Лечим пеленочный дерматит у новорожденных

Причины заболевания

При первых признаках контактного дерматита у ребенка основной задачей взрослых является своевременное выявление причин его возникновения.

Они могут быть следующими:

  • Воздействие агрессивных веществ: щелочей;
  • кислот;
  • растворителей;
  • Реакция на синтетические составляющие косметических средств и бытовой химии;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарственных препаратов;
  • Механическое воздействие на кожу, например, трение шва;
  • Факторы окружающей среды:
  • влияние низких температур;
  • реакция на некоторые растения;
  • реакция укусы насекомых.
  • Правила, которым должны следовать родители, чтобы у ребенка не проявилось заболевание:

    • тщательно подходите к подбору подгузников;
    • ребенок не должен носить подгузники постоянно;
    • в подгузнике малыш может быть не больше 3 часов;
    • подмывания или протирания специальными влажными салфетками производить при каждой смене памперсов;
    • между сменой подгузников малыш принимает воздушные ванны. В первый месяц после рождения. Для месячного малыша такие процедуры длятся до 3 минут, годовалый ребенок находится без подгузников не меньше 40 минут;
    • дети с пищевой аллергией должны находиться на диете. Кормящие мамы исключают из рациона продукты-аллергены;
    • детские пеленки можно стирать только средствами, предназначенными для детей.
    Профилактика пеленочного дерматита
    Профилактика пеленочного дерматита

    Пеленочный дерматит младенца — заболевание, которое нетрудно победить домашними методами, гигиенические процедуры, воздушные ванны, грудное вскармливание, правильно подобранные подгузники помогут ребенку чувствовать себя здоровым.

    Причины контактного дерматита у детей связаны с сильной чувствительностью их кожи.

    Заболевание может быть двух типов: острое и хроническое. Первое возникает вследствие однократного действия поражающего фактора. Хронический тип дерматита появляется в результате продолжительного контакта с раздражителями, которые можно разделить на несколько групп:

    1. Химические вещества – красители, пластмассы, косметические и моющие средства (даже если они детские).
    2. Растения – лютики, крапива, борщевик, примула.
    3. Антибиотики.
    4. Отдельные металлы – никель, хром, серебро.
    5. Температура.
    6. Трение об одежду и обувь.
    7. У грудничков собственные выделения – пот, моча, кал.

    Иногда трудно определить причины контактного дерматита у детей из-за индивидуальной чувствительности. Тогда понадобится пройти специальные анализы, чтоб назначить подходящее лечение.

    Появившиеся потертости на кожном покрове малыша необходимо обработать увлажняющими, смягчающими и антисептическими средствами.

    Допускается использование натуральных косметических масел. Предпочтительнее миндальное и персиковое.

    Воспаление при слабо выраженных симптомах с мокнущим участком лечиться цинковой болтушкой, Циндолом или детской присыпкой.

    При сильном воспалении помогают различные крема и мази, такие, как Фенистил, Элидел крем, Деситин, Гистан.

    Дерматит, имеющий аллергическую причину, лечится антигистаминными средствами. К их числу относят разнообразные крема, пробиотики, сорбенты и даже успокоительные травы.

    Если к болезни добавилась бактериальная или грибковая инфекция, и кожа слишком пострадала, то врач назначает курс лечения в десять дней.

    Подразумевается использование местных гормональных мазей и кортикостероидов. Нередко их дополняют противогрибковыми и противобактериальными составляющими.

    Если в аптечке не оказалось нужных медикаментов, то чем лечить заболевание? Можно использовать сырой картофель для оказания временной помощи.

    Это отличное народное средство, которое поможет при первом появлении дерматита. Необходимое количество сырого картофеля натирают на терке.

    Получившуюся кашицу накладывают на весь поврежденный участок и фиксируют повязкой. По времени мероприятие не должно превышать двух часов.

    Полезными считаются воздушные ванны. Они разрешены при любом виде дерматита. Процедура для грудничков длиться 2 – 3 минуты и со временем может увеличиться до 10 – 12 минут.

    Проводить ее можно в любое время без ограничений. Но следует помнить, что первоначальная температура воздуха – 22 градуса. И лишь со временем шкала достигает отметки 18 – 19 С.

    Описанное выше мероприятие помогает деткам укреплять иммунитет и поддерживать здоровое состояние кожи.

    Виды и формы контактного дерматита

    Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:

    • инфекционные и вирусные болезни, перенесенные матерью во время беременности или ребенком во младенчестве;
    • прием мамой во время беременности некоторых запрещенных лекарств;
    • тяжелые роды;
    • неправильное питание матери в период кормления грудью;
    • генетическая склонность к развитию заболевания;
    • искусственное вскармливание с первых дней жизни ребенка;
    • недоношенность;
    • дисбактериоз, который развился в первые месяцы после рождения;
    • неправильно подобранный размер подгузника или длительное пребывание в нем;
    • непереносимость глютена и лактозы;
    • высокая температура в помещении;
    • кишечные инфекции или паразитарные инвазии у малыша;
    • ослабленный из-за частых болезней иммунитет;
    • ранний прикорм продуктами, которые могут вызвать аллергические реакции;
    • перекармливание ребенка;
    • сложная экологическая обстановка в районе проживания.

    Для лечения дерматита у грудничков используются различные методы:

    • медикаментозный;
    • средства народной медицины;
    • диетическое питание;
    • физиотерапевтические процедуры.

    Контактный дерматит это заболевание, которое характеризуется появлением у ребёнка различных симптомов, напрямую связанных с деформацией кожных покровов. Это могут быть:

    • Покраснение, высыпания, шелушение
    • Зуд поражённых участков, их болезненность
    • Отсутствие чувствительности при нажатии на воспалённую кожу

    Важно!

    Этой болезни характерен сезонный характер, особенно часто её проявления наблюдаются в зимний период

    Развитие заболевания происходит поэтапно, проходя несколько стадий:

    • Эритремальная (характеризуется появлением на коже ребёнка только отёка и красноты)
    • Везикулярно-болезненная стадия, в которой к предыдущим признакам добавляются гнойнички, в результате нарушения целостности которых, образуются язвочки
    • Некротическая (при ней из язвочек образуются струпья, которые затем оставляют после себя рубцы на коже)

    Острый контактный дерматит проявляется сразу же, в момент касания кожи ребёнка с раздражителем. Для него характерно сильная выраженность симптомов. Несмотря на это, они легко устраняются сразу же после установления причин их возникновения.

    Хронический вид возникает как следствие повторного соприкосновения ребёнка с тем, что уже приводило к поражению его кожи. Для неё характерно обострение, которое уже достаточно сложно вылечить.

    Такое заболевание у новорождённых довольно частое явление. Оно может появиться в результате аллергического характера различных веществ, а также при банальном несоблюдении правил гигиены и продолжительного контакта кожи ребёнка с мочой и калом, долгое время находящихся памперсе. Также его появление может спровоцировать трение о кожные покровы одежды малыша, соприкосновение с различными предметами из определённых металлов, раздражающее действие неподходящего масла или крема.

    Одной из разновидностей этой болезни у грудничка может быть пелёночный дерматит. Он появляется практически у всех малышей с самого начала их жизни и определяется по воспалению кожи на ягодицах, внутренних участках бёдер, промежности, гениталиях.

    Факторы, провоцирующие его возникновение:

    • Редкое купание грудничка
    • Несознательное нанесение для ухода за ним неподходящих ему средств
    • Наличие экссудативно-катарального дерматита
    • Одевание на малыша несоразмерных подгузников (на несколько размеров больше или меньше)

    Признаки возникновения заболевания:

    • Сыпь
    • Краснота кожи
    • Зуд
    • Высокая чувствительность воспалённых участков кожи (характеризуется болезненностью при мочеиспускании или нажатии на охваченные воспалением кожные покровы)

    Под воздействием всех этих симптомов у грудничка наблюдается нарушение сна, плаксивость, его повышенное беспокойство и тревожное состояние. В такой ситуации важно знать, как лечить контактный дерматит у грудничка без применения лекарств. А сделать это можно всего лишь соблюдая элементарные правила.

    Мероприятия, позволяющие облегчить состояние малыша:

    • Частая смена подгузников и покупка их исходя из веса и роста ребёнка
    • Постоянное подмывание
    • Применение проветривания кожи путём частого раздевания и оставления на некоторое время
    • Нанесение различных кремов с противовоспалительным действием, например, содержащих экстракт череды, ромашки, алоэ вера

    Хорошей способностью заживления ран характеризуется лечебная паста с цинком.

    Перед тем как перейти к устранению заболевания, врач настоятельно рекомендует родителям ребёнка оградить его от воздействия спровоцировавших болезнь факторов. В некоторых случаях для этого достаточно провести обработку помещения. Если убрать все возможные раздражители нельзя, то следует по максимуму оградить малыша от их воздействия. Далее дерматолог определяет стадию, на которой находится контактный дерматит, чем лечить его проявления.

    Заболевание на начальном этапе течения легко поддаётся терапии с помощью различных лекарственных средств:

    • Мазей, кремов, гелей, эффективно устраняющих воспаление (они стимулируют обмен веществ, снимают раздражение, восстанавливают кожу, возвращая ей здоровый вид. Большую популярность получили Фенистил и Гистан)
    • Кремов и мазей, изготовленных на основе гормонов, помогающих увлажнить кожу, снизить проявления болезни, блокировать её дальнейшее развитие (использовать их нужно с осторожностью, соблюдая все рекомендации врача. Неплохо себя зарекомендовала мазь Адвантан)
    • Камфары 10-15% с ихтиолом вместе с тёплыми ваннами, которые показаны для борьбы с зудом

    Важно!

    Для контактного дерматита свойственно поражение открытых участков: лица, рук и ног, поэтому лечение подбирается в соответствии с тем, на каких частях тела диагностировалось заболевание.

    Часто врач назначает для детей лекарства, приготовленные на основе компонентов растительного происхождения. Они хорошо лечат красноту на коже и замедляют процесс её дальнейшего распространения.

    Контактный дерматит у ребёнка, проявившийся в виде высыпаний и пузырей, часто лечат с использованием компрессов с натуральными компонентами. Ими могут быть: тёртый сырой картофель, морковь, капустный лист или мёд. Их применение помогает восстановлению кожных покровов и устранению признаков. Волдыри, также, часто, прокалывают медицинской стерильной иголкой, деликатно очищая кожу от вытекшей из них жидкости.

    Если причиной появления поражённых участков послужило их натирание, то советуют использовать мазь, например, Циновит. Её часто назначают для лечения проявлений заболевания, ведь она является отличным негормональным лекарством.

    В её составе ценятся компоненты, которые обладают отличным противовоспалительным действием:

    • Цинк
    • Вещество, добытое из корня солодки

    Эта мазь оказывает также антисептическое действие благодаря наличию в своем составе таких компонентов, как оливковое и эфирное масло, экстракт жожоба. Циновит назначается ещё при появлении инфекции, возбудителем которой является грибок. Перед применением этой мази дерматолог проверяет отсутствие аллергии у ребёнка на её активный компонент.

    Цинк также широко используется при заболевании, проявившемся в виде опрелостей. Поэтому зачастую рекомендуют наносить на воспалённые места цинковую пасту.

    Широко используется, как и при других видах дерматита, применение препаратов, блокирующих действие гистамина, например, Супрастин, Тавегил.

    Особое внимание необходимо уделить лечению кандидозной формы пеленочного дерматита. Чтобы избавиться от грибковой инфекции назначают растворы для протирания воспаленных участков кожи:

    • содовый раствор: 1 десертную ложку соды залить 150 г теплой кипяченой воды;
    • 0,25% раствор буры;
    • 2% раствор танина.
    Лечение пеленочного дерматита
    Лечение пеленочного дерматита

    Рекомендуемые лекарственные препараты:

    • «Нистатин»;
    • «Леворин»;
    • «Кандид»;
    • «Пимафуцин»;
    • «Флуконазол».

    Аллергический дерматит у грудничка проявляется в первые месяцы его жизни, а данное явление может стать довольно частым, пока ребёнку не исполнится 2 лет. Причинами возникновения этой проблемы у грудного ребёнка могут стать следующие факторы:

    • мама во время беременности злоупотребляла аллергенными продуктами;
    • у ребёнка непереносимость материнского молока – может возникнуть из-за несоответственного питания матери;
    • грудничку не подходит конкретная молочная смесь;
    • ребёнку не подошли подгузники конкретной марки;
    • малыш от рождения страдает нервными расстройствами;
    • малыша слишком часто кормят или вообще не соблюдают режима его питания.

    Аллергический дерматит проявляется практически сразу после контакта с аллергеном. Часто к этой проблеме приводит синтетическая одежда, поскольку кожа ребёнка не имеет возможности нормально дышать. Этот фактор приводит к дерматиту крайне редко, поскольку родители покупают своим деткам одежду только из натуральных, дышащих тканей.

    Поскольку ребёнок не сможет сообщить родителям об ощущении зуда и печения, родителям необходимо обращать внимание только на такие внешние симптомы:

    • покраснение определённых участков кожи ребёнка;
    • появление мелких или более крупных высыпаний розового цвета;
    • проявление сухости кожи;
    • появление шелушения в поражённой зоне.

    После определения этих симптомов у новорождённого, родителям необходимо предпринимать конкретные меры. Первым делом стоит выявить аллерген и полностью избавиться от него. Только после этого родители смогут производить эффективное лечение своего новорожденного ребёнка.

    Средства для лечения грудничка от дерматита необходимо подбирать крайне аккуратно, поскольку кожа маленького ребёнка очень тонкая и нежная. Действия родителей обязательно должны согласовываться с врачом-педиатром.

    Если младенец сталкивается с таким явлением как аллергия, он чувствует себя крайне плохо и практически не даёт жизни своим родителям. Когда мама или папа заметили дерматит у малыша, который находится на грудном вскармливании, им следует поступить таким образом:

    • показать своего ребёнка педиатру;
    • выявить и исключить предмет, который стал аллергеном;
    • согласно врачебным указаниям купить соответственные лекарства;
    • использовать лечебные средства по указаниям врача на протяжении определённого периода;
    • тщательно ухаживать за кожей новорожденного ребёнка;
    • следить за тем, чтобы ребёнок не чесал воспалённое место.
    • С низким иммунитетом;
    • Вскармливаемые материнским молоком, несущим в себе аллерген;
    • С дисбактериозом;
    • С наследственностью.

    Лечение медикаментами

    Начальная стадия аллергического дерматита не всегда требует применения сильнодействующих лечебных препаратов. Врач может назначить противоаллергические средства в виде мазей и гелей, например, Фенистил и Гистан. Незначительные высыпания можно смазывать заживляющими и улучшающими регенеративные свойства кожи кремами – Бепантен, Куриозин.

    Вылечить аллергию на коже с выраженными клиническими проявлениями можно только с помощью лекарственных средств внутреннего применения. Комплексная схема лечения выглядит следующим образом:

    • антигистаминные средства – Супрастин, Клемастин, Диазолин, Лоратадин, Зиртек;
    • при бактериальном инфицировании поврежденной кожи назначаются по показаниям мази с антибиотиками;
    • для восстановления баланса микроорганизмов в кишечнике – Линекс, Биофлор;
    • для обработки мокнущих и гнойных образований применяются ранозаживляющие мази – Солкосерил, Актовегин;
    • витаминные препараты;
    • противозудные средства –Зиртек.
    Читайте также:  Инфекционный дерматит лечение у детей

    Тяжелая форма аллергического дерматита требует назначения короткими курсами гормональных препаратов. У детей используются глюкокортикостероидные мази Элоком, Адвантан, Дермовейт, Гидрокортизон. Гормональные средства имеют ряд системных осложнений, поэтому применяются под контролем врача.

    У детей с частыми рецидивами аллергических реакций, вынужденных почти постоянно пить противоаллергические препараты, выполняется АСИТ-терапия. Суть метода – дозированно ввести в организм очищенные препараты из аллергена, считающегося причиной заболевания, чтобы организм смог выработать иммунологическую толерантность к веществу. Лечение показано детям, у которых невозможно устранить контакт с раздражителем.

    Повышает эффективность медикаментозного лечения курс физиотерапевтических процедур. Низкоэнергетическое лазерное излучение обладает противовоспалительным, противоотечным, иммуностимулирующим и регенераторным эффектом, а также улучшает регионарное кровообращение. Благоприятно воздействует на поврежденные кожные покровы инфракрасное излучение, морские и солнечные ванны, ультрафонофорез и КВЧ-терапия.

    Характерные симптомы пеленочного дерматита у детей и его лечение

    Несмотря на воздействие ограниченное — ребенок потрогал руками что-то, способное вызвать неадекватную реакцию, вдохнул аллергены с парами бытовой химии или маминых духов, сенсибилизация развивается общая. При этом бывает достаточно сложно установить, что и когда пошло не так. При аллергическом дерматите, как уже говорилось выше, реакция замедленная, а это значит, что проявиться она может только через несколько дней после контакта с аллергеном.

    При аллергическом дерматите главный симптом — сыпь. В целом кожные покровы довольно напряжены, особенно в месте контакта с аллергеном, если речь идет о контактной форме. Место поражения выглядит покрасневшим и немного отечным. При бесконтактной форме сыпь может проявиться на самых нежных частях тела — на лице, особенно на щечках, на голове в волосяном покрове, а также на руках и ногах, особенно в кожных складочках на сгибах.

    Сыпь может выглядеть, как мелкие розовые точки, а также довольно часто появляются пузырьки, которые быстро лопаются, оставляя мокнущую, постепенно подсыхающую корочку. Все элементы сыпи появляются одновременно, они не имеют четких границ.

    Ребенок постарше сможет вполне внятно пожаловаться на зуд. Кроха до года будет постоянно тянуться ручками к местам поражения, пытаться их почесать. Новорожденный малыш будет вести себя беспокойно, поскольку сильный зуд может нарушить его сон, аппетит. При сильном аллергическом дерматите и большой зоне поражения у ребенка может подняться температура до субфебрильных значений — 37,5 0 37,9 градусов.

    Игнорировать симптомы дерматита такого типа не стоит. Заболевание может быть признаком отклонений в работе внутренних органов.

    Симптомы контактного дерматита у детей могут быть ярко выраженными или скрытыми. К частым проявлениям болезни относятся:

    • покраснение, возможна отечность пораженного места;
    • жжение и зуд;
    • боль при касании;
    • сыпь в виде мелких пузырьков с жидкостью;
    • появление сухой корочки и шелушения во время заживания.

    Перечисленные симптомы контактного дерматита у детей могут быть локальными, когда раздражителем является растение или металлическое украшение. Также могут быть поражены значительные участки кожи, например, когда есть чувствительность к мылу.

    К симптомам заболевания можно отнести следующие проявления:

    • Зуд и жжение в области поражения — их интенсивность варьируется в зависимости от силы раздражения нервных волокон дермы;
    • Покраснение иотечность – симптомы острой формы недуга. Степень выраженности зависит от силы и времени воздействия раздражающих факторов;
    • Везикулярные высыпания в виде маленьких пузырьков, заполненных жидким содержимым;
    • Мокнутия — на пораженных участках появляются мокнущие раны, возникающие вследствие процесса экссудации (выделения жидкости), чаще всего они свидетельствуют о запущенности болезни;
    • Шелушение и образование корочек часто встречается у детей при синдроме сухих рук и ног;
    • Утолщение эпидермиса и усиление рисунка кожи – признаки, говорящие о том, что патология приобрела хроническую форму.

    Эффективное лечение

    Лечится дерматит у детей легко, если вовремя определить заболевание.

    • Самое главное прекратить действие раздражающего фактора.
    • Полезны воздушные ванны, если речь идет о грудничке.
    • В случае небольших высыпаний, появлении мокнущих участков, помогут подсушивающие средства, такие как цинковая болтушка и детская присыпка.
    • Если заболевание имеет сильно выраженную форму, тогда следует обратиться к врачу. Он посоветует, чем лечить контактный дерматит у детей. В таких ситуациях врач выписывает препараты, которые снимают воспаление, зуд и отечность. Также назначаются мази, которые активизируют регенерацию кожи.
    • Когда дерматит сопутствует аллергию, тогда пораженный участок обрабатывается антигистаминным кремом. Внутрь принимаются антиаллергические препараты, которые назначает только врач.
    • Бывают случаи запущенного дерматита, когда присоединились грибковая или бактериальная инфекции. Тогда под наблюдением специалиста используются мази, содержащие гормоны для местного действия. Как дополнение до основного лечения идут противогрибковые и антибактериальные препараты.

    Симптомы и признаки

    Дерматит у грудничков имеет 4 основных разновидности, каждая из которых характеризуется своими симптомами и признаками.

    Заболевание доставляет большой дискомфорт ребенку, из-за чего он все время капризничает и неспокойно спит. Начальная стадия болезни не требует применения лекарств, достаточно провести гигиеническую процедуру с использованием детского крема, и устроить ребенку воздушную ванну.

    В запущенных случаях привычные крема не помогают.

    Чаще всего пеленочный дерматит у младенцев наблюдается в ягодичной зоне или на внутренней поверхности бедра, где к коже плотно прилегают подгузники или одежда

    У детей чаще возникает простой дерматит, вызванный слабыми раздражителями. Симптомы будут наблюдаться в зоне контакта с повреждающим фактором. Воспалительный процесс характеризуется стандартными признаками: покраснение, отек, болезненность, локальная гипертермия и нарушение функций кожного покрова.

    При воздействии на кожу сильными внешними агентами характерны четыре клинические стадии:

    1. Первая — поверхностное поражение клеток, визуально проявляющееся эритемой (ограниченное покраснение кожи) и незначительным отеком.
    2. Вторая — выраженное повреждение эпителия, с образованием пузырей, наполненных прозрачным или геморрагическим содержимым.
    3. Третья — разрушение структуры эпидермиса и дермы с омертвлением тканей.
    4. Четвертая — поражение всех отделов кожи (эпидермис, собственно дерма и гиподерма) и подлежащих слоев.

    При выраженных местных симптомах особенно у маленьких детей может подниматься температура тела, наблюдаться признаки общего недомогания и интоксикации. Малыши становятся капризными, беспокойными, плохо спят и кушают из-за кожного зуда и болезненных ощущений.

    Возникновение контактно-аллергического дерматита обусловлено воздействием аллергена. В зоне контакта появляется покраснение с пузырьками, которые, лопаясь, образуют эрозии, покрытые корочками. При каждой повторной встрече с аллергическим агентом будут наблюдаться высыпания. Как правило, сыпь сильно чешется, беспокоит ощущение постоянного жжения.

    У пастозных (отечных) деток, предрасположенных к аллергии, высыпания могут покрывать практически все тело (эритродермия). Диффузные разнообразные элементы сыпи на красном фоне можно увидеть на спине, животе, лице и конечностях. Они имеют тенденцию к слиянию, с образованием ранок (эрозии), покрытых корочками. Дефекты на коже легко подвергаются вторичному инфицированию.

    Обострение сезонного заболевания у ребенка обычно наблюдается в осенне-весенний период, но может проявиться зимой.

    Изменения кожи проходят несколько стадий:

    • Эритремальная – проявляется красными отечными пятнами. Опрелость у новорожденных начинается с небольшой гиперемии в области ягодиц. При своевременном лечении раздражение исчезает, не доставляя беспокойства.
    • Везикуло-буллезная характерны зудящие пузырьки, на поверхности которых появляется гной. Лопаясь, они превращаются в язвочки, присутствует болевой симптом.
    • Некротически-язвенная сопровождается сильным воспалительным процессом. Поврежденные ткани отмирают, оставляя струпья. После заживления остаются шрамы.

    Обычно контактный дерматит у детей останавливается на первом этапе. Чтобы не допустить тяжелого течения, нужно вовремя предпринять лечебные меры. Для этого нужно знать клинические проявления заболевания.

    Симптомы контактного дерматита у детей:

    • покраснения, отечность (появляются при острой форме);
    • зуд, жжение;
    • волдыри, которые после самопроизвольного вскрытия образуют эрозии;
    • мокнущие раны – выделение жидкости из пузырьков наблюдается при запущенной стадии болезни;
    • образование корочек, шелушение;
    • беспокойство, нарушения сна.

    Симптомы атопического дерматита могут проявляться по-разному. Интенсивность их проявления во многом зависит от возраста пациента и общих показателей здоровья. Стоит заметить, что для дерматита характерно не только образование сыпи, сопровождающейся зудом, но и других патологических изменений, а именно:

    • покраснение кожного покрова, образование капиллярной сетки;
    • сильный зуд, провоцирующий мокнутие при расчесывании;
    • шелушение на участках с сыпью;
    • сыпь может иметь различный вид, на коже часто образуются пятна, пустулы и везикулы;
    • на этапе заживления на коже возникают корки;
    • после устранения верхнего слоя эпидермиса после заживления образуются рубцы и участки пигментации;
    • прослеживается утолщение всех слоев кожных покровов;
    • на фоне изнурительного зуда прослеживаются психические расстройства: ребенок становится раздражительным, беспокойным и нервным;
    • бессонница.

    В ходе лабораторного исследования выявляется повышение концентрации иммуноглобулина.

    При грудном вскармливании

    Заболевание проявляется не только появлением высыпаний на коже, но и поражением пищеварительной, дыхательной и других систем.

    Основные признаки аллергического дерматита у грудного ребенка:

    1. Гиперемия кожных покровов. Наиболее частая локализация поражения — складочки на ногах, руках, локтевые, коленные сгибы, лицо, шея, спины, межъягодичная складка.
    2. Появление на воспаленных участках высыпаний, которые выглядят как прыщики, пузырьки.
    3. Сухость, шелушение кожи, образование корочек на голове ребенка, что видно на фото ниже.Особенности лечения аллергического дерматита у грудничка
    4. Зуд пораженных кожных покровов.
    5. В тяжелых случаях развивается отечность слизистых оболочек глаз, ротовой, носовой полости, верхних дыхательных путей. Клинически эти процессы проявляются аллергическим ринитом, конъюнктивитом или бронхиальной астмой. Наиболее опасное проявление — отек Квинке, требующий немедленной госпитализации ребенка.
    6. Ухудшение функционирования органов пищеварения: срыгивания, понос, запор, изменение цвета стула.
    7. Нарушение самочувствия ребенка — капризность, ухудшение аппетита, сна.
    • Покраснение (гиперемия) кожных покровов;
    • Сухость;
    • Шелушение;
    • Зуд;
    • Жжение, «горение»;
    • Нервозность ребенка на фоне болезненных ощущений;
    • Бессонница;
    • Сбои в работе кишечника.

    Врачи классифицируют дерматит по причине возникновения и локализации. Рассмотрим каждый из видов отдельно.

    Дерматит – это воспалительное поражение кожи, но каждый его вид имеет особые проявления.

    Места локализации

    Характерной особенностью контактного дерматита является частое поражение открытых участков тела ребенка.

    В зависимости от возрастных особенностей и течения заболевания места локализации могут быть разнообразными:

    • У детей первого года жизнихарактерные места локализации: область промежности и ягодиц;
    • лицо;
    • голени;
    • предплечья;
    • подмышечные впадины;
  • У детей 6 -12 лет характерные места локализации:
  • локтевые сгибы;
  • подколенная область.
  • У детей подросткового возрастасыпь может локализоваться на любых частях тела.
  • Для детей характерны типичные локализации воспалительного процесса. В зависимости от возраста меняется частота поражения определенной области тела. Простой контактный дерматит чаще развивается в следующих местах:

    • Попа, гениталии и пах. Эта зона часто воспаляется у грудничков. Если поражается исключительно паховая область и кожа, соприкасающаяся с пояском подгузника и фиксаторами, то кожная реакция будет связана только с механическими факторами. Помимо трения, раздражающими агентами могут быть моча и кал. Тогда присоединится пеленочный дерматит.
    • Палец. Воспаление кожи наблюдается у малышей до 3 лет. Чаще поражается большой пальчик одной руки, который ребенок сосет. Возможно вторичное инфицирование.
    • Губы. Хейлит наиболее часто диагностируется у маленьких детей и подростков, особенно в холодное время года. Он возникает из-за частого облизывания губ. При этом губы сухие и растрескавшиеся, с небольшими чешуйками.
    • Щеки, уши и пальцы. Так называемый ирритативный дерматит развивается у малышей, которые любят играть с холодной водой, и более старших детей, которые гуляют в холодную влажную погоду с сильным ветром без варежек и теплого шарфа. На коже появляются отечные узелки синюшно-красного оттенка. Беспокоят жжение и зуд.
    • Участки тела, подверженные систематическому механическому воздействию (шея, локоть, коленка, пах, стопа и т. д.). На коже возникает раздражение от постоянного трения одеждой или обувью.
    • Открытые части тела. Младенцы легко получают солнечные ожоги, так как их кожные покровы до конца не сформированы, в частности, меланоциты не способны функционировать, как у взрослого человека.

    Ребенок также может получить термические ожоги при купании в очень горячей воде (свыше 40 градусов) или случайно при контакте с кипятком.

    Аллергический контактный дерматит у грудничка может развиться из-за использования в быту различных химических веществ, при применении гигиенических средств, не подходящих для детского возраста, и некоторых наружных лекарственных препаратов. Например, если малышу 5 месяцев, его не следует мазать кремом, который предназначен для детей старше трех лет.

    Чем взрослее ребенок, тем больше будет влияние разных экзогенных (внешних) факторов на его организм. Кожная аллергия может проявиться на ноге из-за ношения некачественной обуви или на ладони при контакте с определенными растениями. Отличать тот или иной вид дерматита можно с помощью диагностических исследований.

    Народные средства

    Лечить аллергический дерматит народными средствами в домашних условиях специалисты не рекомендуют. Во многом, потому что большинство рецептов нетрадиционной медицины основаны на свойствах лекарственных растений. А именно с растениями ребенку с острой стадией дерматита контактировать и не нужно, ведь травки и цветочки — потенциально опасные аллергены.

    Как дополнение к медикаментозной терапии можно использовать народные методы лечения контактного дерматита. Прибегать к нетрадиционной медицине целесообразно при условии легкого течения заболевания, после выявления и устранения раздражающих факторов.

    Лечение дерматита народными средствами проводите только в рамках комплексной терапии, поскольку при самостоятельном применении оно вряд ли даст долгосрочный результат.

    Народная медицина также имеет свои советы касательно того, как лечится контактный дерматит у детей.

    • Компресс из сырого картофеля – очистить и натереть 100 г картофеля, смешать с ложкой меда. Нанести кашку на пораженное место. Держать не более 2 часов.
    • Компресс из листка капусты на ночь поможет снять воспаление. Также это растение обладает способностью впитывать вредные химические вещества.
    Читайте также:  Крем Мустела при атопическом дерматите: инструкция по применению, отзывы

    Профилактика всегда лучше, чем лечение. Для безопасности ребенка важно использовать специальное детское мыло и шампунь, покупать удобную одежду и обувь, грудничков регулярно купать и менять подгузник, внимательно следить и выявлять вещества, которые вызывают подобные реакции организма.

    Профилактика дерматита

    Профилактикой дерматитов у грудничков служит длительное грудное вскармливание, использование качественных продуктов с началом введения прикорма, создание гипоаллергенной среды, то есть устранение контакта с аллергенами.

    Если ребенок переболел дерматитом, есть вероятность, что болезнь вернется. Чтобы этого не допустить, следует применять следующие меры профилактики:

    • Одежда малыша должна быть ему по размеру, из натуральных тканей, которые хорошо пропускают воздух. Пуговицы, швы и заклепки разрешены только снаружи.
    • Ребенка нужно регулярно купать, его кожу обрабатывать специальными кремами и маслами.
    • Уборку помещений следует проводить без использования средств, которые содержат хлор.
    • Не допускайте контактов ребенка с аллергенами.
    • Проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящего рациона питания. Предписаниям педиатра нужно строго следовать.

    Родители могут свести к минимуму опасные для ребенка моменты, выполняя несколько правил:

    • использовать для купания только гипоаллергенное мыло;
    • стирать вещи хорошим детским мылом и тщательно выполаскивать;
    • покупать одежду, обувь из натуральных материалов;
    • выбирать воздухопроницаемые подгузники, без ароматизаторов;
    • наполнять рацион натуральными продуктами, ребенок должен кушать свежие фрукты и овощи (кроме красного и оранжевого цвета);
    • сократить использование бытовой химии, выбирать средства из природных компонентов.

    Игры на свежем воздухе, летнее оздоровление детей на морском побережье, веселое настроение повысят сопротивляемость болезням.

    К сожалению, полностью победить дерматит невозможно. Однако, своевременная терапия позволит устранить проявление негативной симптоматики, улучшит состояние ребенка и облегчит его самочувствие. Но, чтобы добиться такого результата родителям требуется пересмотреть рацион и полностью исключить все продукты, способные вызывать аллергический ответ организма.

    Когда период обострения давно остался позади можно начинать постепенно вводить новые продукты питания в меню крохи. Для этих целей рекомендуется завести тетрадь и записывать каждый новый продукт. Это поможет в случае возвращения негативной симптоматики определить пищу, спровоцировавшую аллергический ответ организма.

    Регулярное соблюдение личной гигиены — один из признаков хорошей профилактики заболевания.

    Что касается профилактических мероприятий, дабы дерматит у ребенка больше не проявил себя важно выполнять следующие пункты:

    • исключить провокаторы, вызывающие сухость кожи. Для этого требуется регулярно увлажнять воздух в помещении где живет ребенок, больше гулять на свежем воздухе, надевать вещи, изготовленные из натуральных материалов и обильно поить;
    • важно следить за тем, чтобы малыш не переедал. Вследствие избыточного питания кожный покров становится сухим, краснеет и растрескивается. Подобное явление сигнализирует о действии токсинов изнутри;
    • не стоит сильно зацикливаться на чистоте тела ребенка. Чрезмерное очищение кожи чревато разрушением липидного слоя, как результат уязвимость тела увеличивается. Оптимальным вариантом будет купать ребенка ежедневно с применением органической косметики для купания.

    И последнее, детям, страдающим атопическим дерматитом, рекомендуется приобретать вещи из натуральных материалов. Кроме того, одежда должна быть свободной, удобной и хорошо отстирываться.

    Соблюдая эти правила, родители смогут контролировать заболевание и не допустить появление обострения.

    Полностью исключить рецидив контактного дерматита невозможно, но нужно стараться свести риски его повторного возникновения к минимуму.

    Для этого требуется:

    • Исключить контакт с раздражающими факторами;
    • Отказаться от агрессивных средств бытовой химии;
    • Своевременно проводить гигиенические мероприятия;
    • Использовать гипоаллергенные средства личной гигиены;
    • Выбирать удобную одежду из натуральных материалов;
    • Одевать ребенка в соответствии с температурными условиями;
    • Применять защитные кремы перед выходом на улицу во избежание аллергических реакций на низкие или высокие температуры;
    • Обеспечить ребенку полноценный сон, необходимый для правильного функционирования иммунитета;
    • При попадании на кожу ребенка потенциально опасного вещества, смыть его прохладной проточной водой и насухо вытереть место взаимодействия полотенцем.

    После диагностики кожного воспаления важно устранить причину заболевания. К примеру, атопический дерматит, профилактика которого заключается в диете, можно убрать, если исключить аллерген, спровоцировавший заболевание. Если патология возникла у младенца на искусственном вскармливании, то основные профилактические меры – это усиленная гигиена и пересмотр молочных смесей.

    При себорее нужно исключить косметические средства, которые вызывают подозрения – лучше делать их самостоятельно в домашних условиях из народных средств. Дополнительно необходимо регулярно мазать кожу головы препаратом, рекомендованным педиатром. При обострении себореи, полидермита или другого вида кожного воспаления необходимо сажать ребенка на специальную диету, исключающую из ежедневного меню консервации, копчености, продукты пчеловодства, орехи, приправы, цитрусовые, какао и некоторые ягоды.

    Профилактические мероприятия

    После выздоровления ребенка, во избежание рецидива аллергического дерматита, необходимо принять ряд профилактических мер:

    1. Нормализация питания. При соблюдении мамой строгой диеты малыш находится на полном грудном вскармливании. У детей до года (особенно до 6 месяцев) исключается весь введенный прикорм. При купировании симптоматики дерматита вновь начинают вводить продукты, соблюдая все правила. Если при чистом грудном вскармливании симптомы заболевания не проходят, то ребенок переводится на искусственное кормление с подбором подходящей гипоаллергенной смеси.Особенности лечения аллергического дерматита у грудничка
    2. Использование натуральных средств для гигиенических процедур (гипоаллергенных шампуней, гелей, кремов).
    3. Ежедневная смена постельного белья, одежды малыша. Они должны быть только из натуральных легких тканей.
    4. Ежедневные гигиенические процедуры, смена подгузников — не реже, чем 1 раз в 3 часа или после каждого опорожнения кишечника.
    5. Регулярная влажная уборка, поддержание нормального уровня температуры и влажности в помещении, где находится ребенок.
    6. Исключение контакта малыша с домашними животными, цветущими растениями.
    7. Никакого курения в одном помещении с ребенком!
    8. Нужно своевременно лечить заболевания ЖКТ, избегать стрессовых ситуаций.

    Аллергическая форма дерматита — очень частая патология, встречающаяся у многих грудных детей.

    Крайне важно купать грудничков в чистой воде. В ней не должен содержаться хлор. Жидкость можно кипятить, а так же оставлять на ночь в открытом виде.

    За это время вредное вещество должно испариться. Не лишним будет установить фильтр на водопроводный кран.

    При стирке одежды пользуйтесь теми средствами, которые предназначены для детей. То есть детские порошки и мыло. Не забывайте тщательно полоскать вещи.

    Покупая одежду малышу, выбирайте ткани натурального происхождения – лен или хлопок. Цвет вещей, которые контактируют с кожей ребенка, должны быть белого цвета.

    Это гарантирует, что в них нет вредных красителей. Приобретенную одежду следует сразу постирать.

    Детские средства личной гигиены следует использовать один раз в неделю. Обусловлено это тем, что составляющие данных продуктов уничтожают защитную жировую пленку кожи малыша.

    Игрушки для деток, особенно до года жизни, должны иметь хорошие гигиенические показатели. Ни в коем случае не приобретайте плюшевые игрушки для грудничков.

    Грудной ребенок под полотенцем

    Воздержитесь от покупок на рынке.

    Пол, погремушки и соски нельзя мыть обычной бытовой химией, которая имеет в своем составе хлор.

    Хрупкая кожа малыша должна подвергаться тщательному уходу. Особенно контактирующие участки тела такие, как подмышки, шея или паховые зоны.

    Менять подгузники необходимо по мере загрязнения, либо же каждые 4 часа.

    Полностью оградить малышей от рецидива контактного вида дерматита вряд ли возможно, но минимизировать риск по плечу любому родителю. Для этого необходимо:

    1. Покупать ребенку белье и одежду из натуральных материалов — хлопка или льна. Необходимо обращать внимание на крой и качество швов. Яркие ткани красивы, но содержат огромное количество опасных красителей, поэтому их лучше избегать.
    2. Регулярно и часто проводить гигиенические процедуры — купать ребенка, менять подгузники через 2-3 часа.
    3. Позволять ребенку принимать воздушные ванны.
    4. Не допускать чрезмерного потоотделения, закутывая ребенка потеплее.
    5. Взять за правило использование гипоаллергенных средств гигиены для мытья ребенка, применять такие же для стирки и уборки.
    6. Не покупать игрушки из синтетических материалов.

    Слабый иммунитет ребенка — его ахиллесова пята. Изменить печальное состояние главного защитника растущего организма поможет рациональное питание, ежедневные прогулки и закаливание.

    Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

    • ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
    • покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
    • регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
    • поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
    • гулять на свежем воздухе;
    • 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
    • кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
    • использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
    • своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
    • регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.

    Особенности лечения грудничков

    Если для уничтожения отдельных проявлений пеленочного дерматита достаточно регулярно устраивать для ребенка воздушные ванны, то запущенное заболевание требует медикаментозного лечения, включающего и антибиотики. Чаще всего при пеленочном дерматите врач прописывает следующие медикаментозные препараты.

    Таблица. Препараты при пеленочном дерматите.

    Название препарата Описание
    «Деситин»
    «Деситин»
    Эффективное медикаментозное средство, в состав которого входит оксид цинка. Быстро заживляет трещины, оказывает защитное воздействие.
    «Бепантен»
    «Бепантен»
    Имеет свойство смягчать эпидермис, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
    «Драполен»
    «Драполен»
    Применяется как смягчающее, увлажняющее, дезинфицирующее средство.
    «Пантодерм»
    «Пантодерм»
    Эффективное регенерирующее средство, применяемое при лечении различных кожных заболеваний. В качестве активного компонента выступает декспантенол.
    «Пантенол»
    «Пантенол»
    Еще одно средство наружного применения, используемое при лечении дерматита у грудничков. Выпускается в форме спрея, что делает его очень удобным. Обладает ранозаживляющими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

    Многие из этих препаратов имеют противопоказания, поэтому перед применением того или иного средства нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

    Общепринятой классификации атопического дерматита и объективных лабораторных и инструментальных методов диагностики заболевания не существует. Диагноз базируется преимущественно на клинических проявлениях — типичных морфологических изменениях кожи и их локализации.

    В зависимости от возраста различают следующие стадии заболевания:

    • младенческая, развивающаяся в возрасте 1,5 месяцев и до двух лет; в числе всех заболевших атопическим дерматитом эта стадия составляет 75%;
    • детская (в 2-х – 10-летнем возрасте) — до 20%;
    • взрослая (после 18 лет) — около 5%; начало заболевания возможно до 55 лет, особенно среди мужчин, но, как правило, это уже обострение болезни, начавшейся в детстве или младенчестве.

    В соответствии с клиническим течением и морфологическими проявлениями выделяют:

    1. Начальную стадию, развивающуюся в детском возрасте. Она проявляется такими ранними признаками, как ограниченное покраснение и отечность кожи щек и ягодичных областей, которые сопровождаются легким шелушением и образованием желтых корочек. У половины детей с атопическим дерматитом на голове, в области большого родничка, образуются жирные мелкие чешуйки перхоти, как при себорее.
    2. Стадию обострения, состоящую из двух фаз — выраженных и умеренных клинических проявлений. Она характеризуется выраженным зудом, наличием эритемы (покраснение), мелких пузырьков с серозным содержимым (везикулы), эрозий, корок, шелушения, расчесов.
    3. Стадию неполной или полной ремиссии, при которых симптомы заболевания исчезают, соответственно, частично или полностью.
    4. Стадия клинического (!) выздоровления — отсутствие симптомов болезни на протяжении 3-7 лет (в зависимости от тяжести ее течения).

    Существующая условная классификация включает также оценку распространенности и степени тяжести болезни. Распространенность дерматита определяется площадью поражения:

    • до 10% — ограниченный дерматит;
    • от 10 до 50% — распространенный дерматит;
    • свыше 50% — диффузный дерматит.

    Степени тяжести атопического дерматита:

    1. Легкая — поражения кожи носят локальный характер, рецидивы возникают не более 2-х раз в 1 год, длительность ремиссий составляет 8-10 месяцев.
    2. Средняя — дерматит распространенный, обостряется до 3-4 раз в течение 1 года, ремиссии длятся по 2-3 месяца. Характер течения — достаточно упорный, трудно поддающийся коррекции лекарственными препаратами.
    3. Тяжелое течение — поражение кожных покровов распространенное или диффузное, нередко приводящее к тяжелому общему состоянию. Лечение атопического дерматита в подобных случаях требует применения интенсивной терапии. Количество обострений в течение 1 года до 5 и больше с ремиссиями 1-1,5 месяца или вообще без них.

    Характер течения атопического дерматита у беременных не поддается прогнозированию. Иногда на фоне умеренной депрессии иммунитета наступает улучшение (24-25%) или изменения отсутствуют (24%). В то же время, у 60% беременных женщин наступает ухудшение, у большинства из них — на сроках до 20 недель. Ухудшение проявляется физиологическими или патологическими метаболическими и эндокринными изменениями и сопровождается изменениями в коже, волосах, ногтях.

    https://www.youtube.com/watch?v=pObdonXpqHU

    Предполагается также, что повышенный уровень прогестерона и некоторых других гормонов при беременности приводит к повышению кожной чувствительности и зуду. Немаловажное значение имеют и повышение сосудистой проницаемости, увеличение проницаемости липидного барьера кожи в области тыльной поверхности кистей и сгибательной поверхности предплечья, психоэмоциональная неустойчивость, гестозы беременности, нарушения функционирования органов пищеварения, в результате которых происходит замедление выведения из организма токсинов.

    Контактный дерматит может возникать по типу:

    • Эритематозной формы. Для нее свойственны только покраснение и отечность.
    • Везикуло-буллезной формы. На фоне покраснения образуются пузырьки с жидким содержимым.
    • Некротически-язвенной формы. В результате отмирания на месте поражения появляются струпья.

    У ребенка заболевание может протекать в острой или хронической форме. В первом случае на коже появляется четко ограниченная эритема. Если не будет своевременно устранен раздражающий фактор и оказана необходимая терапия, то на пораженном участке появляются пузыри и струпья.

    Частый контакт с раздражителем приводит к тому, что заболевание приобретает хроническое течение. При этом характерная для него симптоматика может наблюдаться в течение длительного времени. На пораженных участках начинают появляться трещины и инфильтрации, наблюдается их ороговевание. Лечению такая форма контактного дерматита поддается значительно тяжелее.

    Опасность

    Грудной ребенок спит на груди у мамы

    Главная опасность аллергического дерматита заключается в том, что он может стать хроническим. Осложниться на местном уровне может и сама сыпь, если на участки со сформировавшимися экземами попадет такой удивительный по своей вредности и настырности микроб, как стрептококк. Тогда развивается сопутствующее заболевание — стрептодермия.

    Читайте также:  Удаление липомы хирургическим путем и в косметологии

    Острый дерматит у грудничка и детей постарше может перейти в хроническую форму и спровоцировать серьезные осложнения. Воспалительные процессы в коже нарушают ее барьерную функцию, что создает благоприятные условия для развития вторичных инфекций. При вскрытии пузырьков увеличивается риск инфицирования тканей болезнетворными бактериями и развития стрептодермии.

    Возникающие на коже гнойники и эрозивные образования могут оставлять рубцы. Поэтому высыпания на лице нужно обрабатывать антисептиками, которые препятствуют проникновению в организм инфекционных агентов. У пациентов с тяжелой формой токсикодермии часто нарушается деятельность легких, почек, сердца и печени.

    Основные принципы лечения дерматита у грудничка

    Прежде чем лечить контактный дерматит симптоматически, нужно в первую очередь устранить фактор, который вызвал его появление. Для этого малыша направляют на следующие обследования:

    • Общие анализы крови и мочи.
    • Определение иммуноглобулина IgE в крови.
    • Кожные пробы. Проводят только детям, которые достигли трехлетнего возраста.

    Нередко малыши расчесывают место поражения, в результате этого на коже могут появиться язвы и гнойные очаги как следствие присоединения вторичной инфекции. В таких случаях врач дополнительно назначает бакпосев отделяемого, взятого из очага, чтобы выявить природу чужеродного микроорганизма.

    Как не допустить повторения сыпи

    Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, необходимо следить за состоянием кожных покровов, режимом питания и иммунным статусом детского организма. Соблюдение профилактических мер снижает риск повторного образования сыпи на теле:

    • нельзя курить в помещении, в котором находятся дети;
    • в квартире и детской комнате нужно делать влажную уборку не реже 1 раза в 2-3 дня;
    • необходимо убрать все мягкие игрушки и вещи, которые накапливают аллергенную пыль;
    • для стирки детских вещей желательно использовать только гипоаллергенные стиральные порошки.

    Цинковая мазь в упаковке

    Для восстановления функций иммунной и пищеварительной системы детям назначают витамины и специальные биодобавки. В течение месяца после купирования основных симптомов заболевания рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету. При введении прикорма грудничку избегают продуктов с высокой аллергенностью (апельсины, молоко, красные яблоки, морковь, помидоры, грибные бульоны).

    Вероятность возникновения аллергического дерматита во многом зависит от состояния ЖКТ и кожных покровов. Своевременное лечение гастроэнтерологических и дерматологических заболеваний снижает риск аллергического воспаления в 2-3 раза.

    Как происходит воспаление

    Механизм возникновения отложенной аллергической реакции объяснить довольно сложно, к тому же он до конца еще не изучен. Но на основании имеющихся на сегодняшний день данных, можно смело утверждать, что воспаление «организует» сам иммунитет. Такое его поведение вполне объяснимо: молекулы аллергенов очень малы в размерах, и когда такое вещество впервые проникает в организм, бдительные и недремлющие иммунные клетки-лимфоциты просто не в состоянии «заметить», что произошло проникновение посторонних.

    Микроскопические аллергены тем временем связываются с определенными белками, а также с вирусами, бактериями, и в итоге заметно «подрастают», обзаводятся солидными габаритами. Это наконец-то замечают иммунные клеточки, конструкцию «аллерген белок» уничтожают, но надолго запоминают незваного гостя. Когда ребенок в следующий раз контактирует с тем же аллергеном, лимфоциты, не тратя времени даром, начинают «стрелять из пушки по воробьям», и кожа малыша покрывается тем, что получается от такой борьбы — воспалительной сыпью.

    О том, как возникает аллергический дерматит, его симптомы и способы борьбы смотрите в следующем видео.

    Причины возникновения

    Для того чтобы не возникали рецидивы заболевания, необходимо придерживаться строгих правил в организации жизни малыша. Необходимо:

    • исключить контакты ребенка с аллергеном;
    • неукоснительно соблюдать диету, в том числе кормящей матерью, поскольку аллергены легко попадают в организм грудничка с материнским молоком;
    • по возможности длительно сохранять грудное вскармливание ребенка;
    • использовать при выполнении гигиенических процедур только натуральные шампуни и мыло;
    • регулярно менять постельное и ежедневно – нижнее белье (покупая текстиль для ребенка, мама должна следить за тем, чтобы он был выполнен из гипоаллергенных натуральных материалов – хлопок, лен);
    • ежедневно купать ребенка в ванне или душе, менять подгузники не реже, чем через каждые 3 часа;
    • в квартире, где живет больной атопическим дерматитом, не должно быть домашних животных и цветущих растений;
    • ежедневно проводить влажную уборку, проветривание комнаты малыша;
    • следить за состоянием пищеварительной системы, вовремя посещать врача и сдавать анализы;
    • беречь нервную систему ребенка, не допускать стрессовых ситуаций;
    • неукоснительно выполнять предписания врача, помнить, что прекращение внешних проявлений не означает отсутствие заболевания, лечение должно быть комплексным и продолжительным.

    Loading…Поделитесь с друьями!

    Воспалительный процесс кожных покровов вызывают:

    • механические воздействия,
    • химические воздействия;
    • воздействия микробов на кожные покровы ребенка в области ягодиц, гениталий.
    Пеленочный дерматит
    Пеленочный дерматит

    Пеленочный (памперсный) дерматит проявляется воспалительной реакцией кожи младенца. Возникает в результате воздействия на кожу детских испражнений. В моче агрессивно воздействующим веществом выступает мочевая кислота. Ребенок должен получать достаточно питья, воздух в комнате необходимо увлажнять (для удобства целесообразно приобрести комнатный увлажнитель).

    Основные причины пеленочного дерматита
    Основные причины пеленочного дерматита

    Кал содержит ферменты, раздражающие нежные детские кожные покровы. Самое сильное негативное воздействие происходит, когда моча и кал смешиваются. В составе мочи и кала содержатся в большом количестве бактерии и грибы, провоцирующие заболевание.

    Детские аллергии иногда называют расплатой за неразумность человечества. Плохая экология, некачественные продукты питания, изобилие всевозможных медикаментов, которые продаются свободно, без рецепта, масса различной косметики для новорожденного вместо привычного и безопасного детского мыла — все это факторы способствуют развитию аллергического дерматита у детей.

    Аллергены окружают ребенка повсюду с первых минут его самостоятельной жизни вне маминого живота. Однако у одних детей они не вызывают бурной реакции, а других расцвечивают яркой сыпью. Точных механизмов такой реакции пока никто назвать не может, но врачи в качестве вероятных причин называют состояние иммунитета конкретного ребенка в конкретный период жизни и количество аллергена.

    Наиболее распространенные аллергены:

    • медикаменты;
    • косметика и парфюмерия;
    • краски и бытовая химия;
    • металлы и полимеры, а также синтетика.

    Играет роль и психологическое состояние ребенка. Так, дети из неблагополучных, с точки зрения межличностных отношений семей, к которым применяют меры физического наказания, где часто скандалят, более подвержены аллергической реакции. На выраженность симптомов оказывает влияние и склонность к потливости. Пот усиливает кожное раздражение и увеличивает площадь пораженных участков. Токсико-аллергический дерматит может появляться при вдыхании неких агрессивных веществ, которые вызывают в организме бурную реакцию иммунитета. К ним относятся пыльца растений, пары хлора, домашняя пыль и т. д.

    Диагностика

    Чтобы правильно лечить поврежденную дерматитом кожу, сначала нужно выяснить природу высыпаний. Уже при осмотре и сборе анамнеза опытный врач может установить диагноз.

    При необходимости специалист назначает лабораторные тесты:

    • крови и мочи;
    • кожную пробу для обнаружения аллергена;
    • ИФА – иммуноферментный анализ на обнаружение антител плазмы крови;
    • кала на выявление яиц глистов;
    • копрограмму (общий анализ кала).

    Если подозревается наличие инфекции, проводится соскоб кожи для гистологического и бактериологического исследования. Биопсия проводится редко.

    Только в этом случае можно подобрать эффективную схему лечения и избежать рецидивов.

    Прежде всего, необходимо обратиться к педиатру для первичной консультации, где будет произведен тщательный сбор анамнеза, осмотр кожных покровов ребенка, клинико-лабораторное обследование.

    По показаниям определяется целесообразность дальнейшего обращения к таким специалистам, как дерматолог, аллерголог и инфекционист.

    С целью дифференциации контактного дерматита от других заболеваний со сходной этиологией могут быть назначены следующие анализы:

    • общийанализ крови и мочи – основной его задачей является определение уровня лейкоцитов. При дерматите его повышение свидетельствует о наличии бактериальной или грибковой инфекции, а также аллергенов;
    • анализкрови на уровень иммуноглобулина IgE — дает объективную оценку предрасположенности организма к реакции на аллергены. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с раздражителем;
    • аппликационные кожные пробы – помогают выявить индивидуальную чувствительность организма к определённым веществам. Не рекомендованы детям, не достигшим трехлетнего возраста;
    • бактериальныйпосев отделяемого с очагов воспаления — с помощью данной манипуляции можно определить присутствие микроорганизмов, грибка и бактерий;
    • копрограммаи кал на яйца глист – помогают установить инфекционные, воспалительные и аллергические поражения кишечника, что будет свидетельствовать о том, что дерматит не является контактным;
    • биопсия кожи – производится при затруднительной диагностике.

    При появлении нечеткой пузырчатой сыпи обязательно следует вызвать врача. Во-первых, для того чтобы исключить одно из опасных инфекционных заболеваний, которые тоже сопровождаются пузырчатой сыпью (герпесвирусные инфекции, например). Во-вторых, по характеру сыпи опытный доктор вполне способен понять, насколько сильна аллергическая реакция и сразу назначить что-то, облегчающее состояние ребенка, спасающее от сильного зуда и жжения.

    Вторым этапом обследования должно стать посещение аллерголога или дерматолога. Эти доктора с помощью специальных аппликационных тестов смогут определить, на что именно появилась такая кожная реакция. Тесты представляют собой небольшие бумажные полоски с липким основанием, их прикрепляют к коже ребенка, а через сутки-двое оценивают результат.

    Если кожа под полоской покраснела, значит, аллергия возникает именно на этот аллерген. Минусы тестов в том, что ребенок, хоть ему и крепят тест-полоски на спинку, очень подвижен, он может отклеить их раньше срока. В сами же полоски включены только самые распространенные аллергены, и вовсе не факт, что у ребенка появится на них реакция, ведь его собственную сыпь мог вызвать аллерген, не представленный в перечне.

    Иногда доктора советуют провести маленьким пациентам скарификационные тесты. Их проводят под присмотром врача, который наносит скальпелем небольшие царапинки на кожу предплечья и наносит аллергены. На каждую такую царапинку — по одной пробе. Затем оценивается реакция или отсутствие реакции.

    Детям с сильным дерматитом аллергического характера может быть назначено дополнительное исследование, которое будет включать в себя:

    • анализ кала на яйца глист и анализ крови на следы паразитов;
    • обследование щитовидной железы и анализ крови на гормоны.

    Всем без исключения детям с аллергическим дерматитом показано сдать общий и биохимический анализ крови.

    При появлении первых подозрительных симптомов нужно сразу же вызвать врача для проведения диагностического обследования. Как правило, при диагностике пеленочной формы дерматита достаточно собрать анамнез и провести визуальный осмотр. Но при необходимости врач может назначить дополнительные процедуры:

    • лабораторный анализ крови;
    • копрограмма и анализ кала на дисбактериоз;
    • бактериологический посев, взятый с пораженного участка кожи.
    диагностика пеленочного дерматита
    Особенности диагностики

    На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующий лечебный курс.

    Для назначения эффективного лечения требуется своевременная диагностика заболевания с уточнением его формы и выявлением этиологического фактора. Чтобы быстро поставить правильный диагноз, следует обратиться к дерматологу или аллергологу.

    Врачу обычно достаточно провести опрос родителей, чтобы собрать полный анамнез заболевания и жизни ребенка с детализацией имеющихся факторов риска развития аллергического дерматита. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики с другими патологиями может потребоваться проведение дополнительных методов исследования:

    • общий, биохимический анализ крови,
    • исследование кала на дисбактериоз, копрологическое обследование,
    • УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза,
    • проведение аллергопроб,
    • исследование иммунного статуса.

    Высыпания, которые появляются на коже у ребенка, требуют внимательного осмотра со стороны различных специалистов:

    • педиатра;
    • иммунолога;
    • дерматолога;
    • при необходимости – инфекциониста.

    Если требуется подтверждение диагноза, придется сдать соскоб с кожи для лабораторных исследований. Для диагностики атопического дерматита могут потребоваться дополнительные анализы:

    • копрограмма (исследование кала с целью проверки эффективности работы ЖКТ);
    • анализ кала на дисбактериоз и яйца глистов;
    • УЗИ брюшной полости;
    • исследование крови на аллергены;
    • при необходимости – биопсия кожных покровов.

    Дополнительные исследования помогают установить точную причину дерматита и исключить вероятность других дерматологических болезней, таких как лишай, экзема, чесотка, псориаз и т.д.

    Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи. Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

    • биохимический и общий анализ крови;
    • бакпосев (при подозрении на стафилококк);
    • анализ кала на дисбактериоз;
    • исследование сывороточного иммуноглобулина E;
    • мазок из зева;
    • ультразвуковое обследование ОБП (органов брюшной полости);
    • аллергопробы (у новорожденных их делают редко).

    Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

    Интересные факты

    • Частый просмотр телевизора ребенком (более 2 часов день) повышает риск развития аллергических реакций.
    • Если ребенок с рождения общается с домашними животными и кошке вовсе не воспрещается заходить в комнату к малышу и даже полежать рядом с ним, то риск развития аллергии у такого ребенка, по наблюдениям специалистов, минимален.
    • Уменьшить проявления аллергии способны некоторые витамины, в частности, группы В, витамины С и Е. Это заметили врачи, которые рекомендовали витаминные препараты своим пациентам с хроническими аллергическими недугами.
    • Для ребенка с аллергическим дерматитом очень важен нормальный и спокойный сон, поскольку именно во сне иммунитет исправляет свои «ошибки», идет отладка защитной системы и проявления аллергии в результате удается преодолеть быстрее.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *