Джес или Ярина – что лучше? Преимущества и недостатки!

Общая информация о медикаменте

«Ярина» – это низкодозированный противозачаточный препарат, выпускаемый в форме таблеток. Активными веществами лекарственного средства являются:

  • Дроспиренон в количестве 3 мкг. Обладает контрацептивным действием, предупреждает задержку жидкости в организме, снижает жирность волос и кожных покровов.
  • Этинилэстрадиол (30 мкг). Важен для нормального функционирования женских половых желез.

«Ярина» нормализует гормональный фон вследствие комбинированного воздействия этих двух веществ. Они также эффективны в терапии прыщей и жирной себореи.

Характеристика Джес

Ярина – однофазный пероральный контрацептив. При его применении в организме женщины происходит торможение овуляции, увеличение количества слизи в шейке матки. Лекарство делает внутреннюю среду неподготовленной для проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Также может влиять на вес и оказывать положительное воздействие на менструальный цикл.

Средство задерживает появление акне и нормализует работу сальных желез. После приема лекарства наблюдается облегчение менструального цикла, прекращение болей во время месячных, а со временем они совсем исчезают. Производится в виде таблеток (по 21 шт.) круглой формы белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Активным веществом является этинилэстрадиол. Вспомогательные компоненты:

  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • моногидрат лактозы;
  • диоксид титана;
  • макрогол.

Основным показанием к применению является предупреждение нежелательной беременности. Кроме того, Ярина оказывает положительное воздействие: устраняет акне, помогает при себорее, выводит нежелательную жидкость из организма, вызванную нарушением гормонального фона.

Имеет некоторые противопоказания:

  • тромбозы и артриты, артриты, тромбоэмболия;
  • беременность;
  • вагинальные кровотечения;
  • осложненные панкреатиты;
  • мигрени;
  • нарушения функции печени или почек;
  • период грудного вскармливания;
  • применение вместе с антивирусными препаратами или антибиотиками.

Ярина имеет некоторые противопоказания тромбозы и артриты, артриты, тромбоэмболия.

Медикамент запрещен к употреблению детям, подросткам и пожилым людям. При приеме таблеток могут возникнуть побочные эффекты:

  • ПМС, сильная раздражительность, перепады настроения;
  • небольшие вагинальные кровотечения;
  • боль в молочных железах;
  • сильные головные боли;
  • увеличение веса;
  • тошнота;
  • рвота;
  • появление опухолей;
  • тромбоэмболия.

Хранится не более 3 лет. Стоимость в аптеках составляет около 1070 руб.

Ярина и Джес используются как низко дозированные оральные контрацептивы

Джес относится к оральным контрацептивам нового поколения, комбинированным. Вызывает обездвиживание сперматозоида в шейке матки. Когда таблетка попадает в организм, она действует на яичники, снижая их овуляцию. При применении препарата у женщин наблюдается следующее: выравнивание менструального цикла, купирование болей во время менструации, снижение риска онкологических заболеваний.

Производится в форме таблеток круглой формы розового цвета, покрытых пленочной оболочкой, по 28 шт. в упаковке. Активное вещество – этинилэстрадиол. Вспомогательными веществами служат:

  • кукурузный крахмал;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • моногидрат лактозы;
  • диоксид титана;
  • макрогол.

Средство обладает хорошей переносимостью, не вызывает увеличения веса, сбоя менструального цикла, появления отеков, анемии; снижает риск развития рака яичников. Проникая в организм, начинает действие через 20-30 минут после приема внутрь. Выводится из организма с мочой.

Основным показанием к применению является предупреждение нежелательной беременности, борьба с акне и перепадами настроения при предменструальном синдроме.

Джес обладает хорошей переносимостью, не вызывает увеличения веса, сбоя менструального цикла, появления отеков, анемии; снижает риск развития рака яичников.

Имеет следующие противопоказания:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость одного из компонентов препарата;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • мигрени;
  • совместный прием с антивирусными препаратами и антибиотиками;
  • тромбоз;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • онкологические заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=x8WHC43t4bQ

Препарат категорически запрещен к приему детям, подросткам и пожилым людям.

Не влияет на моторику, сознание и управление транспортным средством. Побочными эффектами являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли;
  • острые перепады настроения;
  • сильные боли в молочных железах;
  • отсутствие влечения к противоположному полу.

При передозировке могут возникнуть рвота, кровянистые выделения, метроррагия. Средство хранится не более 5 лет. Стоимость в аптеках составляет 1097 руб.

Ярина также относится к гормональным контрацептивам нового поколения. По составу препарат почти идентичен Джесу, в нем те же самые активные вещества: этинилэстрадиол и дроспиренон. Выпускается он и в варианте Ярина Плюс, обогащенном фолатом. Различие лишь в том, что в Джессе этинилэстрадиол содержится в меньшем количестве (20 мкг), а в Ярине – 30 мкг. Это увеличивает силу воздействия лекарства, но одновременно повышает риск и степень возникновения побочных эффектов.

Противопоказаниями к приему препарата являются:

  • Беременность
  • Период грудного вскармливания
  • Вагинальные кровотечения
  • Индивидуальная непереносимость
  • Нарушения кровообращения
  • Заболевания печени и почек
  • Сахарный диабет
  • Сердечные патологии и др.

Ярина от прыщей и других кожных заболеваний принимается по 1 таблетке ежедневно в течение 3-х недель. Затем делается перерыв на 7 дней, и курс повторяется снова.

В качестве побочных эффектов при лечении Яриной иногда могут возникать:

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Чувствительность молочных желез
  • Эмоциональная нестабильность
  • Повышение артериального давления
  • Нарушения работы ЖКТ
  • Аллергические проявления
  • Снижение либидо и др.

Благодаря мочегонному свойству дроспиренона, из организма выводится много жидкости. Поэтому при приеме лекарства дополнительно назначают витаминные комплексы, содержащие магний и калий. При эмоциональной нестабильности – успокоительные средства и витамин В6. С помощью вспомогательных средств можно значительно снизить проявление побочных эффектов.

Те же симптомы изредка возникают и при приеме Джеса. Если побочный эффект длится дольше, чем предусмотрено периодом привыкания, препараты постепенно отменяют и подбирают другие.

Состав и свойства препарата Джес

  • Дроспиренон. Синтетический гормон, оказывает действие на все жизненные системы организма. Напрямую воздействует на выработку яичниками андрогенов. Блокирует андрогенные рецепторы волосяных фолликулов и кожи. Обладает диуретическим действием: за счет вывода из организма воды происходит снижение веса и уменьшение отеков.
  • Этинилэстрадиол. Искусственно созданный эстроген (женский половой гормон). Способен регулировать половой цикл женщины, обменные процессы, повышать развитие женских половых признаков. Оказывает небольшой анаболический эффект, снижает количество холестерина.

Важная информация!

Оба гормона способны провоцировать рост новообразований, влияют на свертываемость крови, поэтому противопоказаны пациенткам с проблемами крови. Оказывают отрицательное влияние на печень. Могут вызывать кровотечения в межменструальный период.

Препарат Джес относится контрацептивам, предотвращающих появления процесса овуляции в организме и вследствие чего сперматозоиды не могут полноценно функционировать в нем в него. Препарат Джес направлен на снижение выработки мужских гормонов в организме женщины, так как именно чрезмерная активность андрогенов способствуют проявлению высыпание на коже.

Если концентрация мужских гормонов в женском организме значительно высокая, то сальные железы вырабатывают большое количество кожного сала, которое закупоривает пор и развивает воспалительных процессов на коже.

Принятие противозачаточных таблеток Джес направлено на снижение уровня выделения мужского гормона.

Данный лекарственный препарат приостанавливает месячные цикл, делает его менее болезненным. При его приеме отсутствует анемия, происходит снижение вероятности появления рака яичников.

Прием такого гормональные вещества нам предупреждает появление в организме лишних килограммов и отечности. Также снимает воспалительный процесс на коже, снижает уровень жирности кожи и волос. Благоприятно влияет на липидный состав крови.

Лекарственный препарат Джеса относят к виду противозачаточных таблеток, в его составе имеется этинилэстрадиол и активный гормональный компонент дроспиренон. Входящий в составе препарата дроспиренон является прогестагеном 4 поколения, который по своей структуре схож с природным прогестагеном.

К дополнительным веществам в данном лекарстве относятся кукурузный крахмал, стеарат магния, моногидрат.

В состав оболочки таблетки входит гипромеллоза, титана диоксид, тальк и краситель. Сами гормональные таблетки покрыты оболочкой и имеют розовый цвет. На таблетке имеется штамп «DS» при разломе таблетки имеется белое ядро. В самом блистере 28 штук таблеток.

Препарат Джес относится контрацептивам,  предотвращающих появления процесса овуляции в организме и вследствие чего сперматозоиды не могут полноценно функционировать в нем в  него. Препарат Джес направлен на снижение выработки мужских гормонов в организме женщины, так как именно чрезмерная активность андрогенов способствуют проявлению высыпание на коже.

Если концентрация мужских гормонов в женском организме значительно высокая, то сальные железы вырабатывают  большое количество кожного сала, которое  закупоривает пор и развивает воспалительных процессов на коже.

Лекарственный препарат Джеса относят к виду противозачаточных таблеток,  в его составе имеется этинилэстрадиол и активный гормональный компонент дроспиренон. Входящий в составе препарата дроспиренон является прогестагеном 4 поколения, который по своей структуре схож с природным прогестагеном.

К дополнительным веществам в данном лекарстве относятся  кукурузный крахмал, стеарат магния, моногидрат.

В состав оболочки таблетки входит гипромеллоза, титана диоксид, тальк и краситель. Сами гормональные таблетки покрыты  оболочкой и имеют розовый цвет. На таблетке имеется штамп «DS» при разломе таблетки имеется белое ядро. В самом блистере 28 штук таблеток.

Эффективность, принцип действия от прыщей препарата Джеса

Антиандрогенная активность снижает степень угревой сыпи у пациента, а также себореи и других видов кожных заболеваний.

Выдавливание прыщаНе задерживает натрий внутри организма, в результате при приеме такого лекарства отсутствует задержание жидкости в организме, набухание молочных желез, прибавление массы тела. В результате  прием Джеса легко переносится и может использоваться длительный период времени.

Помимо устранения воспалительных процессов при приеме Джеса восстанавливается нарушенный гормональный фон. Выводится лекарство из организма через мочу и желчь. Оценка  препарата по шкале Статической общей оценки исследователя (ISGA) достаточно высокая.

Этот вид лекарства одобрен в США и в большинстве стран Латинской Америки для лечения акне.

Применение от прыщей, инструкция

Принимают лекарственный препарат Джес в первый менструальный день, но можно принимать и на 2 и на  5 день цикла.

Количество таблеток в блистере рассчитано на комплексный курс. Таблетку  нужно пить каждый день в определенное время и запивать нужным количеством жидкости. Если таблетка будет пропущена в течение 12 часов, то эффект от ее воздействия не будет снижаться, т.е. употребление лекарства  должно продолжено через 12 часов в том же цикле. 

Принимать следующий курс нужно будет через 7 дней.

Что выбрать от прыщей Ярину или Джес?

Перед тем как начать прием лекарственных препаратов Ярина или Джес следует знать, что Джес является микродозированный препаратом,  а Ярина относится к группе низкодозированных.Что выбрать от прыщей Ярину или Джес?Прогестогенновой части в них имеется одинаковое количество. Эстрогегновая часть различается лишь дозированием, в Ярине она составляет 0,03 г, а в Джессе 0,02 г.

Обычно врачи рекомендуют начинать лечение гормональными препаратами с микродозированных, соответственно с Джеса, именно этот препарат легче переносится в подростковом возрасте. Но если у пациента наблюдается высокий эстрадиол или в течение 3 месяцев появятся обильные кровотечения, то тогда врач назначает Ярину.

Сильные кровотечения свидетельствуют о низком эстрогенном компоненте в организме.

В препарате Джес в меньшем количестве содержится этинилэстадиол, который вызывает побочные эффекты. Также данный препарат способствует улучшению роста волос и ногтей. Действие препарата Ярины намного сильнее, так как этинилэстадиол здесь больше содержится.

Гормональные препараты Ярина и Джес приписываются пациентам склонным к полноте.

Благодаря тому, что имеющийся в составе данных препаратов дроспиренон, способствует выведению лишней жидкости из организма., так как обладает мочегонным эффектом. Следовательно, если пациенты занимаются физическим нагрузками, то при приеме этих лекарств необходимо дополнительно пропить комплексы витаминов, содержащие калий и магний.

Читайте также:  Твердая шишка под челюстью. О чем говорит опухоль под подбородком

Меры предосторожности при употреблении препаратов Ярина и Джес

Эти препараты не рекомендуются врачами  после наступления менопаузы у женщин.

При приеме таких лекарств  КОК (контрацептивы комбинированные) как Ярина и Джес могут проявляться нарушения кровотечении, особенно первых курсах лечения, но если цикл будет нарушен, тогда необходимо будет пересматривать их прием или отменять вовсе.

Чистая кожаПри выявлении нерегулярных кровотечения которые предшествуют нарушения цикла, необходимо провести тщательное обследование для того чтобы выявить нет ли у пациента злокачественных опухолей или беременности. Врачи не рекомендуют принимать лекарства группы КОК при грудном кормлении, так как они способствуют уменьшению количества молока.

Если беременность выявляется у женщины во время приема этих видов лекарств, то их прием сразу следует же приостановить.

Нужно отметить, что проявления развития дефектов у детей рожденных женщинами, которые принимали данные гормоны до беременности или когда они принимались по неосторожности на раннем сроке, не выявлены.

Если пациент возобновляет прием препаратов Ярина или Джес, то  необходимо ознакомиться с анамнезом семейной жизни женщины, далее осуществить медицинское обследование, в том числе гинекологическое, исследовать молочные железы пациентки, взять соскоб шейки матки, исключить беременность.

Такие виды контрольных исследований должны проводиться не реже одного раза в год. Также пациентам может быть назначены анализы на биохимию тесты на нормальное восприятие организмом глюкозы и сдается анализ на свертываемость крови.

Противопоказания к использованию препаратов Ярина и Джес

Основными противопоказаниями при приеме этих препаратов является:

  • беременность или вероятность ее наступления;
  • период лактации;
  • непереносимость компонентов входящих в состав данных лекарств;
  • вагинальные кровотечения, которые не относятся к менструальным;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • различные виды венозных и артериальных тромбов;
  • сахарный диабет;
  • сердечная и почечная недостаточность у женщин;
  • тяжелая форма заболевания печени;
  • различные виды опухолей как доброкачественных и злокачественных;
  • гормональные заболевания молочных желез и органов половой системы.

Побочный эффект от приема препаратов Ярина и Джес

При употреблении лекарств данной группы КОК могут проявляться головные боли в течении нескольких дней. При появлении тошноты во время приема лекарств Ярина и Джес, врачи назначают принимать Альмагель за 2 часа до принятия препаратов КОК.

Также к проявлению побочных эффектов от приема лекарств Ярина и Джес следует отнести:

  • появление мигрени;
  • кожная сыпь в виде крапивницы;
  • снижение или набор лишних килограммов;
  • отечность, в результате, которой могут проявиться тромбозы;
  • диарея, тошнота и боли в животе.

Головная больПри появлении тошноты или рвоты нельзя данный препарат употреблять натощак, лучше всего употреблять его на ночь, чтобы как можно быстрее перейти к его привыканию. Если  набухают молочные железы, то многие врачи рекомендуют нанесение геля Прожестожель на область молочных желез. Когда у пациентов проявляется плаксивость или депрессия, тогда приписывают принимать витамин B6.

Иногда при приеме этих противозачаточных лекарств случается выпадение волос, в этом случае врач назначает витамины, устраняющие дефицит железа и цинка в организме.

При головных болях следует менять препараты и подбирать другие прогестагены. Если проявляется боли в мышцах, то  обычно врачи прописывают пациентов увеличить концентрацию кальция и после принятия 2 упаковки препарата КОК,  боли исчезают.

При появлении у пациентов  болей в груди, также возникновение внезапной одышки, либо наступления сильного  кашля; усиление  мигрени; внезапное проявление  полной потери зрения, нужно сразу прекратить принимать  лекарство и  обратится к врачу для сдачи повторных анализов.

Побочные эффекты, при которых необходимо заменить  препарат:

  • обильные кровяные выделения, которые продолжаются долгий период времени и вызывают сильный болевой синдром;
  • постоянные и непрекращающиеся головные боли, требующие приема обезболивающих лекарств;
  • появление молочницы;
  • обильная отечность организма;
  • снижение полового влечения или либидо.

При приеме других видов лекарств пациент должен уточнить у врача совместимость их с группой препаратов КОК

Стоимость данных препаратов колеблется в пределах 1000 рублей, но на порядок дешевле их можно приобрести в интернет аптеках. Доставка в таких аптеках происходит быстро и в установленные сроки.

Отзывы врачей о препаратах Ярина и Джес

Согласно медицинским наблюдениям многих врачей препараты Ярина и Джес обладают антиандрогенным свойством (снижает в крови уровень гормона андрогена), в результате уменьшается количество мужских гормонов, которые приводят в норму не только кожные покровы, но и предотвращают рост волос на лице и теле, постепенно регулируют менструальный цикл.

После прохождения курса лечения у пациентов полностью проходили такие болезни как акне. У препарата Ярина имеется недостаток, который связан со снижением уровня либидо и резкое изменение настроения у женщин.

Ярина и Джес: в чем разница?

По действующим веществам данные контрацептивы идентичны, но отличаются их дозировкой. Поэтому действуют они с разной степенью эффективности. Чтобы разобраться, какие таблетки подходят именно вам, следует подробнее ознакомиться с их основными характеристиками.

Пероральный контрацептив представлен в двух формах, базовый состав которых абсолютно идентичный. «Ярина» предназначена сугубо для предотвращения нежелательной беременности, а плюсовый препарат, благодаря дополнительному включению фолатов, обладает антиандрогенным свойством, то есть используется для лечения угревой сыпи.

Отзывы врачей о препаратах Ярина и Джес

  • При приеме Джеса снижается выработка андрогенов в организме и улучшается липидный обмен.
  • Сокращается выделение кожного сала, что положительно сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей.
  • Нормализуется месячный цикл, уменьшается кровотечение в период менструации, а ПМС становится менее болезненным.
  • Препарат способствует значительному снижению или полному исчезновению высыпаний на лице, обладает противовоспалительным эффектом, сужает кожные поры.
  • С приемом Джесса можно не опасаться набора веса или возникновения отеков, он выводит из организма лишнюю жидкость и токсины.

Присутствующий в препарате дроспиренон – это прогестаген 4-го поколения. Его структура максимально сходна с прогестероном, важнейшим гормоном женского организма. Существует также средство Джес Плюс, состав которого дополнительно обогащен левомефолатом кальция – формой витамина В9 (фолиевой кислоты).

Препарат легко выводится из организма с мочой и желчью. Он выпускается в форме таблеток, принимается орально. Пить лекарство следует ежедневно, в одно и то же время, запивая водой. Количество таблеток в упаковке рассчитано на полный курс, составляющий 4 недели. Нежелательно пропускать прием, чтобы сохранялся необходимый уровень гормонов в организме.

От многих пациенток, принимавших Джес или Джес Плюс с целью избавиться от кожных высыпаний, можно услышать положительные отзывы о препарате. К его достоинствам относится и то, что средство, ввиду малой концентрации гормонов в его составе, редко вызывает побочные эффекты.

Иногда в начале приема лекарства наблюдается увеличение количества прыщей. Это может продолжаться около 2-х месяцев. Данное проявление – достаточно типичная реакция организма на компоненты препарата, ее следует просто переждать. Затем высыпания уменьшаются, а общее состояние кожи становится значительно лучше.

Если лекарство не помогло, или оказало недостаточное влияние, врач может рекомендовать переход на более сильный, по сравнению с Джес, препарат – Ярину. Основное противопоказание: ее нельзя принимать молодым девушкам или нерожавшим женщинам. Переход делается постепенно, после приема последней таблетки Джес.

Между Ярина и Джес существуют как сходства, так и отличия.

Отличительные черты:

  1. Ярина имеет большую дозировку активного вещества, в результате чего может вызвать побочные действия в организме пациентки или общие недомогания. Джес с меньшей дозировкой активных компонентов считается не менее эффективным препаратом, при этом не вызывающим тяжелые нарушения в организме.
  2. Джес можно принимать практически без перерыва, придерживаясь лишь указаний инструкции. Ярина, в свою очередь, после пройденного курса требует перерыва не менее недели. Только после этого можно возобновить ее употребление.

Данные контрацептивы имеют ряд сходных характеристик, что обусловлено их одинаковым предназначением:

  1. Цена в аптеках практически одинакова.
  2. Идентичный состав, различна лишь концентрация гормонов.
  3. Одинаковые противопоказания и сходные побочные действия.
  4. Эффективны при угревых высыпаниях, прыщах.
  5. Отпускаются только по рецепту.

Важная информация!

Основными противопоказаниями при приеме этих препаратов является:

  • беременность или вероятность ее наступления;
  • период лактации;
  • непереносимость компонентов входящих в состав данных лекарств;
  • вагинальные кровотечения, которые не относятся к менструальным;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • различные виды венозных и артериальных тромбов;
  • сахарный диабет;
  • сердечная и почечная недостаточность у женщин;
  • тяжелая форма заболевания печени;
  • различные виды опухолей как доброкачественных и злокачественных;
  • гормональные заболевания молочных желез и органов половой системы.

Гормональные препараты необходимо употреблять с осторожностью и только после осмотра гинеколога-эндокринолога. Бесконтрольный прием «Ярины Плюс» может привести к проблемам, поэтому перед курсом лечения важно ознакомиться с ограничениями.

Медикамент запрещено употреблять при:

  • беременности или подозрении на нее;
  • лактации;
  • переходном возрасте до 18 лет;
  • сахарном диабете;
  • тромбозах;
  • заболеваниях печени;
  • наличии гинекологических злокачественных опухолей или карценом молочных желез;
  • аллергии на составляющие средства;
  • вагинальных кровотечениях.

Мужчинам принимать противозачаточные для устранения угревой сыпи строго запрещено, это может привести к серьезному гормональному дисбалансу и проблемам в половой сфере.

Лечение нарушений гормонального фона, которые приводят к появлению высыпаний, проводят препаратом Ярина.Для применения «Ярины» от прыщей следует пройти полное медицинское обследование, сдать анализы, которые назначит врач. Можно использовать при таких состояниях:

  • акне;
  • угревая сыпь;
  • проблемы с гормональным фоном.

Начинается прием препарата с первого дня начала менструации. Каждый день принимается одна таблетка, раз в сутки. При этом важно помнить, что медицинское средство пьется в одно и то же самое время. Удобное расположение таблеток на упаковке. Каждая — соответствует дню недели, употребление начинается по «маркеру».

При употреблении лекарств данной группы КОК могут проявляться головные боли в течении нескольких дней. При появлении тошноты во время приема лекарств Ярина и Джес, врачи назначают принимать Альмагель за 2 часа до принятия препаратов КОК.

Также к проявлению побочных эффектов от приема лекарств Ярина и Джес следует отнести:

  • появление мигрени;
  • кожная сыпь в виде крапивницы;
  • снижение или набор лишних килограммов;
  • отечность, в результате, которой могут проявиться тромбозы;
  • диарея, тошнота и боли в животе.

При появлении тошноты или рвоты нельзя данный препарат употреблять натощак, лучше всего употреблять его на ночь, чтобы как можно быстрее перейти к его привыканию. Если набухают молочные железы, то многие врачи рекомендуют нанесение геля Прожестожель на область молочных желез. Когда у пациентов проявляется плаксивость или депрессия, тогда приписывают принимать витамин B6.

Комбинированные оральные контрацептивы

Иногда при приеме этих противозачаточных лекарств случается выпадение волос, в этом случае врач назначает витамины, устраняющие дефицит железа и цинка в организме.

При головных болях следует менять препараты и подбирать другие прогестагены. Если проявляется боли в мышцах, то обычно врачи прописывают пациентов увеличить концентрацию кальция и после принятия 2 упаковки препарата КОК, боли исчезают.

При появлении у пациентов болей в груди, также возникновение внезапной одышки, либо наступления сильного кашля; усиление мигрени; внезапное проявление полной потери зрения, нужно сразу прекратить принимать лекарство и обратится к врачу для сдачи повторных анализов.

Побочные эффекты, при которых необходимо заменить препарат:

  • обильные кровяные выделения, которые продолжаются долгий период времени и вызывают сильный болевой синдром;
  • постоянные и непрекращающиеся головные боли, требующие приема обезболивающих лекарств;
  • появление молочницы;
  • обильная отечность организма;
  • снижение полового влечения или либидо.

При приеме других видов лекарств пациент должен уточнить у врача совместимость их с группой препаратов КОК

Стоимость данных препаратов колеблется в пределах 1000 рублей, но на порядок дешевле их можно приобрести в интернет аптеках. Доставка в таких аптеках происходит быстро и в установленные сроки.

Читайте также:  Чем лечить болячки в носу у взрослого – лучшие мази и средства от вавок 2020

Ярина

В эффективности комбинированных оральных контрацептивов сомневаться не приходится. Доказано, что препараты на основе этинилэстрадиола и дроспиренона надежно подавляют овуляцию и защищают от нежелательной беременности, нормализуют менструальный цикл и устраняют предменструальный синдром. В настоящее время комбинация этинилэстрадиол дроспиренон обладает наиболее обширной доказательной базой.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует средства на основе дроспиренона не только для контрацепции, но и для лечения акне. Положительный эффект подтвержден клиническими испытаниями. Доказано, что в сочетании с этинилэстрадиолом дроспиренон значительно уменьшает площадь поражения кожи и помогает бороться с легкими и умеренными проявлениями угревой болезни.

Джес и Ярина рекомендованы в качестве средства контрацепции у женщин с оволосением по мужскому типу и других симптомах гиперандрогении. Они также показаны для лечения тазовой боли и нормализации менструального цикла при некоторых гинекологических заболеваниях – в частности, при эндометриозе и кисте яичника.

Эффективность у Ярины плюса достотаточно схожа с Джесом плюсом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Ярины плюса более выраженный, то при применении Джеса плюса даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Ярины плюса и Джеса плюса примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Ярины плюса она достаточно схожа с Джесом плюсом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ярины плюса нет никаих рисков при применении, также как и у Джеса плюса.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Ярины плюса и Джеса плюса.

Что выбрать?

Теперь, имея возможность сравнить препараты, оценить побочные эффекты, противопоказания и следуя рекомендациям врача, выбираем подходящее лекарство. Часто специалисты советуют начать лечение с Джес, как со щадящего средства, которое обладает меньшим количеством побочных эффектов.

Хорошая эффективность Ярины при лечении прыщей связана с достаточно высоким присутствием этинилэстрадиола в составе. Это обеспечивает более быстрый и заметный результат.

Цена препаратов практически одинакова. Врачи гинекологи отзываются о результатах применения их пациентками Ярины и Джеса в основном положительно. Гормональная терапия при лечении прыщей и угрей оказывается результативной. Мнения женщин не столь однозначны: некоторым препарат не подошел, или не дал ожидаемых результатов.

Если же подбор лекарства осуществлялся грамотно, то высока вероятность того, что Джес или Ярина помогут избавиться от высыпаний и не принесут вреда организму женщины.

Перед тем как начать прием лекарственных препаратов Ярина или Джес следует знать, что Джес является микродозированный препаратом,  а Ярина относится к группе низкодозированных.Прогестогенновой части в них имеется одинаковое количество. Эстрогегновая часть различается лишь дозированием, в Ярине она составляет 0,03 г, а в Джессе 0,02 г.

Обычно врачи рекомендуют начинать лечение гормональными препаратами с микродозированных, соответственно с Джеса, именно этот препарат легче переносится в подростковом возрасте. Но если у пациента наблюдается высокий эстрадиол или в течение 3 месяцев появятся обильные кровотечения, то тогда врач назначает Ярину.

Сильные кровотечения свидетельствуют о низком эстрогенном компоненте в организме.

Крем от прыщей

В препарате Джес в меньшем количестве содержится этинилэстадиол, который вызывает побочные эффекты. Также данный препарат способствует улучшению роста волос и ногтей. Действие препарата Ярины намного сильнее, так как этинилэстадиол здесь больше содержится.

Гормональные препараты Ярина и Джес приписываются пациентам склонным к полноте.

Благодаря тому, что имеющийся в составе данных препаратов дроспиренон, способствует выведению лишней жидкости из организма., так как обладает мочегонным эффектом. Следовательно, если пациенты занимаются физическим нагрузками, то при приеме этих лекарств необходимо дополнительно пропить комплексы витаминов, содержащие калий и магний.

Перед тем как начать прием лекарственных препаратов Ярина или Джес следует знать, что Джес является микродозированный препаратом, а Ярина относится к группе низкодозированных.

Прогестогенновой части в них имеется одинаковое количество. Эстрогегновая часть различается лишь дозированием, в Ярине она составляет 0,03 г, а в Джессе 0,02 г.

Комбинированные контрацептивы или коки. Пользуются наибольшей популярностью. В составе содержатся производные гормонов прогестина и эстрогена. Они нормализуют деятельность сальных желез. Современные препараты микродозированные. Это позволяет уменьшить вероятность негативных последствий. В зависимости от формы выпуска, группа контрацептивов подразделяется на таблетки и драже.

Противозачаточные таблетки от акне оказывают благотворное влияние на состояние кожи и волос

  • сильнодействие в сравнении с другими видами;
  • понижение жирности кожных покровов головы;
  • устранение воспаления;
  • нормализация цикла менструаций;
  • уменьшение выраженности болевых ощущений.

Вторым видом являются некомбинированные контрацептивы, их еще называют мини-пили. Это монопрепараты, которые содержат только гестагеновые гормоны в небольшом количестве. К этой группе относятся «Микролют», «Эксклютон». Мини-пили реже используются при акне, так как обладают незначительным антиандрогенным эффектом. Но при непереносимости эстрогена они станут альтернативой.

Основные преимущества:

  • можно использовать при употреблении алкогольных напитков или при курении;
  • сахарный диабет, избыточная масса тела, болезни сердца, гипертония не являются противопоказаниями к применению;
  • не запрещены при грудном вскармливании;
  • эффективны даже после 40 лет.

Подбор того или иного препарата из группы КОК выполняется только после анализа всех данных об анамнезе заболевания и проведения ряда диагностических исследований

Какой именно препарат выбрать зависит от ситуации и индивидуальных особенностей организма. Лучше всего воспользоваться советом врача.

Сравнение эффективности данных препаратов в лечении кожных высыпаний свидетельствует в пользу Ярины. Она содержит больше гормонов, соответственно, действует более выражено и быстрее справляется с прыщами и угрями. Однако молодым девушкам и женщинам старше 40 следует использовать микродозированный Джес, и только при отсутствии лечебного эффекта применять более сильное средство.

Что лучше Ярина или Джес?

Оба лекарства одинаково эффективны, имеют практически идентичный состав и действие. Поэтому определить, какое из них лучше, сложно. Многие отдают предпочтение Джес из-за концентрации гормона в составе. Однако при отсутствии эффективности врач рекомендует перейти с Джес на Ярину. В то же время при длительном приеме последнего средства могут возникать мажущие выделения. В таком случае его заменяют на Джес, после чего неприятные симптомы устраняются.

Чтобы подобрать максимально эффективный контрацептив, необходимо пройти обследование, которое позволит определить состояние организма, частоту овуляции, регулярность менструации, уровень гормонов, чувствительность к компонентам. Исходя из этого, нужно сделать выбор в пользу одного из препаратов.

Контрацептивное действие обоих препаратов страхует от нежелательной беременности с одинаковой эффективностью, поэтому сравнить эти таблетки можно по другим параметрам. Для этого следует отдельно обозначить достоинства каждого. Плюсы Ярины, обусловленные повышенным содержанием этинилэстрадиола:

  • лучше справляется с угревыми высыпаниями;
  • эффективнее устраняет отеки, вызванные нарушениями гормонального фона;
  • подходит женщинам с дефицитом эстрогенов.

Преимущества таблеток Джес:

  • удобнее принимать (не нужно делать перерыв, отсчитывая семь дней);
  • препарат больше подходит для молодых девушек и женщин после 40 лет, так как содержит меньше эстрогенов;
  • по той же причине предпочтительнее при поликистозе (доброкачественном опухолевом заболевании) яичников и других гинекологических заболеваниях, вызванных недостатком гестагенов;
  • реже вызывает побочные эффекты.

Цена на оба препарата практически одинакова, поэтому при выборе нужно руководствоваться только показаниями к приему и возрастом. Например, Ярина отличается более высокой эффективностью в лечении прыщей, так как содержит больше эстрогенов. Она же лучше устраняет отеки и больше подходит молодым женщинам.

Об эффективности и безопасности любых лекарственных средств можно также судить по отзывам принимавших их людей. Что говорят женщины о Джес и Ярине?

Отзывы врачей и пациентов

ярина помогает от прыщей

Мнение пациента о препарате зависит от индивидуальных особенностей его организма и субъективных ощущений. А что думают о Джес и Ярине специалисты?

Официальная инструкция указывает, что препарат используется для контрацепции и лечения умеренной формы акне. Помогает «Ярина» от прыщей на спине, лице и других участках тела.

Положительное влияние медикамента на внешний вид кожного покрова проявляется в таких формах:

  • замедляется избыточная выработка секрета сальными железами;
  • сужаются поры;
  • кожа становится не такой жирной;
  • уходит отечность лица;
  • уменьшаются высыпания и воспалительные элементы.

Сергей, гинеколог, Воркута

Работаю врачом, имею большой стаж. По моему опыту работы было замечено что Ярина и Джес практически одинаково переносятся пациентками. Несмотря на большое количество противопоказаний и повышенную дозировку гормона, Ярина не вызывает острых недомоганий. Были случаи, когда пациентки пренебрегали или злоупотребляли принятием таблеток, но на состоянии здоровья это не отразилось. Считаю оба средства достаточно бюджетными, их цена полностью оправдывает результат, который от них ожидают.

В ситуации, когда женщина забыла выпить препарат, необходимо это сделать как можно быстрее. Запоздание до 12 часов не считается критичным, так как концентрация гормонов не снижается. Следующая таблетка выпивается в обычное время. Не рекомендуется пропускать прием драже более 12 часов, так как это создает падение уровня гормонов.

На заметку! Чтоб не допустить пропуск таблетки, рекомендовано:

  • носить упаковку с собой в сумочке или косметичке, тогда в часы приема медикаменты будут под рукой;
  • выставить в телефонном устройстве напоминание на конкретное время приема препарата.

В прошлый раз это были Ок ХЛОЕ . В этот раз мне прописали Джес. Гормоны пьют обычно в трех случаях: 1. Проблемы с гормональным фоном. 2. Прыщи. 3. Контрацепция. Джес 5 упаковок, просто дальнейшее применение грозило взрывом головы.

Я сама себе «Джес» не прописывала, и не пила по совету подруги это конечно само собой разумеющееся. Начала принимать Джес по рекомендации врача, в 2011, летом.

диане

Принимаю Джес до сих пор, делала перерыв в приёме на несколько месяцев, сейчас вот опять решила пропить. С начала приема Джес мой менструальный цикл начал выравниваться.

В итоге мне назначили ОК Джес (отмечу, что без анализов, честно скажу я не хотела на них тратиться, решила попробовать на свой страх и риск, так делать не нужно).

После диагностики и лечения, врач выписала эти гормональные таблетки. Джес удовольствие не дешевое-упаковка около 900 рублей.Удобный блистер, который можно легко положить в небольшую дамскую косметичку, чтобы не забыть принять вовремя! Привет всем! После прочтения отзывов (как за, так и против), решила внести свою лепту).

Читайте также:  Скраб от черных точек на лице: обзор 7 хороших средств для проблемной кожи

Джес осторожно назначается женщинам в послеродовом периоде, а также тем, у кого отмечаются болезни, возникшие или усугубившиеся в период беременности или во время приема половых гормонов.

Таким образом, последствия прекращения приема Джеса следующие: если он составляет 4 дня и более, вероятность наступления беременности значительно возрастает.

Джес может оказывать влияние на метаболизм других медикаментов. При наличии определенных факторов риска перед приемом Джеса нужно взвесить целесообразность использования именно этого средства контрацепции. Женщины с гипертриглицеридемией должен учесть, что при приеме Джеса у них возрастает риск развития панкреатита.

Вот история моего горя.. И спасибо всем терпеливым, кто дочитает этот плач до конца.. Это четвертые ОК, которые я начала принимать. Путь к ним был долог и история моя будет такой же Предыстория вкратце, поэтапно: 1.

Началась эта долгая история с Линдинета.

Доброго времени суток! Начну с того,что я зарегистрировалась на сайте irecommend только для того,чтобы оставить отзыв об этом препарате,так как уж очень много негатива направлено в его сторону.

Цена доступная 670 рублей в аптеке Озерки. 1. Немного отличаются по приему от других гормональных. 24 активных таблетки-розовые и 4 пустышки.

Если проблема прыщей заключается в нарушении гормонального фона, противозачаточные средства помогут исправить ситуацию. Каждый организм индивидуален, поэтому выбор лучше согласовать с врачом, а также сдать необходимые анализы.

Макияж при акне — профессиональная косметика

На первом месте по популярности препарат «Ярина». Несмотря на то что это монофазный контрацептив, он обладает мощным антиандрогенным действием. Побочные эффекты в сравнении с другими средствами наблюдаются меньше и устраняются благодаря подбору дозировки. Производится в Европе и является дорогостоящим. Большой список негативных последствий и противопоказаний. Чтобы заметить улучшение состояния кожных покровов, требуется курс не менее 2 месяцев.

Ярина является монофазным (слабее комбинированных) гормональным контрацептивом, препарат оказывает сильнейшее антиандрогенное действие

На втором месте «Джес». Активные компоненты действуют аналогично «Ярине», но антиандрогенное действие слабее. Степень тяжести и вероятность негативных последствий меньше. Чаще проявляются в виде головных болей. Как и «Ярина», имеет высокую стоимость.

На третьем месте «Диане-35». В составе два активных компонента. Благодаря ципротерону препарат обладает антиандрогенным эффектом. Он контролирует работу сальных желез, регулируя содержание гормона в крови. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию. Недорогой по цене, но эффект слабее.

На четвертом месте «Жанин». Активный компонент Диеногест уменьшает выработку тестостерона у женщин. Случаи увеличения веса не распространены. «Жанин» улучшает состояние дермы и волос, недорогой. После отказа от препарата возможно ухудшение состояния кожи. Это основной недостаток. В некоторых случаях может возникать боль в области груди.

При акне часто диагностируется гормональный дисбаланс. Сальные железы функционируют неконтролируемо. Из-за этого на лице появляются высыпания. Гормоны влияют на появление прыщей в подростковом возрасте, во время месячных и беременности.

Терапевтический эффект данных препаратов объясняется тем, что на интенсивность выработки кожного сала влияют гормоны андрогены

Оральные противозачаточные таблетки уменьшают у женщин секрецию половых гормонов мужчин. Именно андроген влияет на деятельность сальных желез. При его избыточном количестве повышается жирность дермы, появляются прыщи.

Применение контрацептивов позволяет:

  • Уменьшить или полностью устранить прыщи, если они спровоцированы гормональным сбоем.
  • Уменьшить секрецию кожного сала, сузить поры. Жирная кожа создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. А именно их деятельность является одной из причин высыпаний.
  • Устранить воспаление. Его признаки становятся менее выраженными.

Как дополнительный бонус, жирность волос снижается, рост волосяного покрова «по мужскому типу» замедляется. Контрацептив для достижения результата должен содержать производные гормона прогестерона и эстроген. После 1–2 месяцев использования таблеток, состояние кожных покровов улучшается. Это отличная профилактика против высыпаний.

Противозачаточные таблетки при угревой сыпи назначаются для подавления выработки андрогенов и стабилизации гормонального фона женщины или девушки

Но следует учитывать, что таблетки от акне должен назначать специалист после получения результатов анализов. Самолечение может негативно повлиять на гормональный фон.

Акне мкб 10

Евгения, гинеколог-акушер, Москва

Работаю в данной сфере уже много лет. Перед тем как назначать препарат, провожу полное обследование пациентки, выявляю недомогания, состояние гормонов. В назначении ориентируюсь еще и на возрастные показатели и наличие детей. Тем, кто уже прошел через беременность и роды, назначаю Ярину. Пациенткам, не имеющим подобного опыта, прописываю препарат Джес, он более мягкий и бережный к женскому организму. Побочные эффекты проявлялись в моей практике в некоторых случаях: при индивидуальной непереносимости лактозы или одного из компонентов.

Екатерина, гинеколог-акушер, Санкт-Петербург

Я не делаю предпочтений между выбором – Ярина или Джес. Оба препарата в моей практике хорошо справляются с поставленной задачей. В некоторых случаях возникают жалобы на отсутствие влечения к мужскому полу и кровянистые выделения в середине приема препарата. В таком случае я просто заменяю контрацептив другим.

Отзывы врачей и пациентов

Хотелось защитится от нежелательной беременности, поэтому доктор прописала контрацептивы Ярина. Принимала их строго по инструкции. Через несколько дней почувствовала сильные недомогания. Меня беспокоили слабость, тошнота, головокружение; появились кровянистые выделения. Оказалось, что препарат вызвал у меня побочные действия.

Олеся, 22 года, Иркутск

белара

С молодым человеком ведем активную интимную жизнь, но родителями становиться пока не спешим. Гинеколог посоветовала пить Ярина. Но спустя пару дней появились тошнота и мажущиеся выделения. Врач решил заменить препарат и прописал Джес. Этот контрацептив полностью устраивает: удобный способ применения, доступная цена, принимаю практически, не делая пауз.

Как принимать?

Пить «Ярину» от прыщей «по совету подруги», которой помог препарат, нельзя. На основе клинических анализов и осмотра гинеколог ставит диагноз и назначает гормональное средство. Курс лечения в основном составляет три месяца, не более. Этого достаточно, чтобы сбалансировать уровень гормонов.

«Ярина» выпускается в виде таблеток в блистере, пронумерованном по дням недели. Таким образом, женщина всегда видит, приняла она сегодня таблетку или нет.

В первый день менструального цикла выпивается таблетка, соответствующая дню недели. В упаковке находится 21 или 63 драже, для одно- и трехмесячного курса терапии. Следуя по стрелке на блистере, каждый день выпивают одну таблетку, желательно в одни и те же часы. По истечении трех недель, когда все драже из упаковки выпиты, необходимо сделать перерыв на семь дней. Как правило, на 2-3 день после завершения приема лекарственного средства начинается менструация.

Сходства и различия

«Джесс» и «Ярина» — это два максимально похожих между собой препарата. Благодаря идентичному составу их терапевтические и побочные эффекты ничем друг от друга не отличаются, что делает выбор между ними более сложным. Тем не менее, отличия все-таки есть.

Первым и самым значимым отличием является концентрация активных веществ. Количество дроспиренона в препаратах одинаковое и составляет 3 мг. Вся разница заключается в этинилэстрадиоле. Для «Джесс» концентрация составляет 20 микрограмм, а для «Ярина» — 30. Для гормональных препаратов это колоссальная разница, поэтому ярина считается самым сильным оральным контрацептивом на рынке.

Следующим важным отличием является способ применения препаратов. В случае с яриной все достаточно просто – в пачке имеется 21 таблетка, принимать которые необходимо с первого дня менструации в приблизительно одинаковое время. После окончания пачки делается семидневный перерыв, а на 8 день начинается прием новой пачки.

«Джесс» имеет два режима применения. Режим «24 4» предполагает беспрерывный прием таблеток, строго по стрелочкам, указанным на упаковке. Соблюдать порядок таблеток важно, так как часть из них являются пустышками. Неактивные таблетки предназначены для того, чтобы не сбиваться с режима и не ошибиться в начале следующего цикла.

жанин

«Гибкий» режим приема позволяет принимать активные таблетки без перерыва в течение 120 дней, после чего необходимо сделать минимум 1 четырехдневный перерыв. Данный график работает только для специального приспособления – дозатора Клик.

Побочные эффекты

Все эти плюсы перевешивает чаша огромного количества побочных эффектов, многие из которых очень серьезны. По отзывам пациенток, принимавших «Ярину» по назначению врачей, у многих наблюдались серьезные проблемы со здоровьем. Самой частой является появление кист и даже злокачественных опухолей. Кроме того, почти все наблюдали снижение жизненной активности, появление сонливости и потерю либидо.

И самое главное – далеко не всегда проходили прыщи, а даже усиливались, в случаях применения препарата, назначенного именно в этих целях. К высыпаниям гормонального характера зачастую добавляются аллергические. На начальной стадии приема наблюдались тошнота, рвота, плохое самочувствие, головные боли.

При пероральном приеме гормональных препаратов, каковым и является Ярина, могут быть:

  • усиление угревой сыпи в первые дни (это нормальная реакция, связанная с процессами нормализации гормонов);
  • скудные менструальные кровотечения или кровяные выделения в середине цикла;
  • тошнота (в первый курс приема);
  • нагрубание, повышенная чувствительность, боль в молочных железах;
  • частые перепады в настроении, головные боли, снижение либидо;
  • изменение веса как в положительную сторону (похудание), так и в отрицательную (набор веса);
  • повышение риска тромбозов в связи с тем, что при приеме гормональных препаратов кровь сгущается.

Не факт, что описанные выше побочные эффекты Ярины проявятся у вас. Действие контрацептива на каждый организм индивидуально, но чаще всего наблюдается тошнота, увеличение и боль в груди, частая смена настроения и снижение сексуального желания.

клайра

При головных болях следует менять препараты и подбирать другие прогестагены. Если проявляется боли в мышцах, то  обычно врачи прописывают пациентов увеличить концентрацию кальция и после принятия 2 упаковки препарата КОК,  боли исчезают.

При появлении у пациентов  болей в груди, также возникновение внезапной одышки, либо наступления сильного  кашля; усиление  мигрени; внезапное проявление  полной потери зрения, нужно сразу прекратить принимать  лекарство и  обратится к врачу для сдачи повторных анализов.

Ожидаемые результаты

Многие девушки годами страдают от высыпаний – мучают себя походами к косметологу и покупают дорогие кремы, которые помогают лишь на короткий срок. Процедуры не приносят эффекта, так как воздействуют лишь на симптомы заболевания, и не устраняют первопричины усиленной активности сальных желез.

В лечении угревой сыпи должен быть комплексный подход. Именно поэтому важно проходить профилактическое обследование у гинеколога или дерматолога, которые установят истинный фактор, провоцирующий появление жирной себореи на коже. Когда специалист определил дисбаланс в работе яичников, тогда девушке назначается «Ярина» от прыщей, и результат виден уже через два месяца. Не стоит ожидать эффекта после первых двух таблеток, для восстановления уровня гормонов необходимо время и терпение.

Срок годности и условия хранения

Препарат должен быть использован в течение трех лет с даты производства, которая указана на упаковке. Блистеры кладут в темное место, подальше от детей. 21 таблетка находится в блистере с нарисованной схемой применения. Дополнительно прилагается картонная коробка с инструкцией. Препарат продается только в аптеках.

Эффективна «Ярина» от прыщей и жирной себореи в случаях, когда высыпания вызваны дисбалансом в работе женских половых желез. После курса препарата гормональный фон стабилизируется, нормализуется менструальный цикл, и кожа очищается.

Важно понимать, что пероральные контрацептивы – не панацея от угревой сыпи, которая может быть вызвана и другими причинами – несоблюдением правил очищения кожи, аллергией или интоксикацией организма. «Ярина» от прыщей назначается после осмотра гинеколога, который впоследствии и контролирует состояние здоровья во время приема лекарственного средства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *