было поверхностное воспаление – следов не остается.

Сопутствующими симптомами становятся зуд и возможное местное повышение температуры. Симптомы при возникновении тяжелых форм заболевания обуславливаются возникновением очагов фолликулита, которые сливаются и гнойное содержимое распространяется под кожей.

Первый признак болезни – покраснение кожи и образование наполненной гноем пустулы. Через 3-5 дней пустула покрывается коркой и подсыхает. В случае поверхностного фолликулита пустула исчезнет, не оставив следа. При глубоком фолликулите она оставит рубец.

Если болезнь не лечить, то пораженные участки тела начинают болеть и зудеть. Со временем появятся карбункулы, фурункулы, гидраденит, абсцессы, флегмоны.

Фолликулит начинается с появления инфильтрации и покраснения кожи в районе волосяного фолликула. Потом формируется наполненная гноем пустула конической формы. Когда гнойник вскрывается и гной выходит наружу, в месте поражения остается покрытая коркой ранка.

Ощущения при фолликулите бывают болезненные, сопровождаются зудом. Если форма заболевания тяжелая, пораженных фолликулов много, могут увеличиться лимфатические узлы.

Если фолликулит оставить без правильного лечения и пренебречь необходимыми гигиеническими действиями, он может перейти в стадию осложнения с образованием фурункулов, карбункулов, гидраденита, абсцессов, флегмон.

Для постановки точного диагноза при появлении образований, похожих на фолликулит:

  • исследуют состояние фолликула;
  • выявляют возбудителя воспаления;
  • с помощью дерматоскопии определяют глубину пораженных фолликул;
  • заборы из пустул подвергают микроскопическому исследованию, бактериологическому посеву, исследуют на наличие грибков и бледной трепонемы;
  • проводят антикардиолипиновый тест и ПЦР-исследование содержимого пустул для определения, не является ли воспаление следствием специфических заболеваний – сифилиса или гонореи;
  • уточняют наличие болезней, провоцирующих развитие фолликулита.

Фолликулит у детей

Воспаление волосяного фолликула у детей возникает по нескольким причинам:

  • неправильное соблюдение гигиены кожных покровов;
  • неустоявшийся иммунологический барьер;
  • ВИЧ, передавшийся от матери;
  • сопутствующие заболевания.

У детей заболевание протекает в сложной форме из-за неспособности организма бороться с воспалительным процессом (клинические признаки выражены интенсивно). Но волосяные покровы ребенка несут меньшие потери (это не касается подросткового возраста) — после утихания воспаления кожа быстро восстанавливается.

Читайте также:  Прыщи в зоне декольте - Мамин советник

Этому заболеванию подвержены в большей степени взрослые, но и дети не исключение. Около у 10 % детей диагностируют фолликулит волосистой части головы.

По статистике эта болезнь возникает в юном возрасте в климатических зонах с жарким влажным климатом, где погода способствует быстрому распространению данной инфекции.

фолликулит, пустулы с пропосшими сквозь них волоскам

Детский фолликулит ничем не отличается от взрослого, так же бывает поверхностным и глубоким.

Период болезни от образования покраснений до отсыхания гнойника и рубцевания повреждённой кожи занимает около 3-5 дней.

Самостоятельно вскрывать детям гнойники нельзя! Обратитесь за помощью к врачу. Следите, чтобы ребенок не чесал их и не сковыривал! Это может привести к более тяжёлой форме – абсцессу или образованию фурункула.

Рекомендуется в качестве дополнительной терапии прием витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета. Необходимо следить, чтобы кожа головы у ребенка была сухая и чистая. Мыть голову водой запрещено до полного выздоровления. Если поднялась температура – вызывайте скорую.

Если вы обнаружили у себя фолликулит – обращайтесь к врачу. В 90 % случаев эта болезнь не представляет опасности при своевременном лечении. Даже осложненные формы болезни, которые наблюдаются редко, лечатся при правильной комплексной терапии. И помните: любую болезнь легче предупредить, чем лечить! Соблюдайте правила гигиены и ведите здоровый образ жизни.

Фолликулит

Особенно опасным заболевание считается для новорожденных и может приводить к серьезным последствиям, поэтому молодым мамам следует особенно внимательно следить за гигиеной, качеством одежды и средств по уходу, оберегать от переохлаждений и мокнутий, вовремя обстригать ногти и использовать специальные варежки, чтобы ребенок не царапал сам себя.

Чаще всего фолликулит у детей вызывает поражение волосяных фолликулов на голове, что может привести к облысению и психологическим травмам в будущем.

Фолликулит у детей проявляется достаточно редко из-за отсутствия обильного волосяного покрова на коже. Однако возможны сбои в обмене веществ или генетической предрасположенности, что спровоцирует нежелательную болезнь.

Диета при фолликулите

достаточное употребление белковых продуктов, преимущество отдают протеинам животного происхождения;
уменьшение потребления жиров, простых углеводов, выпечки, алкоголя и сладких напитков;
увеличение потребления овощей с обогащенным содержанием клетчатки, в зимние периоды замещают отрубями;
добавление в рацион поливитаминных комплексов.

Народные методы

Лечение нетрадиционными методами  давно зарекомендовало себя в народе. Это действительно эффективные средства против многих заболеваний, включая и фолликулит.

Но нужно быть аккуратным при применении народных рецептов – они могут вызвать аллергические реакции. Перед применением лучше посоветоваться с врачом. Рассмотрим некоторые из них:

  • Масло чайного дерева – одно из самых популярных и действенных средств против данного заболевания. Имеет антисептический и заживляющий эффект. Применять 3-4 раза в день, намазав пораженные участки.
  • Отвар календулы оказывает противовоспалительное, противомикробное действие, ускоряет заживление. Для приготовления такого отвара потребуется 5 грамм календулы залить 250 мл кипятка и настоять 20-30 мин, после чего процедить. Применять 3-4 раза в день смачивая места заболевания.
  • Отвар ромашки можно приготовить залив 20 грамм сухой ромашки стаканом кипятка, дать настояться около получаса и процедить. Смачивать воспаления через каждые 3-4 часа в день.
  • Чертополох, в состав которого входит много полезных активных веществ , отлично справляется с заживлением ран. При фолликулите растолченный свежей чертополох прикладывают к воспалённым участкам и прикрывают стерильной марлевой повязкой.
  • Многокомпонентное средство из ягод калины (200г), шиповника (200г), сушеной крапивы(10г) и измельченной скорлупы грецкого ореха (10г). Потребуется 3 ст.л. полученной сухой смеси залить 300 мл кипятка и варить на медленном огне около 10 минут. Затем перелить в емкость, закрыть крышкой и настаивать 24 часа, после процедить. 50 грамм полученного настоя смешать с 1 ст.л. меда и 50 грамм творога. Мазать смесью гнойники, оставляя на 20 мин. Применяется такое средство только при поверхностном фолликулите.

В борьбе с различными кожными инфекциями могут помочь натуральные средства и лекарственные растения:

  • Куркума – как природный антибиотик хорошо помогает при стафилококковом фолликулите, достаточно регулярно накладывать специю, смешанную с оливковым маслом (для образования пасты) на пораженные участки на пару часов.
  • Яблочный уксус – следует использовать разведенным с водой в пропорции 1 к 2, смочив тампон раствором нужно приложить к воспаленному фолликулу минимум на 10 минут, затем промыть чистой водой.
  • Эфирное масло чайного дерева – также используют в виде примочек не чаще 1-2 раз в день, его нужно 1-2 капли на тампон, смоченный водой или оливковым маслом, накладывать на 1-2 часа.
  • Ромашка лекарственная – используется в виде настоя (30 г растительного сырья на 300 мл кипятка), которым следует регулярно промывать воспаленные участки.
  • Алоэ вера – сок этого растения обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, наносить его нужно на кожу примерно на 1 час 1 раз в день в течение недели.

Средства народной здравницы не могут заменить основную терапию, но они успешно применяются как сопутствующее лечение фолликулита благодаря высокой концентрации во многих фитопрепаратах дубильных, вяжущих веществ, природных антисептиков и стабилизаторов регенерационных процессов. Врачами поддерживается дополнительное лечение народными методами с применением следующих активных компонентов, входящих в состав отваров и настоек:

  • одуванчика лекарственного обыкновенного;
  • корни лопуха (репейника);
  • ромашки аптечной;
  • крапивы;
  • репчатого лука;
  • клюквы.

Все вышеуказанные растительные компоненты готовятся в слабой степени концентрации – для приема внутрь — и в сильно концентрированном виде – для наружного использования.

Для обработки поврежденных участков кожи используют свежий сок подорожника.
Отвар из шиповника и калины: по 200 гр. калиновых ягод и шиповника, 100 гр. высушенной крапивы, 10 гр. зеленой скорлупы орехов, по 50 гр. домашнего творога и меда, 0,5 л воды. Калину с шиповником соединить с крапивой и скорлупой орехов, залить кипятком и оставить на 10 минут на слабом огне. Настаивать смесь в течение суток, затем процедить. Сделать смесь творога с медом и добавить 100 гр. приготовленного отвара. Прикладывать полученную смесь на пораженную фолликулитом кожу на полчаса.
50 г сухого корня колючелистника залейте 0,5 л воды, варите 30 минут. Настаивайте 2 часа. Отвар применяют в виде ванночек и компрессов.
Регулярно смазывать пораженные участки кожи отваром ромашки для снятия воспаления.
Цветки подмаренника цепкого высушивают, растирают в порошок, разводят небольшим количеством воды, чтобы получилась паста, и наносят на поврежденные участки кожи.
Травяной отвар одуванчика принимать внутрь. Готовят из корней и листьев: залить стаканом кипятка 50 гр. высушенных листьев и вскипятить. Отвар процедить и принимать по 50 гр.в течении дня.
В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. яснотки белой, настаивают 5 минут и принимают по 1 стакану дважды в день.
Смесь из зеленой массы ясменника душистого накладывать на пораженный участок кожи под повязку. Менять повязку 2 раза в сутки.
Отвар из лопуха принимать внутрь. Для приготовления отвара нужно 50 гр. измельченного корня растения варить в 500 гр. воды на протяжении 10 минут, настаивать час, процедить. Принимать по 50 гр. в течении дня.

Для лечения фолликулитов можно применять и народные рецепты, их используют, как дополнение к терапии, подобранной врачом.

Отдельные рекомендации народной медицины очень просты. Тем не менее, они оказываются действенными и позволяют предотвратить возникновение фолликулита.

К разряду указанных советов принадлежит рецепт «горячее полотенце».

В чем его суть? После процедуры бритья мужчине достаточно в течение минуты прижимать к подбородку влажное теплое полотенце, чтобы избежать воспаления волосяной луковицы.

Отвар ромашки аптечной используется для умывания при уже возникшем недуге, и, по отзывам опробовавших на себе этот прием людей, это помогает.

Отвар одуванчика принимают внутрь, для чего одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и подвергают кипячению в течение 10 мин. Полученный отвар процеживают, остужают и делят на 4 приема.

Анализы и диагностика

Помимо дифференциального диагноза и отличия фолликулита от неинфекционного воспаления фолликулов, лекарственной токсидермии, нейродермита и пр., необходимо проведение дополнительных исследований:

  • микроскопия мазка;
  • дерматоскопия;
  • бакпосев для определения возбудителя;
  • ПЦР-диагностика;
  • иммунограмма;
  • определение уровня глюкозы в кровотоке.

Для квалифицированного дерматолога не составит большого труда поставить правильный диагноз. Определить фолликулит можно уже при визуальном осмотре. Однако этого недостаточно для того, чтобы назначить подходящее лечение. Важно выяснить, насколько глубоким является воспалительный процесс, какой патогенной микрофлорой он вызван. Для этого специалист может использовать следующие методики:

  1. Опрос пациента. Врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, что им предшествовало.
  2. Дерматоскопия. Врач рассматривает воспалённые фолликулы под многократным увеличением. Исследование позволяет определить, насколько глубоким является воспалительный процесс.
  3. Бактериологический посев отделяемого из пустул. Исследование даёт возможность определит, каким возбудителем вызвано заболевание. Кроме того, благодаря этой методике удаётся подобрать лекарства с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
  4. ПЦР-диагностика. Исследование позволяет исключить сифилис и гонорею.
  5. Исследование на грибы. Специалист проводит соскоб воспалённого участка, проводит изучение полученного материала под микроскопом.
  6. Общие анализы мочи и крови. Исследование позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний в организме.

Поставить точный диагноз сможет дерматолог

Глубокий фолликулит следует дифференцировать с поверхностной формой заболевания (остиофолликулитом), а также такими патологиями, как стрептококковое импетиго, фурункулёзом, узловатокистозными угрями, медикаментозной токсикодермией. Дополнительно пациенту может понадобиться консультация иммунолога и аллерголога.

При первых признаках дерматологических заболеваний стоит обратиться к дерматологу. Диагноз обычно устанавливается при наружном осмотре, сборе анамнеза и проведении лабораторных анализов. Внешние проявления в виде пустул и гнойничков являются характерным диагностическим маркером и позволяют с лёгкостью определить фолликулит.

Очень важно установить тип инфекции, который привёл к формированию фолликулита. Для этого совершают забор содержимого гнойничков и проводят бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов. С целью исключения таких серьёзных заболеваний, как гонорея и сифилис, необходимо провести ПЦР-диагностику, которая основана на изучении ДНК патогенного микроорганизма. Дополнительно врач может назначить проведение дерматоскопии, с помощью которой можно более детально изучить степень поражения волосяного фолликула.

Дерматоскопия позволяет детально рассмотреть воспалённый фолликул

Читайте также:  Пластический массаж лица — техники, противопоказания

Также обязательным исследованием является анализ на содержание глюкозы в крови, так как фолликулит часто обнаруживается у больных диабетом. В некоторых ситуациях требуется проведение иммунограммы, если есть подозрение на сниженный иммунитет.

Все диагностические процедуры позволяют дифференцировать фолликулит от стрептококкового импетиго, медикаментозной токсикодермии, лишая, угрей, фолликулярного кератоза и потницы.

Диагностика патологического процесса начинается с традиционного опроса и осмотра пациента. В задачу врача входит не только установить наличие воспаление фолликула (фолликулов), но и выявить возбудителя. Для этого применяют:

  • дерматоскопию;
  • микроскопию;
  • бактериологические методы исследования содержимого пустулы с целью выявить грибок, бледную трепонему или другие виды возбудителя;
  • ПЦР;
  • RPR-тест;
  • иммунограмма при подозрении на снижении иммунной реактивности организма.

Дополнительно дерматолог назначает анализ крови: общий на сахар, определение уровня гормонов.

Дерматологи должен осмотреть сыпь, провести дерматоскопию, которая покажет глубину поражения. Также специалист может направить пациента на сдачу отделяемого из пустул, которое потребуется для:

  • микроспории;
  • исследования на грибы;
  • бактериологического посева;
  • исследования на бледную трепонему.

Есть необходимость и в дифдиагностике. Фолликулит следует отличать от таких патологий, как сифилис, гонорея. В этом случае врач назначает:

  • RPR-тест.
  • ПЦР-диагностику.

Если есть необходимость, специалист назначит кровь на сахар, иммунограмму. Кроме гонореи, сифилиса, болезнь следует дифференцировать от нижеуказанных:

  • фринодермы;
  • стрептококковое импетиго;
  • перифолликулит Гофмана;
  • медикаментозная токсикодермия;
  • фурункулез;
  • розовый лишай Жибера;
  • узловатокистозные угри.

Лечение, которого требует волосяной фолликулит, а также недуг на ногах, лобке, лице, спине, коже, описано ниже.

Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул, язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.

Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:

  • сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
  • общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
  • бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
  • биопсия;
  • дерматоскопия;
  • в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.

Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.

На фото врачебный осмотр головы пациента с подрывающим фолликулитом Гофмана

Фолликулит Гофмана лечат дерматолог и инфекционист. Специалисты осматривают больного и в рамках исследования проводят ряд мероприятий:

  • Дерматологический осмотр.
  • Гистологическое изучение поражённых тканей.
  • Микробиологическое исследование отделяемого абсцессов.
  • Определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы подобрать оптимальное лечение.
  • Назначают общий анализ крови, чтобы установить неспецифические особенности гнойного воспаления.
  • Уточняют наличие подобных проблем у родственников и хронических заболеваний.

Главным методом диагностики заболевания является дерматоскопия, то есть изучение кожных покровов под многократным увеличением. Для постановки диагноза фолликулит этого достаточно, но для определения дальнейшего лечения используется ряд дополнительных методов:

  • мазок содержимого гнойничка. Этот способ позволяет определить возбудителя путём посева материала на питательные среды. Если будет установлена бактериальная природа заболевания, то при помощи полученного материала подбирается наиболее эффективный антибиотик;
  • соскоб позволяет определить наличие грибкового поражения кожи, а также вид грибка;
  • иммунологические пробы. Определение иммунологического статуса пациента проводится для исключения или подтверждения ВИЧ-инфекции или выявления аллергии;
  • другие методы исследования. Проводятся для более глубокого исследования причины заболевания, если ни один из перечисленных методов не дал результатов.

В случае подозрения на возникновение фолликулита пациенту назначается исследование состояния волосяного фолликула при помощи дерматоскопа

При диагностике необходимо дифференцировать патологию с некоторыми заболеваниями, имеющими похожее клиническое течение. К ним относятся:

  • фринодерма;
  • фурункулёз;
  • узловатые угри;
  • стрептококковое импетиго;
  • розовый лишай Жибера;
  • токсикодермия.

Первым признаком развития фолликулита волосистой части головы является покраснение кожных покровов в области фолликула, появление инфильтрации. Затем возникает пустула, которая имеет коническую форму и гнойное содержимое. После созревания и вскрытия гнойника остается небольшая ранка, которая затягивается корочкой.

При развитии фолликулита пациенты отмечают появление болезненных ощущений, которые сопровождаются зудом кожных покровов. При тяжелом течении инфекции возможно увеличение лимфатических узлов. При отсутствии терапии патология может привести к развитию фурункула, гидраденита, абсцесса, карбункула и флегмоны.

Диагностика фолликулита включает в себя следующие мероприятия:

  • исследование состояния пораженного фолликула;
  • определение глубины патологического процесса при помощи дерматоскопии;
  • выявление возбудителя инфекции при помощи бактериологического посева. Содержимое пустул также подвергают микроскопическому исследованию, определяют грибки;
  • антикардиолипиновое тестирование и ПЦР-исследование материала, взятого из пустул, позволяют исключить или подтвердить развитие сифилиса и гонореи;
  • уточнение заболеваний, которые могут провоцировать развитие фолликулита.

Также врачу необходимо провести дифференциальную диагностику заболевания, чтобы исключить развитие прочих заболеваний кожи, которые имеют схожие с фолликулитом симптомы.

Иллюстрация 1

Диагностика фолликулита проводится дерматологом, который делает осмотр кожных покровов, а затем назначает дополнительные исследования:

  • Анализ крови.
  • Посев содержимого пустульных образований.
  • Анализ мазка по Грамму.
  • Биопсия кожи.

Диагностика включает в себя:

  • исследование волосяного фолликула;
  • выявление возбудителя, который вызвал воспаление;
  • исключение сифилиса, гонореи;
  • выявление других заболеваний, которые провоцируют развитие воспаления.

В процессе диагностики также важно отличить фолликулит от других кожных заболеваний:

  • розовый лишай;
  • угри;
  • перифолликулит;
  • токсидермии;
  • фурункулез;
  • воспаление фолликул неинфекционного характера;
  • фолликулярный кератоз.

Прогноз лечения и профилактика

Фолликулит не убивает, поэтому на вопрос, сколько живут пациенты, дается ответ: полноценную жизнь. Однако прогноз жизни ухудшается за счет тех осложнений, которые возникают вследствие нелечимого или плохо лечимого заболевания:

  • Дерматофития.
  • Фолликулярный рубец.
  • Лимфаденит.
  • Абсцессы.
  • Карбункулы.
  • Поражение почек.
  • Гидраденит.
  • Пневмония.
  • Поражение головного мозга.

Профилактика болезни позволяет не только помогать себе в излечении, но и предотвращать факторы ее развития:

  • Подбирать правильные гигиенические средства.
  • Иметь постоянных половых партнеров.
  • Соблюдать гигиену кожных покровов по всему телу.
  • Не носить раздражающую кожу ткань.
  • Укреплять иммунитет.
  • Лечить инфекционные болезни организма.
  • Ограничить контакты с химическими веществами и загрязненным воздухом.

При своевременно начатой терапии прогноз лечения благоприятный. В течение двух недель удаётся полностью избавиться от очагов воспаления. Пациентам, которые пренебрегают рекомендациями врача или предпочитают лечиться самостоятельно нередко приходится сталкиваться со следующими осложнениями:

  • фурункулёз;
  • карбункул;
  • абсцесс;
  • дерматофития;
  • лимфаденит.

Глубокое поражение чревато образованием на коже рубцов и тёмных пятен. Кроме того, многие опасные патологии, ставшие следствие фолликулита, могут угрожать жизни пациента.

Болезнетворная микрофлора, которая провоцирует развитие заболевания, может переходить от одного человека к другому при бытовых контактах. Поэтому тем, кто проживает под одной крышей с пациентом стоит проявить осторожность и обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах фолликулита.

Как правило, у взрослых течение фолликулита легкое при соблюдении мер личной гигиены. В тоже время фолликулит у детей становится опасным заболеванием, так как болезнь провоцирует возникновение воспалительных процессов в организме малыша: нефрит, менингит и воспаление легких.

Организм ребенка остро реагирует на воспалительные процессы. Поэтому при первых проявлениях кожных заболеваний требуется обратиться к врачу для предотвращения нежелательных последствий.

Осложнения

В большинстве случаев данная болезнь не становится причиной серьезных последствий для жизни и здоровья человека. Но если отсутствует правильное лечение, то инфекция проникает глубоко и недуг осложняется. Ситуация усугубляется, если больной пренебрегает правилами гигиены, а также если у него наблюдается значительное ослабление иммунной системы.

К осложнениям заболевания относятся следующие:

  • фурункулез и карбункулы;
  • дерматофития;
  • образование рубцовой ткани;
  • загнивание тканей.

Шрамы и рубцы формируются вследствие попыток выдавить гной из воспалительных элементов.

Помимо местных осложнений — фурункулов, гидраденита, лимфаденита, абсцесса, карбункулов, фолликулит при ослаблении иммунитета, несвоевременном лечении может вызвать системные нарушения:

  • менингит;
  • нефрит;
  • воспаление легких.

Сложнее всего фолликулиты протекают у новорожденных. Это связано с неполноценностью их иммунной системы. Детская кожа очень нежная и требует трепетного ухода.

Не пытайтесь лечить фолликулит у младенца самостоятельно. Обратитесь к педиатру.

И у взрослых при благоприятных условиях стафилококк легко распространяется в глубокие ткани. В результате формируется абсцесс, фурункул или карбункул. Это тяжелые воспалительные заболевания кожи. Они сопровождаются повышением температуры, локальной болезненностью и общей интоксикацией. Лечение в таком случае занимает длительное время. После заживления всегда образуется рубец.

Фолликулит может осложняться и приводить к различным неприятным последствиям, а в редких случаях — жизнеугрожающим состояниям. Одни из самых частых и лёгких осложнений — это косметические дефекты. Вскрывшиеся глубокие гнойнички оставляют после себя небольшие язвы, которые чаще всего проходят без следа.

Следующими по степени тяжести можно назвать фурункулы. Фурункулы представляют собой глубокое воспаление волосяного фолликула с присоединением некротических процессов. Проявляются в виде болезненных пустул (гнойно-некротический стержень в центре и участок покраснения на периферии), могут присоединяться повышение температуры, общая слабость, воспаление соседних лимфоузлов.

Карбункул — это несколько слившихся вместе фурункулов. Для него характерны все те же симптомы, но более ярко выраженные. Карбункулы требуют скорейшего хирургического лечения, так как они могут приводить к формированию абсцессов (полости с гнойным содержимым, ограниченной соединительной тканью). Карбункулы и абсцессы, в свою очередь, могут перетекать в сепсис (заражение крови).

При отсутствии грамотного лечения фолликулиты осложняются обширным нагноением (абсцессом, флегмонами, фурункулезом или образованием карбункула) и алопецией.

Читайте также:  Бепантен для кожи лица – мазь, крем, можно? Применяем правильно!

Классификация фолликулита

Фолликулит бывает поверхностным, затрагивающим лишь устья волосяных луковиц, и глубоким, характеризующимся поражением, как эпидермиса, так и дермы. Кроме того, различают острый фолликулит и хронический. Распространенная форма хронического фолликулита – сикоз.

Глубокие стафилодермии, обусловленные воспалением фолликулов, классифицируются следующим образом:

  • глубокий фолликулит;
  • эпилирующий;
  • абсцедирующий или подрывающий.

Фолликулит бывает глубокий и поверхностный (стафилококковое импетиго или остиофолликулит), в зависимости от причины – стафилококковый, псевдомонадный, кандидозный, герпетический, сифилитический и пр.

В зависимости от клинической картины и этиологии МКБ-10 разделил фолликулит на:

  • Фолликулит сетчатый рубцующий эритематозный (L66.4).
  • Перифолликулит головы абсцедирующий (L66.3).
  • Фолликулит, приводящий к облысению (L66.2).
  • Псевдофолликулит волос бороды (L73.1).
  • Болезни волосяных фолликулов неуточненные (L73.9).

Однако, чаще всего заболевание различают в зависимости от локализации и особенностей клинической картины.

поверхностный – для такого типа характерны гнойные новообразования небольших размеров (до пяти миллиметров). Гнойнички в виде шара и окрашены в красный цвет. Человек может не чувствовать боли при прикосновении. Продолжительность – до трёх дней, после чего гнойнички прорываются и покрываются коричневой корочкой;
глубокий – узелки плотные по консистенции, ярко-красного цвета, размеры не превышают десяти миллиметров. Через пять дней такой гнойничок ссыхается и оставляет после себя корочку желтоватого оттенка.
Стафилококковый: классический вид. Возбудитель – золотистый стафилококк, присутствующий на коже и вызывающий гнойное воспаление при проникновении в волосяной фолликул.
Угревидный: поражение верхнего слоя кожи возникает из-за развития сифилиса. У фолликул после появления на теле бледно-красный оттенок. Без лечения возбудителя (сифилис) устранить патологию невозможно.
Грамотрицательный: развивается на фоне продолжительного приема антибиотиков. Происходит подавление грамположительной микрофлоры (в том числе стафилококка). На коже размножаются Klebsiella, Escherichia, Serratia и другие представители грамотрицательной флоры. Внешне такая разновидность фолликулита напоминает угревую сыпь.
Профессиональный: поражение происходит в результате продолжительного воздействия опасной химии. В этом случае поражается предплечье и тыльная сторона кистей.
Кандидозный: развивается у тяжелых лежачих больных с сильным снижением иммунитета, при массивной гормонотерапии, применении окклюзионных повязок.
Гонорейный:` возникает из-за не долеченной гонореи.
Псевдомонадный: возникает после высокотемпературных водных процедур, при недостаточном хлорировании воды и при купании в грязных водоемах.
Эозинофильный: выглядит как папулезная сыпь на голове, туловище и конечностях. Этот вид фолликулита сопровождает ВИЧ и считается маркером.
Герпетический: локализуется у мужчин в области носогубнуго треугольника и подбородка и возникает после бритья.

В зависимости от количества гнойничков:

  • единичным – при воспалении одного узелка он на протяжении недели проходит самостоятельно, не оставляя после себя никаких следов;
  • множественным.

Профилактика фолликулита

Чаще всего фолликулит диагностируется в южных широтах и у неблагополучных слоев населения, поэтому в качестве профилактических мер очень важно:

  • соблюдение гигиенических норм;
  • выбор одежды и белья по размеру из натуральных материалов, моделей, не стесняющих движение, не натирающих и не сдавливающих;
  • регулярный уход за волосами на голове, лице, теле с использованием качественных средств;
  • использование средств личной защиты при работе с опасными веществами;
  • избегание мелких травм кожи и своевременное решение проблемы кожного зуда для предупреждения расчёсывания;
  • избегание переохлаждений, посещения водоемов сомнительного состояния;
  • поддержание иммунитета на достаточном высоком уровне при помощи полноценного питания и здорового образа жизни.

Основным направлением профилактики фолликулита является соблюдение мер гигиены. Очень важно носить чистую одежду, принимать душ или ванну. После бритья следует использовать специальные лосьоны, которые обладают дезинфицирующими свойствами. Не стоит посещать водоёмы с грязной водой и бассейны, в которых не проводится правильная дезинфекция.

Также очень важно контролировать приём антибиотиков и ни в коем случае не превышать дозировки и длительность курса лечения. Необходимо заниматься укреплением иммунитета с помощью закаливания или специальных медикаментозных и растительных препаратов.

После выздоровления необходимо проводить профилактические процедуры. Главное требование – строгое соблюдение гигиены. Уход за кожей и волосами – тема особого внимания. Любые, даже самые мелкие повреждения на коже нужно без промедления обработать антисептическими средствами. Должно войти в стойкую привычку у мужчин после бритья обрабатывать кожу лица специальными дезинфицирующими средствами.

В качестве средства для профилактики фолликулитов рекомендуют антисептическое мыло, а также бензоил пероксид для регулярной обработки кожи.

Важно следить за общим самочувствием, своевременно заботиться о лечении болезней, которые могут провоцировать развитие фолликулита.

Не пользуйтесь чужими полотенцами, мочалками, гигиеническими средствами и иными банными принадлежностями.
Старайтесь для профилактики болезни избегать травматических повреждений кожи, а также повреждений, вызванных ношением слишком тесного белья и одежды.
Умываться нужно прохладной водой, это сократит выделение кожного сала и поможет предотвратить начало воспалительного процесса.
При бритье лучше отдавать предпочтение электробритве.
При сахарном диабете требуется периодически проходить осмотр в клинике.
Посещая сауну или бассейн, интересуйтесь уровнем pH воды и степенью хлорирования. Для профилактики фолликулита желательно, чтобы доля хлора в воде составляла не менее половины грамма на литр, а pH не опускался ниже 8. Только это гарантирует отсутствие условий для размножения синегнойных бактерий, а, значит снижает риск заражения.
При обострении фолликулита лучше избегать купаться в открытых водоемах, бассейнах или саунах.

Для предотвращения развития болезни необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • после бритья пользоваться специальными дезинфицирующими средствами, можно прикладывать к лицу влажное горячее полотенце;
  • при любых повреждениях применять антисептические препараты.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Фолликулит

Фолликулит — инфекционное заболевание, характеризующееся поражением средних и глубоких отделов волосяного фолликула. Патологический процесс может иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу. С неприятными симптомами могут столкнуться как взрослые, так и дети обоих полов. В большей степени подвержены заболеванию люди с иммунодефицитными состояниями.

Вопросы и ответы по теме “Фолликулит”

Вопрос:Здравствуйте! Год назад ездила в Тайланд, была на 20 неделе беременности. Там начали сильно врастать волосы на ногах, появились воспаления и небольшие пятнышки красного и синеватого цвета. Очень не эстетичная картина. Метод эпиляции не меняла. Изначально грешила на изменение гормонального фона.

Ответ: Читайте предыдущий ответ.

Вопрос:Здравствуйте. Мне 51 год. Кожа на теле чистая, на лице проблемы с детства в области носа, усов, подбородка всегда были прыщи. Сейчас бывают, но не так часто. Когда лечил ЖКТ улучшения не было. В 2011 году лечил пиелонефрит, высыпания прошли (принимал антибиотики). Но все началось вновь.

Ответ: Здравствуйте. Рекомендую Вам обратиться на прием к квалифицированному дерматологу для уточнения диагноза. К сожалению, уточнить диагноз заочно нельзя, а образование фолликулитов может быть характерно для нескольких заболеваний, универсального подхода к лечению быть не может.

Фолликулит

Вопрос:Здравствуйте. Постоянное ощущение зуда и воспаление волосяных луковиц на протяжении трех лет на левой стороне головы. Обращался к дерматологу в районную поликлинику, делали переливание крови. Не помогло. В диагностическом центре назначили раствор Зинерит, крем Момат, шампунь Кето плюс. Лечился 6 недель.

Ответ: Здравствуйте. Фолликулит это бактериальное воспаление волосяных фоликулов. Обычно лечится довольно быстро. Но вот если есть заболевания эндокринной системы или иммунодефицитные состояния, то устранять нужно сначало первопричину, на базе которой данный процесс бесконечно рецидивирует. Не имея данных Вашего обследования, я не могу сказать по какой причине лечение в Вашем случае не эффективно.

Вопрос:Здравствуйте. Моему сыну 6 месяцев. Около недели назад у него появилось что-то похожее на сухой гной в одной ноздре. Посетили ЛОР врача, сказали нам, что это фолликулит. Прописали гиоксизоновую мазь и капли синомарин. Но врач сказала, что максимум 3-5 дней. Подскажите, пожалуйста, что такое вообще фолликулит и что можете посоветовать вы? Уже 4 дня используем эти препараты, пока особых изменений нет.

Ответ: Здравствуйте. Фолликулит — гнойное воспаление волосяного фолликула. Попробуйте применить мазь аквамарис с декспантенолом.

Тот, кто ни разу не сталкивался с фурункулами, гнойными прыщиками и гнойничками, не сможет понять и воспринять всю серьёзность проблемы заболевания фолликулитом. Фолликулит представляет собой форму поверхностной пиодермии, которая развивается в волосяной воронке или во всем волосяном фолликуле. Чаще всего это заболевание вызывается белым или золотистым стафилококком. Фолликулит может поразить любой участок кожи, на котором есть волосяной покров.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *